Детето има разширени лимфни възли в коремната кухина: причините и лечението

Коремните болки (в коремната област) са често срещани както при възрастни, така и при деца. Мнозина се опитват да ги свържат с всякаква храна или с напитки, използвани предишния ден. Такава причина за събитията също се случва, но не винаги.

Коремна болка може да бъде причинена и от по-сериозни фактори. Една от тях е лимфните възли в коремната кухина. При дете и възрастен симптомите на тази патология са приблизително еднакви. Разликата е, че понякога един малък пациент не знае как да обясни ясно какво не е наред с него. Загрижените родители могат да свържат оплакванията си с болка в корема с дузина причини, които нямат място в този случай. Някои дори започват самостоятелно лечение, като по този начин утежняват състоянието на бебето.

Статията отговаря на въпросите за това защо бебето може да има разширени лимфни възли в коремната кухина, как да разграничи тази патология от други проблеми с храносмилателния тракт, как се изисква лечение.

лимфните възли

Първо, нека имаме кратък преглед на тези малки, но много важни органи. Лимфната възел е естествен филтър, който помага да се отървете от всички възможни патогенни агенти, които се вливат в тялото.

Структурата му е доста сложна. Най-общо, лимфната възел е малък (до максимум 50 мм) торбичка с кръгла, бобообразна или овална форма, подходяща за лимфни съдове (няколко входящи и един изходящ). Навън "торбичката" е покрита с обвивка, състояща се от съединителна тъкан. Вътре е изпълнен с така наречената строма, образувана от ретикулярните влакна. В пространството между тях се концентрира голям брой лимфоцити от различни видове.

Лимфата, бавно просмукваща се през ретикуларните влакна, като чрез сито, се изчиства от всички патогенни агенти, които "събират" в организма (бактерии, вируси, протозои и т.н.). Ако човек има някаква болест, в лимфата има твърде много вредни елементи. Лимфните възли вече не се справят със задачата си и се възпаляват. Този симптом винаги показва наличието на патогенен процес в тялото.

Изследвайки пациента, лекарят открива, че неговите лимфни възли са увеличени. В коремната кухина детето и възрастният имат около 600. Те се намират не един по един, а в групи, отдалечени от куп грозде. Лимфните възли в перитонеума се концентрират, където преминават кръвта и лимфоцитите - в близост до стомаха, черния дроб, далака, мезентериума, червата.

Причини за възпаление

Въз основа на гореизложеното е лесно да се разбере защо има разширени лимфни възли в коремната кухина на дете. По принцип това заболяване се нарича лимфаденопатия, а възпалението на лимфните възли е в мезентерия - месаденит. Следните причини го причиняват:

• Всяка бактериална инфекция (стрептококи, стафилококи, салмонела, туберкулоза, Е. coli).
• Всяка вирусна инфекция (ентеровирус, херпес).
• Инвазия на глината.
• Гъбична инфекция.
• В редки случаи, токсично отравяне.

Патогенните елементи навлизат в лимфните възли с кръв, лимфа и също така през лумена на трактора (червеи).

Понякога в тъканта на лимфните възли инфекцията пробива директно от червата.

При какви заболявания се наблюдава меденадеит

Всъщност има разширени лимфни възли в детето в коремната кухина поради развитието на болести в органите, в близост до които се намират. Сред тях:

• Хелминтози.
• Бруцелозата.
• Хепатит.
• Трихинелоза.
• Аскариоза.
• Ехинококоза.
• Салмонелоза.
• Мононуклеоза.

Но често уголемени лимфни възли в коремната кухина на детето поради курса на инфекциозни заболявания, които не са свързани с червата. Сред тях:

• Грип.
• ARI.
• Туберкулоза.
• Пневмония.
• Херпес.
• Лупус Еритематозис.

Също така причините увеличение на лимфните възли в перитонеума може:

• СПИН.
• Сифилис.
• Злокачествени образувания (метастази в храносмилателния тракт).

По принцип, тези заболявания се наблюдават при възрастни, но се наблюдават и при деца.

Класификации

Състояние, където могат да се появят внезапно и увеличени лимфни възли в коремната кухина на детето или да продължи с години. В зависимост от естеството на потока се разграничават следните форми:

• Остра.
• Хронична.

В зависимост от броя на разширените лимфни възли, се разграничават следните форми:

• Local (засяга един възел).
• Регионални (увеличени са повече от един лимфен възел).
• Обобщена (засяга се целият перитонеум).

Следните форми се различават по етиология:

• Първично (продължава като самостоятелно заболяване).
• Вторично (възниква на фона на инфекции в органите на храносмилателния тракт, дишането и други).

Разширени лимфни възли в коремната кухина на дете: симптоми

При децата острата форма на патология е по-често диагностицирана. Тя се характеризира с бурна проява. Проявленията му са следните:

• Рязко покачване на температурата.
• Оплаквания от коремна болка (пароксизма, остра, локализирана или замъглена).
• Детското безпокойство, плачливостта, капризността.
• Повръщане.
• Жалби за гадене.
• Диария (този симптом често кара родителите да мислят, че детето е яло нещо нередно).
• Палпирането на разширени лимфни възли.

В хронична форма всички тези симптоми са по-слабо изразени. Също така, при продължителен ход на заболяването, при което детето има разширени лимфни възли в коремната кухина, корема боли в пъпа или болката се разпространява до долните части. Понякога децата трудно могат да обяснят къде болят, защото неприятните усещания са размити, осезаеми в цялата коремна област.

Туберкулозен меденадеит

Според медицинската статистика, увеличаването на лимфните възли в перитонеума е по-често при деца на възраст между 6 и 14 години. С оглед на това, в редки случаи се диагностицира появата на такова състояние, дължащо се на поражението на коктейлите Кох (туберкулозна форма). Тя възниква, защото патогените от белите дробове се вливат в лимфата и с нея се записват в лимфните възли на перитонеума. Следните признаци на възпаление се наблюдават:

• Детето става безразлично към игрите, бавно.
• Апетитът изчезва.
• Има загуба на тегло.
• Нарушава кашлицата, която не може да бъде излекувана по класически методи.
• Кожата става бледа.
• Температурата е между 37,1-37,3 градуса по Целзий.

Ако, точно поради предполагаемата туберкулоза, лимфните възли в коремната кухина на детето са разширени, какво трябва да направя? На първо място, трябва да извършите тест за наличието на клечки на Кох в кръвта. Той е по-известен като реакцията на Мантукс.

Днес можете да хванете туберкулоза навсякъде - в транспорта, в детските институции, по време на масови събития. В риск има деца, които имат член на семейството, който страда от заболяването, както и тези деца, които са претърпели някаква болест или хирургия, след което са намалели имунитета. Родителите на такива деца трябва незабавно да се консултират с лекар, ако детето има горните симптоми.

Разлика от месаденити от апендицит, гастрит и други заболявания на храносмилателния тракт

Симптоми като коремна болка, гадене, загуба на апетит, слабост, умора, разстройство на изпражненията (диария / запек) се наблюдават при повечето заболявания на храносмилателния тракт. Поради това е почти невъзможно да се диагностицира само въз основа на клинични прояви. Това е особено вярно, ако пациентът е малко дете, което не може да обясни нищо. Помощ при задаване на предварителна диагноза може да бъде такъв характерен признак:

• При гастрит дискомфортът се увеличава след хранене. Също така (в допълнение към признаците на месаденит, изброени по-горе), пациентите могат да получат газове, киселини в стомаха, оригване. При възпаление на лимфните възли липсват такива симптоми.
• При апендицит тежката болка е най-често локализирана в дясната страна на перитонеума (в областта на илеума). Дълбочината на тази област причинява мускулно напрежение и болезнени усещания. Друг признак - температурата в ректалната зона се различава от тази, измерена от подмишниците, с 1 или повече градуса. Съществуват редица синдроми, чрез които опитен лекар може да различи апендицита от възпаление на лимфните възли.
• При шигелозата (дизентерия), симптомите са много сходни с проявата на острата форма на месаденит. Разликата е, че в първия случай пациентите изпитват множество диария, придружени от появата на слуз и кръв в изпражненията.

диагностика

Всички родители трябва да помнят, че е необходимо незабавно да се обадят на спешно дете, ако спазват:

• Рязко покачване на температурата.
• Повръщане.
• Оплаквания от болка в корема.
• Диария.

Самостоятелното лечение в такива случаи е неприемливо, тъй като лекарствата "от диария" или "от температура" могат да намалят или временно да премахнат напълно симптомите, които ще повлияят на диагнозата. В резултат на това дете може да умре.

Лекарят първо провежда клинично изследване на пациента, извършва коремна палпация, различни медицински тестове, които помагат да се елиминират някои стомашно-чревни заболявания.

В лечебното заведение детето трябва да извърши редица тестове:

• Обща кръв (определя нивото на хемоглобина и левкоцитите).
• Биохимична кръв (разкрива наличието на вируси на хепатит и други патогенни микроорганизми).
• Обща урина (показва броя на левкоцитите в него).
• Копрограм (с помощта на този анализ се открива наличието / липсата на кръв в изпражненията).
• Тестът Мантукс.
• Feces върху яйце червей.

Тези проучвания помагат на лекарите да изключат апендицит при пациент, хепатит, глисти, възпаление на храносмилателния тракт.

Също така в медицинска институция проверете колко бебето е увеличило лимфните възли в коремната кухина чрез ултразвук. В допълнение специалистите изследват черния дроб, панкреаса, бъбреците, жлъчните пътища.

В тези случаи, когато тези проучвания не дават точна представа за състоянието на пациента, се извършват допълнителни тестове:

• Рентгенография.
• Томография (CT, MRI).
• Лапароскопията.
• Fibrogastroscopy.

Методи на лечение

Ако детето има разширени лимфни възли в коремната кухина, лечението може да се извърши у дома или в болница. Това се определя от лекаря, в зависимост от тежестта на патологичния процес. В някои случаи, всяко лечение е в почивка в леглото, елиминиране на основното заболяване (напр. Грип) и приемане на витамини за укрепване на имунитета. След възстановяване, всички системи и органи постепенно се възстановяват. Това важи за лимфните възли.

В други случаи се провежда лекарствена терапия, която е насочена преди всичко към елиминиране на причините за патологията, т.е. основното заболяване.

За отстраняване на възпалителни процеси в лимфните възли се определят:

• "Темпалгин".
• "Папаверин".
• "Drotaverinum".
• "Кеторолак".

Ако възпалението на лимфните възли е причинено от интоксикация, предписани са инфузионни разтвори като Neocom pensan и неговите аналози.

Също така, децата могат да бъдат предписани физиотерапевтични процедури, включително компреси, калолечение, НЛО.

Установено е, че както децата, така и възрастните имат диета, когато откриват разширени лимфни възли (таблица 5). Тя изключва от диетата всички храни, които насърчават активното храносмилане (пикантни, пикантни, солени и др.), Пресен хляб, пържени, пушени, пикантни подправки.

усложнения

Ако не отидеш на лекар, веднага след като детето започва да се оплаква от болки в стомаха, придружени с повръщане, диария и треска, и вместо да се занимават с себе си, не се считат за животозастрашаващо mezodenit и лимфни възли може да даде сериозни усложнения:

• Задържане на възпалени лимфни възли. Същевременно състоянието на пациента се влошава значително: коремните болки се увеличават, температурата се повишава (до 40 градуса), се появяват симптоми на тежка интоксикация.
• Перитонит (възпаление на перитонеума).
• Локализираният месаденит се превръща в генерализиран (по цялото тяло).
• Сепсис. Това е едно от най-опасните усложнения, произтичащи от поглъщането на патогенни микроорганизми в кръвта.

Бебето има разширени лимфни възли в коремната кухина и далака

В перитонеума на човека, в горната му лява част, е малък орган, наречен далак. Пълният е органът на хематопоезата. При новородено дете и след края на живота на даден човек слезката изпълнява много важни функции, включително лимфопоезата. Това означава, че той произвежда лимфоцити и антитела. Той също така служи като лимфни възли - естествен филтър, който блокира патогенните агенти (бактерии, вируси, чужди частици).

Ако детето ви е с болки в стомаха, според САЩ увеличени лимфни възли в областта на корема и далака - това е знак, че тялото се възпалението, причинено от инфекция с патогенни микроби и протозои.

Въпреки това, увеличаването на далака може да означава друго неприятно заболяване - лимфом. Той се диагностицира при хора от всяка възраст, включително деца. Други имена на патологията са лимфогрануломатоза, болест на Ходжкин.

Характерните му особености са, че в първите стадии разширените лимфни възли практически изобщо не се проявяват и се намират само случайно, например с ултразвук на коремната кухина. Те могат спонтанно да се увеличават и намаляват, без да причиняват на пациента неприятни усещания. С развитието на болестта има симптоми като треска, загуба на тегло, отказ за ядене, изпотяване през нощта, коремна болка. Възпалените лимфни възли и слезката спират да изпълняват основната си функция - защита от микроби. Ето защо, при хората с тази патология имунитетът намалява драстично.

Причината за увеличаване на далака е наличието в кръвта на вируса Epstein-Barr (херпес 4). Той се среща при около 50% от децата на възраст над 5 години, но не всички са засегнати от лимфом. Провокативните фактори са условия, които намаляват имунитета (болести, операции, стрес, лошо хранене) и генетично предразположение.

Методите на лечение зависят от степента на развитие на заболяването. В ранните стадии на антивирусната терапия с употребата на наркотици "Валицикловир", "Ганцикловир" и техните аналози. Според указанията може да се извърши хирургическа операция за отстраняване на далака.

Прогнози и превенция

Открити в ранните стадии на увеличаване на бедрените лимфни възли в перитонеума и правилно диагностицирани помощи за справяне с проблема преди появата на опасни усложнения. За съжаление на практика разширените лимфни възли не се откриват веднага. Често пациентът не подозира, че има такова заболяване. Патологията се открива случайно по време на всяко изследване на храносмилателния тракт. Забавеното откриване влошава прогнозите.

Самолечението в случай на симптоми на възпаление на лимфните възли може да доведе до смърт на детето.

Превантивните мерки за месадеит и лимфаденопатия са следните:

• Ваксинации (например от грип, хепатит).
• Навременно откриване и лечение на основното заболяване.
• Правилното хранене.
• Укрепване на имунитета.
• Втвърдяване.
• Хигиена.

Тези мерки позволяват да се намали рискът от много инфекциозни заболявания като грип, ARVI и хелминтиази, които са причина за разширените лимфни възли в перитонеума.