Yersiniosis. Симптоми, диагноза и лечение

Инфекциозно заболяване, характерни за човека и животните, които засягат главно стомашно-чревния тракт и имат тенденция към генерализирано поражение на различни системи и органи, се нарича иерзиниоза. Симптомите на инфекцията проявена под формата на студени тръпки, главоболие, слабост, неразположение, болка в ставите и мускулите. Възможно е да има намаляване на апетита, възпалено гърло, безсъние.

Механизмите на запазване и предаване на инфекции са много близки до патогенезата на псевдотуберкулозата. Сходството се обяснява с принадлежността на техните патогени към един род Yersinia. Причиняващият агент на йерзиниозата е грам-отрицателната бактерия Yersinia Enterocolitica, която принадлежи към семейството на ентеробактериите. В началния стадий на инфекция, появата в кръвта на специфични антитела от клас IgM, IgA и IgG. Ролята на животните като източник на инфекция е неравно. Основният патоген в природата са малки гризачи. Източникът на инфекция може да бъде по-голям бозайник, който остро или отделя патогени.

Основното метод за предаване на инфекцията е хранене. Обикновено това се случва чрез храната, заразена с бактерии. Най-често това са месо, млечни продукти, растителни продукти. Често се предполага, че определени бактерии на даден патоген са заразени от протозоичния път.

Пропорционални са спорадичните (случайни) прецеденти заболяване. болест всички възрастови категории са засегнати, но най-голямата склонност към това се наблюдава при деца под 3-годишна възраст, хора с имунна недостатъчност, отслабен имунитет. Вълнообразният поток с чести екзацербации и рецидиви е една от специфичните особености, които характеризират iersiniosis. Симптомите му се изразяват в обща опиянение, типична треска, кожа, гадене, стави. Основните форми на заболяването са ентероколит, ентерит, медаденит, сепсис и ангина, които са по-рядко срещани, както и вторични огнища на инфекция. Най-честите усложнения на заболяването - erythema nodosum, перитонит и реактивен артрит.

По отношение на тежестта, iersiniosis се изолира от лека, умерена и тежка септична форма. В хода на заболяването се проявява в остра, хронична форма, с чести рецидиви.

Гастроентеритът е най-честата болест, която започва yersiniosis. Симптомите му се различават малко от острата чревна инфекция. По-нататъшното разпространение (обобщение) на тялото в тялото обяснява изключително богатото разнообразие от клинични прояви. Те до голяма степен зависят от формите на инфекция, сред които са:

• Стомашно-чревна форма с характерна лезия на дебелото черво, стомаха, апендикс;
• смесена форма, в която са засегнати два или повече органа;
• генерализирана форма, свързана с развитието на сепсис, увреждане на белите дробове, бъбреците, черен дроб, черупки на мозъка;
• вторична фокална форма, която се развива на фона на по-ранното инфекциозно възпаление. Тя е присъща на участието в патологичния процес на червата, ставите, мускулите на сърцето, кожата.

От момента, в който патогенът навлезе в тялото на пациента преди развитието на първите клинични прояви, обикновено не минава повече от седмица. Те могат да бъдат изразени под формата на няколко синдрома, характеризиращи се с различни форми на iersiniosis. синдром Simptomyobschetoksicheskogo в храносмилателни лезии явна като треска, диария, гадене, главоболие, повръщане, болки в ставите и мускулите, разстройства на нервната система. Леката форма на заболяването обикновено трае около 3 дни, тежката форма може да продължи до 2 седмици. Продължителният поток води до обезводняване на тялото.

Yersiniosis в редки случаи се появява на кожата с обриви елементи под формата на петна, малки точки, по-често те се появяват на краката и ръцете. Обикновено такава израз на болестния знак се нарича симптом на "чорапи и ръкавици". Избивките могат да бъдат придружени от пилинг, изгаряне на кожата.

При тежките форми на заболяването се проявява общ токсичен синдром, обрив, възпалено гърло, храносмилателни нарушения, разширяване на черния дроб, далак, лимфни възли. Често симптомите приличат на остър апендицит. Когато са засегнати ставите, се забелязват отоците им, нежността им и ограничените движения.

Средно-фокална форма йерсиниозата е уточнен, защото това е следствие от други форми. Основните характеристики на тази форма може да се изрази под формата на ентероколит, полиартрит, моноартрит и стреля един от най-големите стави, синдром на Райтер, еритема нодозум, миокардит. Достатъчно може да се изрази рязко вегетативни нарушения (прекомерно потене, кожата жилки, колебания в налягането).

Лабораторните тестове са основният метод, който установява iersiniosis. Диагнозата се основава на откриването на фрагмент от генома чрез PCR метода на основния патоген в изпражненията или кръвта. Имуноензимен анализ помага да се определи наличието на антитела срещу йерзиниозата. За бактериологично изследване изследваният материал може да бъде изпражнения, урина, храчка, жлъчка, цереброспинална течност, кръв. Методите за инструментална диагностика на заболяването включват ендоскопски рентгенови изследвания илеума, което позволява да се открие фоликуларен илеит.

Лечението на белите дробове и заличените течения на йерзиниоза при отсъствие на съпътстващи заболявания може да се случи у дома, трябва да следвате всички препоръки на лекар-инфекциолог и да следвате диета. При умерена и тежка форма пациентът трябва да бъде лекуван само в болница.