Тифоидна треска: признаци, симптоми и лечение

Тифоидната треска се отнася до много сериозни инфекциозни заболявания, които засягат стомаха, червата, далака, черния дроб, кръвоносните съдове. Той тече с белези на интоксикация. Причиняващият агент е бактерията S.typhi, която е достатъчно устойчива на околната среда. Прониквайки в човешкото тяло, той започва да произвежда много силни токсични вещества, които определят появата на симптомите и тежестта на заболяването.

Може да се заразите само от болен човек или здравословен носител на патогени.

Причиняващият агент на тифът

Типът на корема е остра инфекциозна болест, която засяга червата и лимфните възли. Съпровожда се от увеличение на далака и черния дроб, повишаване на температурата, тежка интоксикация, както и замъгляване на съзнанието. Въпреки факта, че през последните години честотата на заболяването значително се е понижила, проблемът все още е относим.

Причиняващият агент на тигровата треска е салмонела, която принадлежи към семейството на ентеробактериите. На външен вид, тя прилича на къса пръчка с леко заоблени краища. Неговата черупка е гъсто покрита с фрагменти, които пречат на активното движение на бактерията.

Важна особеност на причинителя на коремен тиф е възможността за производство на ендотоксин. Всъщност това е отрова, която е в салмонела. Въпреки това, ако се случи смъртта му, токсичните вещества проникват в кръвта, предизвиквайки силно отравяне или отравяне на тялото. Това е основното проявление на болестта.

Салмонелата на тигровата треска се характеризира с факта, че тя изобщо не образува капсули и спори, но в същото време може да остане в околната среда за дълго време. Особено често можете да намерите такава бактерия в млечни продукти, салати с майонеза, както и мляно месо. В тях тя не само продължава дълго, но и активно се възпроизвежда.

Ако причинителят на тифът влезе в тялото със силен имунитет, тогава се извършва трансформацията му. Поради това свойство, бактерията не умира. Когато излиза извън червата и навлиза в чувствителен организъм, отново придобива патогенни свойства. Унищожи го най-накрая може само дезинфекциране на решения или отопление.

Специфична болест

Тифоидната треска е антропогенно заболяване, което се проявява в бързото развитие на треска, интоксикация, промени в червата, различни обриви. В епидемиологичните си особености, развитието и симптомите, болестта е доста подобна на групата на паратифоида. Тифоидната треска и паратифидите тип А, В и С образуват отделен клас патологии. От дълго време те се считали за лека форма на тиф с изтрити симптоми.

Установено е, че тифът и паратипоидната треска се провокират от различни видове салмонела, което води до образуването на много сериозни чревни лезии. Тези микроорганизми са устойчиви на ниски температури, но се характеризират с висока чувствителност към нагряване. При температура от 60 градуса, салмонела изчезва за 30 минути, а при варене този процес отнема няколко секунди.

Най-благоприятната среда за отглеждане е храната. Тифоидната треска е инфекция, която засяга червата. Това заболяване се характеризира с ясно изразена летовидна есенна сезонност. Най-често при болните от 15-45 години се диагностицира тигровата треска.

Най-голямата опасност по отношение на инфекцията са скритите бактериални носители, т.е. тези, които са претърпели болестта в изтрита форма. Те дори не подозират, че са болни и могат да бъдат основната причина за появата на тиф, особено ако работят с храна.

След инфекцията се образува стабилен имунитет. В някои случаи може да се появи втора инфекция.

класификация

Съгласно естеството на клиничната картина тиффитната треска е разделена на типични и атипични форми. Патологичното състояние може да бъде остро и да се случи с периоди на рецидив и ремисия. Тежестта на инфекцията може да бъде:

• лесно;
• умерен;
• тежка.

В зависимост от степента на тежест, тифът може да бъде сложен и неусложнен. Много е важно да се признават своевременно симптомите на инфекция, както и да се провежда диагностика и сложно лечение.

Причини за възникване на

Основната причина за чревната инфекция е бактерията Salmonella. Предаването на тифуида е от болно лице. Прониквайки в тялото, салмонела преминава през няколко етапа, които са много трудни за предотвратяване. Високата концентрация на патогени води до факта, че бактериите бързо проникват в определени части на тънките черва.

Активното възпроизводство на Salmonella в чревната лигавица провокира възпалителен процес, водещ до ентерит. Тъй като лимфната система не може да запази патогена, това се превръща в основната причина, поради която инфекцията навлиза в системната циркулация. Има поражение на вътрешните органи.

Тъй като патогените циркулират през кръвоносната система, тя причинява отравяне на целия организъм. Ако сложната терапия не се извърши своевременно, наличието на бактерията в тялото ще бъде циклично, като ще унищожи далака, черния дроб и тъканите на лимфните възли.

Основната симптоматика

Латентният поток на тиф в началния етап значително усложнява дефиницията на инфекцията в самото начало на нейното развитие. В някои случаи се наблюдават остри симптоми още от първите дни. Симптомите на коремен тиф са често от нарастващ характер и се проявяват във формата:

• бавно повишаване на температурата;
• обща слабост на тялото;
• мускули и главоболие;
• гадене и повръщане;
• признаци на интоксикация;
• увреждане на апетита;
• нарушения на съня.

Треската може да продължи 2-3 седмици. В динамиката има постоянна промяна в телесната температура. В допълнение, може да има симптоми на коремен тиф, като суха кожа и тежка бледност.

Приблизително на 8-тия и 10-ия ден, към треската се добавя кожен обрив, който преминава през цялото тяло. Петната могат да достигнат значителни размери с диаметър приблизително 3 mm. Ако леко натиснете това място с пръста си, то ще покаже бледо цвят. Ерургиите могат да останат на кожата в продължение на 5 дни, а ако заболяването е тежко, обривът получава специална форма със синини.

Появата на червеникав обрив може да се наблюдава по време на хода на заболяването, но с по-малка степен на интензивност. Когато провеждате общ преглед, можете да видите удебелението на стените на езика и когато го натиснете, има характерна следа. Освен това в основната област на езика има бяло покритие.

Сред основните признаци на тиф може да се разграничи от метеоризъм, отслабване на червата и тътен в корема. Пациентът много често се оплаква от труден акт на дефекация.

В началния етап на протичането на заболяването се наблюдава кашлица, а когато слушате белите дробове, се чува сухо или влажно хриптене. При обостряне на тифус може да има лека брадикардия, която възниква на фона на силно повишаване на температурата. На фона на обща слабост, има намаляване на налягането и заглушен сърдечен ритъм. В най-тежкия ход се наблюдава прогресиране на признаците на заболяването, изразени в:

• силна интоксикация;
• инхибиране на съзнанието;
• халюцинации.

След като температурата може да се понижи, здравословното състояние на пациента незабавно започва да се подобрява. Следващото изостряне има много по-слабо изразена симптоматика. В същото време температурата е ниска, но появата на обрива може да се появи в тялото.

Заличената форма на заболяването се характеризира с бързината и кратката продължителност на всички налични симптоми. Точно същите симптоми се проявяват в хода на рецидив на заболяването, което може да бъде, ако човек прекъсне лечението самостоятелно, прекъсва диетата, а също и различни психоемоционални фактори засягат тялото му.

Провеждане на диагностика

Тигровата треска е доста опасно заболяване, чиито пътища на предаване идват от болен човек. Независимо от факта, че опасното заболяване е достатъчно рядко, то може да причини затруднения при диагностицирането дори при квалифициран лекар. Важно е да можете да го различавате от други патологии, които се съпровождат от силна интоксикация на тялото, както и висока температура.

Подобни признаци провокират такива заболявания като дизентерия, коремен тиф, холера, пневмония, малария. От други патологии тифът може да се отличи само чрез характерна симптоматика. Ако трае повече от 5 дни, лекарят може да предпише няколко лабораторни теста, които ще помогнат за определяне на патогена. Сред анализите на тигровата треска могат да бъдат идентифицирани:

• общ кръвен тест;
• изследване на урината;
• биохимичен анализ.

Кръвният тест определя количеството на всички съдържащи се елементи. В този случай има увеличение на левкоцитите, лимфоцитите, както и на ESR. По време на анализа на тигровата треска в урината, цилиндрите, еритроцитите и протеините се откриват.

Освен това задължително се изисква бактериологично изследване. За лабораторна диагностика на коремен тиф се вземат проби от урина, кръв, изпражнения и жлъчка. Те се инокулират в хранителна среда и се поставят в термостат, където температурата се поддържа 37 градуса през цялото време. Ако в анализите присъства салмонела, те образуват колонии, които могат да бъдат изследвани под микроскоп. За да откриете бактерии, трябва да вземете кръв за коремен тиф. Трябва да се отбележи, че патогенни микроорганизми могат да бъдат в болен човек, както и бактериален носител.

Най-ранният и най-точен метод за диагностициране е хемокултурата. Бактериите се появяват в кръвта в инкубационния период и остават до края на курса на заболяването. За изследването се взема кръв от вената и след това се засява на хранителна течна среда. Предварителният резултат може да бъде получен след 2 дни.

В допълнение, те могат да отделят бактерии от изпражненията, тъй като салмонела в чревното съдържание е налице от 8-10 ден от хода на заболяването. От 2 седмици в кръвта се откриват специални антигени. Това са частици от обвивката и фланела на салмонела. Те могат да се определят чрез провеждане на проучване, базирано на реакцията на имунната система. Анализът се извършва, като се взема кръв от пръста, от който се изолира серумът.

Характеристики на лечението

При наличието на възможно най-малко съмнение за тифова треска, абсолютната необходимост от спешна хоспитализация на пациента в инфекциозната служба. Много е важно правилното регулиране на режима на пациента. За да се предотвратят усложнения, спазването на изискванията за почивка в леглото е предписано до 7 дни при нормализиране на температурата. Разходът до пациента е разрешен само след 10-12 дни от нормалната температура.

Важно е да следвате строга диета. В същото време храната трябва да бъде течна, разтрита, лесно асимилирана и съдържаща всички необходими витамини. Обикновено на пациента се предписват кисели млечни продукти, бульони, капки течност, натрошено месо, сокове.

Лечението на тифуга не може да се направи без да се вземат антибиотици. Тифният бацил е много чувствителен към ампицилин, както и неговите производни, по-специално "Бисептол" или "Левомицетин". Освен това има специална ваксина. Тежестта на хода на заболяването се дължи на ендотоксин, поради което се прави инфузионна терапия. Според указанията могат да се предписват сърдечно-съдови лекарства, витамини и хапчета за сън.

Добрият резултат се осигурява от народната медицина, но те трябва да се използват заедно с лекарства. Също така, първо трябва да се консултирате с лекар.

лечение

Холера и коремен тиф имат подобна симптоматика, поради което е много важно да се извърши диагноза навреме, за да се предпише правилното лечение. Пациентът е хоспитализиран в инфекциозния отдел, където пациентът ще трябва да прекара поне един месец. По време на терапията е необходимо да се спазва строгата почивка на леглото. Това ще предотврати разкъсването на червата и появата на вътрешно кървене. Много е важно да се опитате да не повдигате тежки предмети и дори да не се напрягате, когато посещавате тоалетната.

Лечението се извършва в няколко посоки едновременно. Първоначално трябва да премахнете салмонелата, за която се предписват антибактериални лекарства. По принцип приложете "Ампицилин" или "Левомицетин" под формата на таблетки или интрамускулно 4 пъти дневно в продължение на един месец. При тежки форми на поражение се предписва комбинация от антибиотици "Гентамицин" и "Ампицилин". Освен това, лекарят може да предпише средства от ново поколение, а именно "ципрофлоксацин", "азитромицин".

Ако антибиотици не се проявяват желаните ефекти и се понася трудно от организма, лекарят може да предпише антимикробни средства, като например "Bactrim", "Cotrimoxazole", "Biseptolum", "Septra". Употребата на това лекарство се показва на 2 таблетки 2 пъти на ден. Курсът на терапията е приблизително 3-4 седмици.

Необходимо е да се предприемат определени мерки за премахване на интоксикацията, а също и да се попречи на обезводняването на тялото - да се изпие колкото е възможно повече течност, за да се премахнат токсичните вещества. Количеството пиещо вещество трябва да бъде най-малко 2,5-3,0 литра на ден. Ако тази сума не е достатъчна, тогава допълнително се възлагат ентеросорбенти. Тези лекарства помагат да адсорбират токсични вещества в червата. За да направите това, назначете "Polifelan", "Smektu", "Entereroz".

При средно състояние на пациента е необходимо да се очисти червата и кръвта. За това е показано интравенозно приложение на разтвори на глюкоза-сол, така че токсините се екскретират много по-бързо от бъбреците. Прилагани лекарства като "Квартасол", "Лактазол", "Асесол". Ако интоксикацията се увеличи, тогава "преднизолон" се дава под формата на таблетки. Курсът на терапията се провежда в продължение на 5 дни. Кислородната терапия помага много добре в борбата с интоксикацията. За да се направи това, кислородът се инжектира с катетри или пациентът се поставя в специална камера под налягане. Ако лекарствата не помогнат и здравословното състояние продължава да се влошава, пациентът получава кръвопреливане.

По време на заболяването костният мозък не произвежда необходимото количество бели кръвни клетки, за да поддържа нормален имунитет. За да подобрите производството си и да ускорите процеса на възстановяване на червата, предписвайте лекарства като Пентоксил и Метилурацил. Те се приемат под формата на таблетки след хранене. Подобрете работата на капилярите, нормализирайте метаболизма и кръвообращението ще помогне "Аскортуин".

Ако се подозира перфорация на червата, се отбелязва наблюдението на хирурга. Екстракт от болницата е възможен на 21-ия ден от нормализиране на температурата.

Народни средства за защита

Някои растения имат достатъчно мощни бактерицидни свойства, поради което в традиционната медицина те са били използвани преди това като профилактичен агент, за да не се заразят с коремен тиф. Много добре се препоръчва въздух и чесън. Последното е консумирано и постоянно носено с тях. Корените на аурата бяха почистени, измити и след това дъвчеха пресни.

За лечение по време на епидемията често се използват бульони от дива роза и касис, както и кафе с добавка на лимон. Инфузиите на лечебни билки помагат значително да ускорят заздравяването на язви в червата и да очистят кръвта от токсични вещества. За това имате нужда от 1 супена лъжица. л. Корени на кръв бразда излее 1 супена лъжица. гореща вода и кипете в продължение на 30 минути. Вземете приготвения продукт за 1 супена лъжица. л. на всеки 2-3 часа.

Ами помага на билка жълт кантарион, който трябва да се приема като отвара или инфузия през целия ден. Можете да приготвите лекарствен продукт на базата на градински чай, стонове и лайка. Подготвеното събиране трябва да бъде запълнено с гореща вода, да се настоява за 30 минути и след това да се вземе 1 ч.л.

Народните средства могат да бъдат много добро допълнение към основната медикаментозна терапия, предписана от лекар за инфекциозни болести. Струва си да се помни, че е забранено самостоятелно да се извършва лечение, тъй като това може само да предизвика влошаване на благосъстоянието и да доведе до развитието на опасни усложнения.

Съответствие с диетата

По време на тревожната треска винаги се изисква запазена диета. Храната не трябва да остане дълго в червата, да я раздразнят и да предизвикат обилна секреция на жлъчката. Лекарите препоръчват да се ядат храни, приготвени за двойка, след което се търкат през сито или се разбиват в миксер. Храната трябва да е топла, трябва да я пиете с малко количество вода.

Категорично забранени пресни сладкарски изделия, спиртни напитки, пържени и мастни храни, газирани напитки, пресни зеленчуци и плодове, подправки, туршии и сладкарски изделия. За да консумирате храна, трябва 5-6 пъти на малки порции. Невъзможно е да се толерира преяждането, а също и за дълго време, за да изпитате глад.

След освобождаване от болница, можете да започнете постепенно да разширявате менюто. Не яжте веднага мазнини и пушени ястия. За 7-10 дни в диетата, трябва постепенно да въведете нови продукти.

Съответствие с хигиената

Необходимо е да се определи своевременно наличието на салмонела в тялото, както и да се проведе сложно лечение. Освен това е необходимо да се изключат пътищата за предаване на инфекцията. За тази цел санитарната и епидемиологичната станция провежда задълбочен мониторинг на състоянието на питейната вода и канализацията. Работниците, които са пряко свързани с процеса на готвене, трябва да бъдат проверени за превоз на патогенни микроорганизми.

Всеки трябва да се грижи за собственото си здраве, особено в страни, където тифът е широко разпространен. Важно е да се спазват най-простите правила за безопасност, а именно:

• консумира само закупена вода;
• да купуват готови ястия, които са били добре приготвени или печени;
• не купувайте храна на улицата;
• Измийте добре ръцете, след като сте посетили тоалетната и преди да ядете;
• Не плувайте в откритата вода, където могат да навлязат канализацията.

Спазването на прости хигиенни правила е в състояние да защити срещу това сериозно и опасно заболяване. Освен това е важно да се спазват основните мерки за профилактика на коремен тиф според съвместното предприятие, създадено от санитарната и епидемиологичната станция на всеки конкретен регион.

Възможни усложнения

Ако не се извърши своевременното лечение, което е предписано от лекаря, може да има различни усложнения от коремен тиф. Най-неблагоприятното последствие е фатален изход. Наблюдава се главно при отслабени пациенти или малки деца.

Друга последица е повтарящата се инфекция или бактериокарбер. Причиняващият агент на заболяването е много стабилен и често дори при антибиотична терапия остава в черния дроб и жлъчните пътища. С намаляването на имунитета клиничната картина може отново да се повтори.

В острия период на протичането на заболяването най-опасното усложнение може да е чревно кървене или увреждане на чревната стена с последващо развитие на перитонит. От страна на нервната система може да се развие менингоенцефалит. В допълнение, може да има увреждане на други органи и системи, които се проявяват под формата на отит, миокардит, остеомиелит, пневмония, холецистит. Последствията могат да се появят дори няколко месеца след клиничното възстановяване. Ето защо пациентите, които са били болни от тази инфекция, трябва да бъдат наблюдавани от дълго време.

профилактика

Предотвратяването на тиф и паратипоидна треска е основният начин за борба с това заболяване. Тя включва цяла гама от различни дейности, много от които се контролират от здравната система. Сред основните мерки са:

• спазване на санитарните норми;
• контрол над здравословното състояние;
• ваксинация.

Предотвратяването на тифната треска предполага спазване на правилата за транспортиране на продуктите, мониторинг на водните условия, както и спазване на личната хигиена. Важно е да се следи състоянието на хората, от които зависи масовото разпространение на инфекцията. Ако сте в контакт с инфектирано лице, медицинското наблюдение е задължително за 21 дни. В същото време е необходимо да се правят тестове за урина, кръв и изпражнения за наличието на салмонела в организма.

Важна мярка за превенция е ваксинацията срещу коремен тиф, която осигурява дълго време поддържането на добър имунитет. Ваксинирането ще избегне инфекция, когато салмонела навлезе в тялото. Ако човек се разболее, болестта ще продължи по-лека форма. Възстановяването ще настъпи след около 7-14 дни.

Тъй като децата се заразяват много по-често, те се нуждаят най-много от ваксината срещу коремен тиф. Ето защо в регионите с неблагоприятна епидемиологична ситуация хората на възраст между 5 и 19 години трябва да бъдат ваксинирани. Ефективността на ваксинирането в различните производители не е твърде различна.

Тъй като коремната треска е много опасна болест, е необходимо да се извърши навременна диагноза и цялостно лечение.