Рак на ларинкса: етапи, симптоми и лечение

Онкологични заболявания - един от най-опасните досега. Навсякъде по света те се класират на трето място в списъка на причините за смъртността, на второ място са само сърдечно-съдовите заболявания и нараняванията. Злокачествените тумори засягат различни органи и техните системи, включително ларинкса, докато броят на пациентите с тази диагноза непрекъснато расте. Как да разпознаем симптомите на болестта във времето и колко ефективно ще бъде лечението?

Основна концепция

Ракът на ларинкса е злокачествен тумор, чиито клетки се развиват от тъканите на епитела. Според статистическите данни тази диагноза се открива при 3% от хората с онкология. В този случай на всички случаи на онкология гърлото подуване на ларинкса е 60-70%.

Според забележките на лекарите тази болест най-често се среща в градските жители, тъй като много отрицателни фактори влияят върху човешкото тяло в този случай. Пациентите принадлежат към различни възрастови категории, но честотата на заболеваемост пада на 40-70 години. Също така беше отбелязано, че при мъжете злокачествените заболявания на гърлото се срещат няколко пъти по-често, отколкото при жените.

Причини за развитие

Точните причини за появата на злокачествени лекари не са успели да се установят досега, но е направен списък на факторите, които значително повишават риска от рак на ларинкса.

• Пушенето. Хората, чиито опит от тютюнопушенето е 15-20-годишна възраст, които се сблъскват с рак по-често, а тумори могат да се развиват не само в тъканите на ларинкса, но в устата, от корена на езика в бронхите и белите дробове.
• Злоупотреба с алкохол. Този фактор не само увеличава значително риска от рак, но също така намалява имунитета и ускорява стареенето на телесните тъкани.
• Възраст след 60. Възрастовите промени, настъпващи в човешкото тяло, често се превръщат в един от факторите, които предизвикват онкология.
• Вредно производство. В много отрасли работниците постоянно са в контакт с вещества като сярна киселина, нефтохимически продукти, азбест и никел. Тези и много други елементи, които влизат в човешкото тяло по време на дишането, причиняват опасни заболявания.
• Дългосрочен ларингит. Старовременните заболявания, липсата на лечение и честите пристъпи на ларингит повишават риска от рак на гърлото.

Особено внимание се изисква от пациенти, които са идентифицирали заболявания, за които се смята, че са предразполагащи към рак. Сред тях:

• пахидермия;
• папилома с продължителен курс;
• кисти от всякакъв произход, локализирани в ларинкса;
• широк фибром;
• леукоплазия, придружена от дискератоза.

Типове злокачествен тумор на ларингеята според локализация

Човешкият ларинкс условно се разделя на 3 отдела.

В зависимост от коя част от органа се появи тумор, ракът се секретира:

• горната част - локализирането на злокачествени клетки е в отделението над гласовите гънки, т.е. отдела за над линиите;
• средно отделение - в този случай се засяга зоната на гласовите шнурове;
• долната част - на това, което се намира под вокалните гънки.

Симптоми на рак на ларингеята

Основната характеристика на повечето онкологични заболявания е малък брой или пълна липса на симптоми в най-ранния стадий на заболяването. Първо, туморът достига само няколко милиметра в диаметър, затова не причинява неудобство на човек.

С нарастването на тумора броят и интензитетът на симптомите се увеличават, но тук е необходимо да се вземе предвид локализацията на злокачествените клетки. Разположена в горния или долния ларинкс, онкологията може да не се прояви по никакъв начин дори при активен растеж.

• Промяна на гласовия глас. С поражението на средния отдел (местонахождението на гласовите въжета), тонът на гласа се променя, той придобива гърлен и груб звук, който досега не бил характерен за човека. Малко по-късно гласът изчезва напълно и един човек може да говори само шепнешком.
• Недостиг на въздух. Тя причинява нарастващ тумор, който пречи на нормалното дишане.
• Върнете се в гърлото. При този симптом пациентите усещат наличието на чужд предмет в гърлото. Най-често такива симптоми и признаци на рак на ларинкса се появяват, когато епиглотиса и аритеноидните хрущяли са включени в туморния процес.
• Суха кашлица. Този симптом не отговаря на конвенционалната лекарствена кашлица.
• Pain. Тя се появява на този етап от заболяването, когато туморът вече е достигнал значителен размер.
• Трудно преминаване на храната през хранопровода.
• Плаче и хемоптиза.
• Миризма на фейди от устата. Тази особеност се обяснява с процеса на разпадане на туморните клетки.
• Общо състояние на пациента. В допълнение към тези характеристики ракът на ларинкса се придружава от промяна в общото състояние на пациента. Очевидно рязко намаляване на телесното тегло, умора, апатия, липса на апетит, сънливост.
  

0 етап

Този етап е само началото на развитието на болестта. На този етап, според снимката, ракът на ларингеята е малка неоплазма, чийто диаметър не надхвърля няколко милиметра. В този случай в процеса са включени само мукозни клетки, които са облицовани с повърхността на вътрешните органи.

Откриването на онкологията на този етап е почти невъзможно, тъй като симптомите все още отсъстват. Най-често, ракът на етап 0 се диагностицира случайно по време на редовен медицински преглед.

Лечението на заболяването на този етап дава най-висок процент на възстановяване и степента на оцеляване на пациентите в рамките на 5 години достига 100%.

Етап I

През този период увеличава размера на неоплазмата, раковите клетки проникват не само в тъканите на лигавицата, но и в по-дълбоките слоеве. Метастазите (т.е. разпространението на ракови клетки в други органи) не се наблюдават.

От всички симптоми на рак на ларингеята, могат да се наблюдават само вибрациите на гласните струни и извличането на звуци. Ако започнете сложно лечение незабавно, в повечето случаи се постига положителен резултат. Преживяемостта за 5 години е 80%.

II етап

Преходът на болестта до втория етап означава, че процесът засяга съседния ларинкс. Така че, ако първоначално туморът беше локализиран в горната част, тогава средната секция беше засегната и така нататък. По това време пациентът има оплаквания относно нарушаването на гласа, появата на шумно дишане и евентуално на диспнея.

Най-често хората се обръщат към лекар на този етап от заболяването. А точно диагностициран и правилно избран курс на лечение дава добър резултат. Преживяемостта на пациентите през следващите 5 години е 70%.

III етап

На този етап от процеса туморът става още по-голям и засяга всички тъкани на ларинкса. В този момент се появяват повечето от споменатите по-горе признаци на рак на ларингеята. В някои случаи метастазите се появяват в най-близките лимфни възли.

Лечението на рак на този етап е изключително сложен и дълъг процес, изискващ сложно лечение и дълъг период на възстановяване. Оцеляване на пациентите в продължение на 5 години - 60%.

IV етап

Етап IV е последният и най-труден етап от заболяването. По това време раковите клетки вече се разпространяват в близките лимфни възли и други органи, включително органите на устата, дихателната или храносмилателната система.

Пациентът има всички симптоми на онкологията, придружени от тежка постоянна болка. Въпреки това, дори на този етап, при подходящо лечение, е възможно да се постигне дългосрочна ремисия (намаляване на заболяването). Оцеляване за 5 години - 25%.

Методи за диагностика

Въпреки наличието на характерните признаци на рак на ларинкса (снимка симптоми съществуват във всяка медицинска енциклопедия), дори и опитен лекар не може да се диагностицира заболяването, без задълбочена диагноза.

Още при първия прием лекарят събира максимална информация за пациента и здравословното му състояние. Проведено от:

• събиране на анамнеза за заболяването и общи параметри на живота на пациента;
• външна инспекция - наред с други неща, проверете контура на шията и особеността на движението на ларинкса;
• палпацията на шията - тук привлича вниманието върху наличието на промени в хрущялния скелет и степента на твърдост на тиролитиновата мембрана;
• визуална инспекция и палпиране на лимфните възли.

Въз основа на констатациите лекарят назначава необходимите инструментални методи. С тяхна помощ ще бъде възможно да се получи информация като естеството на болестта, нейното местоположение и размер, възможното наличие на близки и далечни метастази.

Ларингоскопия. По време на тази процедура се извършва задълбочено изследване на ларинкса и неговото състояние. В зависимост от използваните инструменти, има 2 вида ларингоскопия:

• косвено - в хода на това се използва специално огледало;
• директно - като устройство използвало специално оптично устройство.

С въвеждането на медицински инструменти, на лекаря се дава възможност да изучи подробно ларингеалната кухина и вокалните гънки. Ако има тумор в ларинкса, той ще бъде открит.

CT (изчислена томография) на ларинкса. Тази процедура се извършва, за да се определи големината на тумора, етапа на рак на ларинкса, точното му локализиране и откриването на метастази.

Биопсия. По този медицински термин се има предвид процедура, при която тъканната проба се извлича от тумор. Впоследствие тази проба се използва за хистологично изследване. Този метод на диагностициране прави възможно определянето на естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен).

Принципи на лечението на рак на ларинкса

Ефективността на терапията зависи от няколко фактора, сред които бързината на лечението, правилният избор на методи за лечение и цялостният подход. Какви процедури ще бъдат включени в хода на лечението - невъзможно е да се каже предварително, тъй като за всеки пациент е необходимо разработването на индивидуална програма. В този случай лекарят взема предвид следните характеристики:

• етап на заболяването;
• туморна локализация;
• снимки на симптомите на рак на ларинкса;
• възрастта на пациента;
• наличие или отсъствие на метастази;
• общо състояние на пациента за определен период от време.

Сред основните методи на лечение са:

• лъчева терапия;
• хирургия;
• химиотерапия.

Радиационна терапия с ортогонална ларинкса

Този метод най-често се използва в комбинация с други методи, тъй като лъчелечението само по себе си не дава 100% гаранция за премахване на злокачествените клетки. Този вид лечение обаче има неоспоримо предимство: след като държи ларинкса напълно запазва своите функции. С други думи, лъчетерапията е алтернатива за лечение.

Принципът на действие на лъчевата терапия е ефектът върху тъканите на радиация (йонизиращо лъчение). Когато е изложен на клетки, тази радиация удря електрони от молекулите, което води до унищожаване на клетките. Въпреки факта, че здравите клетки също са податливи на този ефект, злокачествените тъкани са по-податливи, така че те веднага се разрушават.

Традиционно радиотерапията се използва заедно с операцията. Има 2 опции:

• облъчване преди операцията - този подход позволява значително намаляване на размера на тумора;
• следоперативно облъчване - съществува риск от непълно отстраняване след операцията, поради което радиационната терапия се използва за унищожаване на останалите ракови клетки.

хирургия

Това е класически метод за лечение на онкологията, включително рак на ларинкса. Принципът на неговото прилагане се свежда до отстраняване на тъканите, засегнати от злокачествени клетки. Това премахва малка площ от здрава тъкан около тумора. Това е необходимо за намаляване на риска от повторно развитие на неоплазмата.

Недостатъкът на този метод е свързан с радикализма (с други думи, човешкото тяло не се запазва), но хирургическата интервенция дава най-висок процент от ефективността на лечението.

Характерно е, че във всеки отделен случай се взема индивидуално решение по тази или тази операция. Обикновено това зависи от стадия на заболяването и общото състояние на пациента.

• Стадий 1-2 на рак на ларингеята е появата на първите признаци на рак на ларингеята. Лечението в такива случаи включва отстраняването само на тази част от ларинкса, която е засегната от злокачествен тумор. Останалата част от органа остава недокоснат.
• 3-ти етап. Когато се открие третият етап, операцията се назначава след облъчване. Тук се избира подходящ вариант на вертикално и хоризонтално изрязване с последваща реконструкция на органа.
• Четвърти етап. Характерна особеност на този етап е туморът, който обхваща всички части на ларинкса. За лечението се използва пълно отстраняване на органа и фарингеалната пластмаса.

В зависимост от сложността на процедурата, процедурата се извършва при локална анестезия или обща анестезия.

химиотерапия

Този метод на лечение включва използването на специални медикаменти, чийто състав действа депресивно върху раковите клетки и блокира тяхното по-нататъшно развитие и разделение.

Като независим метод химиотерапията почти не се използва. Обикновено тя действа като допълнение към сложното лечение (хирургия и облъчване). Пациентите трудно търпят ефектите на лекарствата, защото такива лекарства имат голям брой странични ефекти.

Допълнителни средства в борбата с онкологията

След като изучават първите симптоми, снимки на рака на ларинкса и начините на лечение, много онколози решават сами да се борят с тумора. В допълнение към традиционните възможности за лечение, народните лекарства, основани на лечебни билки, са известни. При избора на такива рецепти трябва ясно да се разбере тяхната роля в терапията.

Важно! Фитотерапията не е независим начин за лечение на рак. Тя само помага на човек да възстанови общото състояние на тялото: да запълни липсата на витамини и микроелементи, да облекчи синдрома на болката, да премахне съществуващите възпалителни процеси, да повиши имунитета.

Преди да започнете лечение с билки, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Хранене за рак

Като дава цялата сила на тялото да се бори със сериозно заболяване, пациентът се нуждае от добра диета. Основното изискване за храна е разнообразието и липсата на вредна храна. С вредни продукти в този случай означава мастни, пикантни, осолени, пушени, пържени.

По отношение на разнообразието, диетата с рак трябва задължително да присъстват: постно месо, кръстоцветни зеленчуци (всички видове зеле, кресон), соеви продукти, ядки, морски дарове, пресни плодове и зеленчуци, зърнени храни и растителни масла.

Трябва да се разбира, че ракът на ларинкса е изключително тежко заболяване, което често завършва с фатален изход. Въпреки това, дори онкологичните заболявания се лекуват успешно с навременен достъп до лекар и систематична комплексна терапия.