Лимфна левкемия хронична: симптоми и клинични признаци на заболяването

Лимфоцитната левкемия е заболяване, при което се развива тумор лимфна тъкан, клетки от които са зрели лимфоцити. Най-често заболяването засяга хора в напреднала възраст или средна възраст. Увеличаването на лимфоцитите се наблюдава в черния дроб, далака, както и в лимфните възли.

Патологията на заболяването се проявява в образуването на жълти участъци в костния мозък. Лимфните възли на всички части на тялото се увеличават рязко, които се сливат в големи плътни или меки пакети. В същото време, амигдалата и лимфохолиците на червата се увеличават. Лимфоидна левкемия хронични причини увеличен далак и бъбреците. При много органи: инфилтрация на левкемия се забелязва в миокарда, медиастинума, лигавиците и серозните мембрани.

Клиничната картина е както следва. В продължение на много години, само увеличението на лимфоцитите в кръвта може да се случи постепенно загрубяването лимфни възли в подмишниците, по врата, а след това в слабините, корема, медиастинума. Има типични за всички левкемия общи неспецифични признаци: слабост, повишено изпотяване, умора. При пациенти, диагностицирани с хронична лимфоцитна левкемия, се наблюдава значителна инфилтрация на мястото на ухапване от комари. Многобройните ухапвания водят до тежка интоксикация. Често усложнение на заболяването става херпес зостер. Възможно развитие на ексудативен плеврит. Често има лимфоцитна инфилтрация на 8 чифта черепни нерви, в резултат на което има шум в ушите, отслабването на слуха. Поради ниските титри на антителата имунитетът е силно инхибиран.

Острата лимфна левкемия, която се влива в хроничната, се придружава от инфекциозни заболявания със стафилококова природа (ангина, бронхопневмония). Характерни прояви на автоимунни реакции, тромбоцитопенични и хемолитични състояния. При хронична лимфоцитна левкемия смъртта най-често идва от инфекция, автоимунната природа на усложненията, увеличаването на изтощението, анемията. При диагностицирането на хронична лимфоцитна левкемия симптомите се появяват в саркома на лимфните възли, най-често в крайния етап. Има не само бърза увеличение на лимфните възли, те стават каменисти, свиват близките органи. В резултат на това има оток и болка, температурата на тялото се повишава.

При първите признаци на заболяването, лимфоцитозата в кръвната формула е 40%, след това постепенно се увеличава до 90%. Но дори и високото съдържание на левкоцити в кръвта не причинява анемия, тъй като броят на тромбоцитите обикновено е нормален или леко по-нисък. Характерна черта на хроничната лимфоцитна левкемия е разрушените ядра на периферната кръв на лимфоцитите. В костния мозък също се увеличава броят им.

Болестта протича на етапи: началния етап, стадия на клиничните разгънати прояви и терминалния терминал. При лимфната левкемия средната продължителност на живота на пациента варира от 3 до 5 години, понякога 10-15, рядко 20 години. Най-често пациентите умират от усложнения. Диагнозата се прави според картина на кръв, за потвърждение се извършва пробиване на костния мозък.

Предпоставките за началото на лечението лимфоцитна левкемия стърчат общи влошаване на пациента, бързо увеличаване на лимфните възли, далака, черния дроб, развиват цитопения, постоянно подобряване на левкоцити. За лечение се препоръчва употребата на хлоробутин за период от 1 до 2 месеца с резистентност към този лекарствен продукт, предписан с циклофосфамид. Ефективното лечение със стероидни хормони, обаче, може да доведе до увеличение левкоцитоза в кръвта. Лимфоидната левкемия хронична се лекува с комбинация от циклофосфамидните препарати и винкристин-преднизолон. Локализираната терапия на далака се извършва.