"Кларитромицин": инструкции за употреба, указания, форма на освобождаване, аналози, прегледи

Ако смятате, че производителят, лекарството "Кларитромицин" е сравнително безопасен и изключително ефективен антибиотик. Агентът принадлежи към групата на полусинтетични, използва се в терапията на възпалителни процеси, инфекциозни патологии. Приемането на ефективност ще се показва само в случай на заболявания, провокирани от микроорганизми, чувствителни към активното смесване на лекарството.

Как действа?

Не е нищо, че наркотикът е наречен точно както е представен в аптеките: основното му съединение има такова официално име. Както е посочено в инструкциите за употреба, "Кларитромицин" се основава на кларитромицин. Ефективността на агента се характеризира като бактерицидно, има бактериостатичен ефект. "Кларитромицин" ще помогне с болести, провокирани от редица Грам-положителни, грам-отрицателни патологични микроскопични форми на живот. Може да се използва, ако инфекциозният агент е анаеробен (пълен списък на формите на живот е посочен в придружаващата го документация). "Кларитромицин" е активен срещу вътреклетъчни организми, микобактерии, токсоплазма на гониди.

Ако обърнете внимание на рафтовете на аптеките, можете да видите много аналози на Clarithromycin в продажба. Всички тези наименования се основават на едно и също активно съединение - антимикробен кларитромицин, но се различават по специфични допълнителни вещества и също се произвеждат от различни предприятия. Няколко варират разходите за средствата. Като цяло, както можете да видите, след мониторинг на големи аптеки Clarithromycin струва малко повече от сто рубли за опаковка с 14 капсули.

Какво предлагате?

На фармацевтичните рафтове можете да видите следните форми на освобождаване на "Кларитромицин": таблетки с доза от основния компонент от 250 mg и два пъти повече, както и праха, използван за приготвяне на суспензията. Тази форма често се придобива, ако се планира лечение на непълнолетен пациент.

Таблетките обикновено имат светло жълт оттенък, овална форма, от двете страни всяка проба е изпъкнала. За простота на приемане препаратът е покрит с филмова мембрана. Преди да използвате таблетките "Кларитромицин", важно е да се запознаете с пълния списък на съставките, използвани в промишления процес, ако тялото на пациента е предразположено към алергични реакции. Производителят посочва всички компоненти, използвани в инструкцията. При избора на прах купувачът има възможност да закупи една от двете форми на дозиране: 60 или 100 ml. Обикновено това са бутилки, направени от потъмнело стъкло. Агентът във всеки от вариантите е предназначен за перорална употреба.

Кога да използвате?

Индикаторите на "Кларитромицин" са ясно посочени в инструкциите, въпреки че това не е извинение за сами предписване на лекарството. Лекарите призовават за отговорно отношение към здравето си и приемат антимикробни лекарства стриктно под наблюдението на специалист, в противен случай вероятността за неефективност на терапевтичния курс, многобройни, често непредвидими усложнения, е висока.

Производителят препоръчва използването на таблетки Clarithromycin (както и суспензия) при инфекциозни патологии, ако агентът, предизвикващ тях, е чувствителен към основното съединение на лекарството. Лекарството е ефективно при среден отит, ще помогне с бронхит и отит в остра форма. В случай на бронхит, той може да се приема с хронично заболяване. "Кларитромицин" се предписва за лечение на тонсилофарингит, пневмония, причинена от бактерии или развиване на атипичен сценарий. Често антимикробното лекарство се предписва за инфекция на меките тъкани, кожата. Можете да използвате това лекарство, за да предотвратите заразяването с микобактерии при хора, които имат СПИН.

Понякога не можете

Както е показано в инструкциите за употреба, "Кларитромицин" не е предназначен за лечение на лица, страдащи от чернодробна недостатъчност в тежка форма. Лекарството не е подходящо за тези, които са имали хепатит или са претърпели подобна болест в миналото, както и при порфирия и непоносимост към фруктоза, лактоза, неправилна адсорбция на глюкоза, галактоза. Не използвайте лекарството, ако пациентът има повишена чувствителност към основното антимикробно съединение или други вещества, използвани в производствения процес.

Инструкцията за прилагане на "Кларитромицин" гласи, че лекарството не трябва да се приема през първия триместър на провеждане на плода. През втория и третия триместър наркотикът може да се използва само под строгото наблюдение на лекар и с очевидни ползи за жената, които значително надхвърлят възможните рискове за детето. "Кларитромицин" не се използва за лечение на деца на възраст под шест месеца. За деца на възраст над 6 месеца, но под 12-годишна възраст се предвижда спиране на "Clarithromycin", но таблетките са забранени. Също така лекарството не трябва да се приема под формата на таблетки, ако пациентът тежи по-малко от 33 кг, дори ако възрастта е над 12 години. Накрая, "Кларитромицин" не се използва, ако пациентът се лекува с пимозид, цизаприд. "Кларитромицин" не се комбинира с терфенадин, той не може да се комбинира с астемизол. Ако лекарят предписва това лекарство, трябва да го предупредите за всички лекарства, използвани от пациента. Това ще помогне да се предскаже отрицателният отговор на тялото към терапията.

Характеристики на лечението

Когато изписва лекарство, лекарят непременно ще обясни на пациента как да го вземе правилно, а също така ще даде и текстова бележка. Правилната употреба е ключът към успеха на лечението, в противен случай при злокачествени патогени може да се развие имунитет срещу антимикробния агент и продължаването на курса ще бъде изключително трудно. Важно е да следвате инструкциите за употреба на Clarithromycin. В придружаващата документация производителят посочва как да се използва лекарството. Ако лекарят дава инструкции, различни от стандартните, инструкциите му трябва да се спазват.

Обикновено антибиотикът "Кларитромицин" в таблетна форма се използва за храна като цяло. Наркотикът не се изисква да се счупва, дъвче, смила. За правилното асимилиране съставът се измива с малко количество вода. За пациенти, чиято възраст е 12 години и по-големи, оптималната доза е 250 mg два пъти дневно. При острата форма на синузит, други заболявания, оценени от лекаря като тежки, 500 g активно съединение трябва да се приема два пъти дневно. Продължителността на такава програма е от една седмица до две. Не можете да спрете да използвате лекарството при първите признаци за подобряване на състоянието - възможно е болестта да се върне в още по-тежка форма и патогенът ще покаже имунитет срещу антимикробния състав.

Специален случай

Ако антибиотикът "Кларитромицин" се предписва за заболявания, свързани с Helicobacter pylori, оптималната доза е 250 или 500 mg всеки ден два пъти. Продължителността на курса е една седмица. Освен това са предвидени средства за комбинирано комплексно лечение. Този подход показва най-добри резултати. За да се предотврати инфектирането на някои форми на микобактерии и да се лекува такава инфекция, вземете 500 ml антибиотик на ден два пъти дневно. Продължителността на курса е от шест месеца или повече.

А децата?

За лечение на пациенти под 12-годишна възраст се използва суспензия от "Кларитромицин". Дозирането трябва да се извършва индивидуално. Формулата за изчисление е, както следва: за всеки килограм тегло на пациента - 15 mg активно вещество. Получената стойност е дневна доза, взета на два етапа, между които се прави интервал от дванадесет часа. След като използвате продукта, изпийте малко количество течност.

В суспензия на "Кларитромицин" за деца, представени гранули с малък размер, те не трябва да се дъвчат. Най-удобното приложение е спринцовка, предназначена за 5 ml течност (125 mg активно съединение). След всяко използване устройството се изплаква обилно. Продължителността на лечението варира от една седмица до две. Преди употреба флаконът се разклаща, добавят се 10,5 ml вода, състава се разтваря, добавят се още 31,5 ml, разклаща се отново.

Неприятни последици: защо да се подготвите?

Както се вижда от прегледите, "Кларитромицин" (както и много други антибиотици) провокира странични ефекти. Споменаха това и производителя в придружаващата го документация за лекарството. Като цяло, както показват медицински изследвания, толерантността на агента е по-висока от тази на еритромицин, което е сходно по отношение на неговия ефект върху микроорганизмите, въпреки това понякога се наблюдават неприятни последици. Най-често стомашно-чревния тракт страда от: разстройство на изпражненията, повишено образуване на газ. Някои пациенти отбелязват коремна болка, стоматит. Възможно гадене, понякога дори повръщане.

Според прегледите "Кларитромицин" може да провокира колит, замайване, лоши сънища, алергична реакция. Всички тези явления се срещат само в малък процент от случаите. Съществува риск от анафилактичен отговор, може би тревожност и неразумно усещане за страх, повишено безпокойство, корекция на възприемчивостта на вкусовите пъпки. Както всеки друг антибиотик, "Кларитромицин" засяга чревната микрофлора, която в редки случаи става причина за суперинфекция. Това се наблюдава само при размножаването на колонии от организми, които имат повишена резистентност към кларитромицин.

Какво трябва да заместя?

Много аналози на Clarithromycin се продават. Някои лекарства се основават на подобна активна съставка, докато други имат подобна активност по отношение на микроскопичните форми на живот, но основното вещество се използва по различен начин. Най-често аналозите се споменават като ефективни варианти на името "Fromilid", "Klacid" и "Clarbakt". Добре доказани средства, представени на рафтовете на аптеките под името "Klabaks", "Aziklar" и "Klamed".

Избирайки аналог на "Кларитромицин" за възрастни, деца, най-добре е да се консултирате с лекар. Лекарят ще може да определи най-добрия вариант, въз основа на диагнозата, резултатите от лабораторните изследвания. Известно е, че често "Кларитромицин" може да замести "Claricid" или "Cleron". Лекарствата "Klabel" и "Lecoclar" се различават доста добре. При определени диагнози заместването на препоръчаното лекарство трябва да се извърши със средствата, представени в аптеките като "Binoklar", "Clarimisin", "Claricar". Всички изброени наименования се основават на едно и също активно съединение, но се различават в допълнителни съставки, произвеждани от различни фирми. Някои - вътрешни лекарства, други - внесени. По правило чужд продукт струва повече.

Взех хапче. Какво следва?

За да разберете действието на "Кларитромицин", трябва да прочетете инструкциите. Производителят посочва, че продуктът се абсорбира бързо, въпреки че храната може да забави донякъде този процес. Същевременно фактът, че приемането на храна не влияе върху бионаличността на основния компонент. Известно е, че "Clarithromycin" се свързва с 90% към плазмените протеини. Най-високата концентрация в кръвта след употреба на 250 ml в храната се наблюдава след три часа, понякога - по-рано. Приблизително 20% от общото количество се трансформира с цитохром Р450. Този процес позволява да се получи основен метаболит, активен срещу определени патологични микроорганизми. Редовното прилагане на 250 mg позволява да се достигне равновесна концентрация от 1 μg / ml.

Като наблюдавате дозата на "Кларитромицин", можете да разчитате на полуживота от около четири часа. Метаболитите изискват малко повече време - до шест часа. Ако лекарят препоръча удвояване на дозата, равновесната концентрация на активното съединение се оценява на 2,8 μg / ml и полуживотът е пет часа. За метаболитите първата стойност е до 0.88 μg / ml, а втората - до девет часа.

Обърнете внимание!

Ефективността на кларитромицин при пневмония и други патологии на дихателната система се дължи на натрупването на активното съединение в тези тъкани и органи. Когато съединението обикновено се понася, веществото се наблюдава при терапевтичната концентрация. Подобни процеси се срещат в меките тъкани, кожата. Средно количеството се оценява по-малко, отколкото в кръвния серум, десетократно.

Изолирането на лекарството се осъществява чрез пикочните пътища. До една трета от всички съставки напускат тялото в първоначалната му форма, оставащият процент - резултатите от реакцията на метаболизма.

Най-добрият ефект е, когато се използва правилно!

Често на рецепцията пациентите са запитани как да използват правилно кларитромицин: преди или след хранене. Лекарят със сигурност ще обясни, че най-добрите резултати, които агентът показва при употреба на празен стомах. Ако пациентът е забравил какво е препоръчал специалистът преди употреба, трябва да прочетете инструкциите, тъй като в придружаващата го документация производителят уточнява всички правила и характеристики на приемането на лекарството. По-специално, производителят препоръчва да се използва "Clarithromycin" строго на празен стомах. Няма значение, детето или възрастен се третират по този начин.

Ако пациентът е с недостатъчна бъбречна функция, креатининовият клирънс се изчислява на 30 ml / min и по-малко, намалява дозата на лекарството наполовина, приписва 250 mg антибиотик на ден в продължение на един ден. Ако заболяването е тежко, може да се удвои - 250 mg се консумират два пъти дневно. Продължителността на терапевтичния курс не може да се удължи повече от две седмици.

И ако твърде много?

Производителят обръща внимание на възможността от предозиране на "Clarithromycin". Той се проявява като неуспех в работата на стомашно-чревния тракт. Може да има объркано състояние, понякога главоболие. Няма специален антидот. Той показва стомашна промивка, като приема лекарства, които облекчават неприятните симптоми.

Всички наведнъж

Понякога "Кларитромицин" се предписва на пациент, подложен на терапия с други лекарства. Важно е да се обмисли възможното взаимно влияние на имената един върху друг. По-специално, под въздействието на активно съединение на антибиотик в кръвта, количеството лекарства, способни да се трансформират под въздействието на цитохром Р450, може да се увеличи. Това се отнася предимно за средства, които намаляват кръвосъсирването, но действат непряко. По отношение на терфенадин, както показват проучванията, регулирането на концентрацията в организма може да достигне три пъти. Вниманието изисква комбинация с формулации, които включват ерготални алкалоиди.

Изключително малък процент от случаите, под влияние на "Кларитромицин" възможни остри некротични процеси в скелетната мускулна тъкан чрез използване на антимикробен състав и ловастатин, симвастатин. Има случаи, когато в плазмения компонент на кръвта на пациента при едновременна употреба на "Кларитромицин" и агенти с дигоксин се повишава концентрацията на втория компонент. За да предотвратите отрицателни резултати по време на такова лечение, трябва редовно да вземате кръв за анализ. Основната задача на лекарите е да осигурят възможност за интоксикация с дигоксин, коригиране на дозата на "Кларитромицин" или други средства, ако състоянието се доближи до опасно.

Комбинация: какво да търсите?

Както се вижда от лабораторните изследвания, влиянието на "Кларитромицин" може да потисне клирънса на триазолам. В същото време фармакологичната ефективност на това съединение е по-изразена. Съществува риск от объркване, сънливост. Но в комбинация с ерготамин, това лекарство може да причини интоксикация на организма в остра форма, което води до вазоспазъм, нарушение на чувствителността на кожата.

Ако "Кларитромицин" назначен лице, от което се открива HIV инфекция, в същото време пациентът продължава да се счита за терапия със зидовудин: концентрацията на второ вещество под влияние на антимикробни съединения могат да бъдат леко намалява, като адсорбция се инхибира. Ако и двете лекарства са решени да се използват в орална форма, трябва да направите това по различно време, като спазвате интервалите от време между храненията най-малко четири часа. Това напълно премахва негативния ефект.

Популярни колеги: "Klabaks"

Средството принадлежи към групата на макролидите и се основава на същото активно съединение, както описаното по-горе. Лекарството е от полусинтетичен произход и се класира в последното поколение антимикробни съединения. На пазара се предлагат таблетки, гранули, прах, капсули. Гранулите се използват за получаване на суспензия. Тази форма е оптимална за лечението на деца. Прахът е предназначен за приготвяне на разтвор, инжектиран инжекционно.

"Klabaks" се препоръчва да се използва за широк списък от патологии, провокирани от агенти, чувствителни към кларитромицин. Агентът е предписан за пневмония, включително разработване на атипичен сценарий, използван за облекчаване на състоянието на пациента с бронхит. "Klabaks" е ефективен при възпалителни процеси в гърлото, носа, назофаринкса, помага при повръщане. Можете да използвате лекарството за фоликулит, еризипела, импетиго. Често се нарича "Klabaks", ако се открие инфекция с хламидии, микобактерии. Преди назначаването на курса се провеждат лабораторни изследвания на биологичните течности на пациента, за да се изясни естеството на инфекцията и да се потвърди чувствителността на патологичния агент към кларитромицин.

Понякога не можете!

По принцип списъкът на противопоказанията на "Klabaks" е близък до тези случаи, когато описаният по-горе "Кларитромицин" не се използва. Агентът не може да се използва, ако тялото на пациента се характеризира с повишена чувствителност към активната съставка или към което и да е друго лекарство от серията еритромицин. Не можете да го използвате в порфирия, при неуспех на бъбречни и чернодробни системи.

При лечението на деца на възраст под дванадесет години е важно редовно да се проверяват показателите на организма, за да се предотвратят негативните ефекти. Точността изисква използването на "Klabaksa" в периода на носене на плода и кърменето на бебето.

Как да го използваме?

"Klabaks" е предназначен за употреба два пъти дневно за 250 mg. Ако заболяването е тежко, дозата се увеличава. Продължителността на курса е от шест дни до две седмици. В детска възраст дозата се избира на базата на теглото на пациента - 7,5 mg на килограм тегло. Така получената стойност се разделя на два етапа и се наблюдава, че повече от 500 mg активно съединение не се използва в рамките на 24 часа. Обикновено курсът на лечение на дете е не повече от 10 дни.

В някои случаи се изисква два пъти дневно на грам активен ингредиент и продължителността на самата терапия се удължава с шест месеца или дори повече. Но при хронична чернодробна недостатъчност дозата се намалява на 250 mg на ден. Ако патологията е тежка, дозата се удвоява, контролирайки жизнените признаци на организма.