Хипоксия на плода: причини, симптоми, диагноза и последици

Бременността е труден период в живота на жената, защото дори малки отклонения и нарушения в развитието на детето могат да причинят сериозни последици в бъдеще. Сред най-опасните патологии лекарите разпределят феталната хипоксия. Какво е това? Как да идентифицираме проблема правилно и бързо? Възможно ли е да се лекува хипоксия? Какви последствия могат да застрашат новороденото? Ще се опитаме да отговорим на всички тези въпроси в нашата статия.

Какво означава това?

В медицината, хипоксията на плода се нарича синдром, който се дължи на недостига на кислород от растящо бебе. Липсата на кислород влияе неблагоприятно върху тъканите и органите на ембриона, забавя развитието му. Продължителното гладуване може да доведе до сериозни последствия, засягащи всички системи на тялото на детето. Въпреки това централната нервна система страда най-много от всички в този случай.

Симптомите на феталната хипоксия могат да възникнат на различни етапи от неговото развитие, така че жените трябва да провеждат редовни изследвания през целия период на бременността. Освен това на практика има и остра хипоксия, която се проявява само в процеса на раждане, например поради неправилната позиция на детето. Има хронични вариации в хода на тази патология. В този случай той е лечим, което може да намали вероятността от възникване на последствия до минимум.

Хипоксията не е най-редката патология. Според статистиката диагнозата е диагностицирана при 11% от бременните жени.

Хронична хипоксия

Както вече беше споменато по-горе, на практика лекарите разделят тази патология на два вида: остра и хронична хипоксия на плода. Те се различават по различния характер на курса, възможностите за лечение, както и възможните последици. Първо, нека разгледаме по-подробно хроничната форма.

Този тип патология, като правило, се диагностицира с продължително, но умерено потискане на кислорода, което не застрашава живота на плода. Въпреки това, не можете да обърнете внимание на този проблем. Поради липса на кислород, ембрионът се развива много по-бавно, отколкото се нуждае. Тялото му няма време да се формира до посочените дати. Колкото по-рано се е развила тази патология, толкова повече засяга здравето на бъдещото новородено, особено ако мозъкът страда от гладуване с кислород.

Хроничната хипоксия на плода в късни периоди (след 28 седмици) може да доведе до смущения в централната нервна система. Детето ще бъде с по-малки размери, с по-ниско телесно тегло. Такива новородени не винаги могат да се адаптират към живота в нови условия извън плацентата, така че често ще се разболяват.

Остра хипоксия

За разлика от хроничната форма, острата фетална хипоксия се проявява не по време на бременността, а в процеса на раждане. Като правило, гладуването на кислорода в този случай има по-изразена форма, така че без навременна помощ едно дете може да умре. Острата хипоксия е най-разпространена по време на продължителни периоди, когато главата на бебето е силно компресирана в раждането или бързо раждане.

Определете този тип хипоксия може да бъде според бързия сърдечен ритъм на новороденото, което може да достигне 160 удара в минута. Ако причината, причиняваща патологията, не бъде коригирана във времето, тя може да доведе до асфиксия и по-нататъшна смърт на детето. В редки случаи острата форма на хипоксия може да се развие по време на бременност - с остра плакална разруха или внезапно разкъсване на матката.

Каква е причината за остра хипоксия?

По този начин е ясно, че хипоксията е сериозна патология, която изисква незабавно лечение. Но какво провокира появата й? Кои жени са изложени на риск? В зависимост от вида на гладуването на кислорода експертите определят различни причини.

По този начин, острата фетална хипоксия по време на бременност може да бъде причинена от следните аномалии:

• Ниско съдържание на кислород в кръвта на жената, която ражда. По правило, това се дължи на неправилното дишане по време на раждането или на въвеждането на анестезия.
• Ниско кръвно налягане на жена. Тя възниква поради подобни причини.
• Отделяне на плацентата. Ако се е преместила повече от половината, вероятността за смъртта на детето значително се увеличава.
• Хипертония на матката на раждаща жена, която може да доведе до бързо раждане.

Патологии, които могат да причинят хронична хипоксия

Кислородното гладуване, което се случва по време на развитието на плода, причинява напълно различни причини. В много отношения те зависят от здравето на майката. Така че най-често хроничната хипоксия се диагностицира в тези случаи, ако бъдещата майка страда от заболявания на сърдечно-съдовата система. Рисковата група включва бременни жени с анемия, хипертония и сърдечни заболявания. Патологиите на бъбреците и респираторните органи също могат да доведат до появата на симптоми на фетална хипоксия. Вредните навици, алкохолизмът, неправилният начин на живот, наличието на токсикоза също увеличават вероятността от развитие на хипоксия.

В допълнение се смята, че гладуването на кислород може да се развие с многократна бременност и ако бременната жена има сексуално предавани инфекции. Той се диагностицира с полихидрамнион или безплодие, еклампсия и забавено развитие на плода.

Симптоми и признаци на хипоксия

Хипоксията е опасна патология, затова е изключително важно да се признае възможният недостиг на кислород във времето. И ако остър вариант на тази болест, като правило, е открит вече в процеса на доставка от квалифицирани лекари и акушер-гинеколози, хроничният може да се определи чрез редица характерни симптоми.

Признаците за фетална хипоксия имат слабо изразен характер, затова е почти невъзможно да се разбере независимо, че плода страда от липса на кислород. До 14-18 седмици кислородното гладуване не се проявява по никакъв начин, така че може да бъде открито само случайно по време на общо проучване. Впоследствие обаче може да се подозира хипоксия за следните симптоми:

• сърцебиенето на плода се проявява с леко понижаване на кислорода, в по-късни етапи той е много по-бавен;
• активността на бебето в утробата също се увеличава или намалява в зависимост от степента на развитие на патологията - колкото повече засяга ембриона, толкова по-малко вероятно е бременната жена да забележи движенията на плода;
• появата в оплодителната течност на оригиналните изпражнения (мекониум).

Понякога може да се подозира, хипоксия и жена лекар, ако, например, по време на ултразвуково изследване, той забелязал признаци на развитие на плода: липсата на размерите и теглото за определен период. В ранните стадии на недостиг на кислород може да се подозира и поради лошото здраве на бъдещата майка, особено ако бременната страда от анемия.

Как да определите феталната хипоксия?

Ако бъдещата майка забележи намалената активност на плода, тя трябва незабавно да отиде на диагнозата. Има специална техника, която ви позволява да определите дали детето действително се движи по-малко от очакваното. По-късно, бременната жена трябва да брои броя на периодите на фетална активност от ранна сутрин. Джолт, като правило, трае 1-2 минути. За един ден трябва да има поне 10 от тях.

Вътрематочната фетална хипоксия се диагностицира след серия от прегледи. Преди диагностиката лекарят трябва да прецени цялостното състояние на плода. Като начало се извършва аускултация - слуша се сърцето на бебето със стетоскоп. Лекарят определя честотата на контракциите, звучност и ритъм и сърдечния ритъм. Повечето съвременни аналог на такава диагноза е кардиотокография когато бременна корема монтиран ултразвук устройство, което автоматично прочита данните на сърцето, премахване на възможността за медицинска грешка.

При подозрение за вътрематочна хипоксия на плода, на жената се предписва доплерометрия. Той показва промени в кръвния поток на бременната жена във вените, артериите и съдовете, разположени до матката, плацентата и плода. Влошаването на кръвния поток може да говори за развитието на недостиг на кислород.

За да се диагностицира хипоксията, се извършва също ЕКГ на плода, както и кръвни изследвания на майката. Ако в кръвта се открие повишена концентрация на някои ензими или някои продукти на окисляване, това също така показва възможна патология.

Определяне на остра хипоксия по време на раждането

Острата хипоксия на плода може да бъде диагностицирана директно по време на раждането. Като правило, преди всичко лекарите обръщат внимание на цвета на амниотичната течност. Ако те са мъгливи, имат зеленикав оттенък или съдържат очевидни следи от мекониум, това означава, че детето вече известно време изпитва сериозна липса на кислород. Ако отпадъчните води са прозрачни, е малко вероятно новороденото да страда от хипоксия.

След раждането лекарите могат да забележат признаци на гладуване на кислород при новородено. Тя се определя от цианотичния цвят на кожата на бебето, слабия мускулен тонус, недостиг на въздух. Когато слушате гърдите, може да се чува звън и детето понякога не плаче. Признак за фетална хипоксия също е нарушение на сърдечния ритъм и липсата на каквито и да било отговор на новороденото.

Лечение на остра хипоксия

Хипоксията по време на раждане трябва да се премахнат възможно най-бързо, в противен случай не могат да бъдат избегнати последиците от фетална хипоксия. Острата фаза е най-опасна, тъй като се развива бързо и може да доведе до фатален изход. Бебето, което прави първия си дъх, поглъща амниотична течност и ги дразни. Поради това лекарите по време на раждането внимателно следят състоянието както на детето, така и на майката. Често се използва кардиомониторинг, който помага на специалистите да разберат колко сериозен е проблемът. Новороденото се нуждае от спешна реанимация след раждането. В противен случай ефектите от феталната хипоксия върху бебето ще бъдат много сериозни.

Терапия за хронична хипоксия

Когато се открива хронична хипоксия, на бременна жена се предписва сложно лечение. На първо място, тя е насочена към премахване на причината, която причинява недостиг на кислород. Лекарите също така се опитват да сведат до минимум ефектите на феталната хипоксия върху бебето и да нормализират потока кръв към плацентата.

Бременната жена трябва да се съобразява с почивката на леглото, за да подобри притока на кръв. Често се хоспитализира. Терапията има за цел да намали контрактилната функция на матката, за да изключи възможността от спонтанен аборт. За тази цел назначете "No-shpu" или супозиториите "Papaverin". Пациентът трябва редовно да приема кислородни коктейли. Те също така правят капките, които разреждат кръвта, така че да могат по-лесно да се влеят в плацентата.

Ако сложното лечение на феталната хипоксия не доведе до видими резултати, по-късно бременните жени ще бъдат изпратени до спешна секцио цезарово сечение, за да се сведат до минимум възможните последици от гладуването на кислорода.

Какви са усложненията на хипоксията?

Кислородното гладуване оказва неблагоприятно влияние върху цялостното развитие на ембриона. Тъй като мозъкът на нероденото дете преди всичко страда, тогава, като правило, основните усложнения засягат централната нервна система. Ако се развие хипоксия в ранен стадий на развитие, новороденото не може да бъде способно на самостоятелен живот изобщо. Тези деца са диагностицирани с церебрален оток, сърдечни дефекти и други заболявания. Бебетата могат да страдат от гърчове, епилепсия, бъбречна недостатъчност, ентероколит. При деца, които страдат от хипоксия в утробата, често се наблюдават забавяния в развитието. Ето защо те са принудени редовно да посещават психолог и невролог. В особено тежки случаи, хипоксията води до смърт на плода в утробата.

Възможна превенция на фетална хипоксия

Всяка жена трябва да разбере колко опасна е тази болест. Лекарите трябва незабавно да информират всички бременни жени за симптомите и последиците от фетална хипоксия на бременна в първия подозрение за патология прилага към гинеколог, а не да се лекувам самостоятелно. За да се предотврати гладуването на детето на бъдещата майка, се препоръчва да бъде по-често на открито, да се изключат лошите навици и да се води здравословен начин на живот. Необходимо е да не забравяте правилното хранене, приемате витамини и редовно посещавате Вашия лекар.

Направете изводи

Симптомите и последствията от феталната хипоксия трябва да бъдат известни на всяка жена, която реши да стане майка. Само компетентната профилактика, своевременното откриване и квалифицираното лечение ще спомогнат за свеждане до минимум на всички възможни усложнения. Не подценявайте проблема, който може сериозно да засегне не само физическото, но и психическото здраве на вашето дете.