Лечение на рак на шийката на матката: етапи, методи на лечение, прогноза

През последното десетилетие броят на пациентите, диагностицирани с "рак на шийката на матката", се е увеличил значително. Много жени, изправени пред това заболяване, го считат за изречение, но наистина ли е така? Възможно ли е да се справим с болестта и, най-важното, да предотвратим появата й?

Обща концепция за болестта

Преди да говорите за симптомите и лечението на рака на маточната шийка, трябва да разберете характеристиките и характеристиките на патологията.

Туморът на шийката на матката е a онкологично заболяване, през които злокачествените клетки засягат тъканите на този орган.

По честота на появяване този вид онкология е на четвърто място сред всички ракови заболявания, диагностицирани при жени. Всяка година около 600 000 жени по света получават тази диагноза. Най-голямата група пациенти принадлежи към възрастовата категория 35-60 години.

Момичета и млади жени под 25 години рядко страдат от това заболяване. Лекарите обаче твърдят, че през последното десетилетие ракът на маточната шийка е забележимо "по-млад". С други думи, сред жените, жените на възраст 25-35 години се появяват все по-често. Тази тенденция е свързана с влошаването на околната среда и ускорения ритъм на живот.

Структура на матката

Матката е малък мускулест орган, който се намира в долната част на коремната кухина. Той е между ректума и пикочния мехур. За да поддържа постоянна позиция, помага на многобройни връзки, които са прикрепени към стените на перитонеума.

Размерът на матката е малък - височината достига 8 см, ширината - 4 см, а дебелината - около 2 см. Вътре в органа има кухина, от която се полага оплодено яйце от вътрешната страна на стената. Това е основната функция на матката - надеждното закрепване на плода и осигуряването на най-добрите условия за неговото развитие.

Цялото тяло на матката се състои от 3 части:

• дъното е най-горната част на органа, който в същото време се смята за най-широко, тук матката е свързана с маточните тръби, които преминават през яйчниците;
• тяло - средната част на органа;
• шията - най-ниската най-тясна част, постепенно преминавайки през влагалището.

Маточната шийка на матката се състои от гладки мускули, които осигуряват увеличена еластичност в сравнение с тъканите на други части на органа. Това е особено важно, тъй като шийката на матката предотвратява навлизането на бактериите отвън и предпазва плода от преждевременно раждане.

Дължината на шията може да варира в зависимост от индивидуалната структура на органа, но не надвишава 3-4 см. В центъра има канал, който се нарича цервикален. Неговата задача е да свърже маточната кухина с вагиналната кухина. Друга защитна бариера - гъста слуз, постоянно разположена в цервикалния канал. Той блокира навлизането на микроби и сперматозоиди в матката, но в средата на цикъла се променя нейната консистенция. По това време слузът става по-течност, което дава възможност сперматозоидите да навлязат в матката за оплождане на яйцеклетката.

Причини за развитие

Причините за появата на болестта все още не са известни на медицината, но многобройни проучвания и статистики разкриха редица фактори, които вероятно повлияват появата на злокачествен тумор на шийката на матката:

• различни наранявания;
• инфекция с вируса на папилома;
• ерозия на шийката на матката, дисплазия (други заболявания, засягащи тъканите на шийката на матката);
• инфекциозни заболявания, полово предавани болести (сред които херпес, хламидия, ХИВ);
• многобройни аборти (особено тези, които са били извършени в ранна възраст);
• рязко намаляване на имунитета;
• постоянна промяна на сексуалните партньори, незащитен секс;
• често натоварване, депресия, упорита работа;
• излагането на радиация, ефекта на химическите токсини върху тялото на жената.

Рискът от появата на болестта се увеличава в случай на лоша екология, наследственост и липса на определени витамини.

Видове ракови заболявания

Това заболяване се различава според морфологичните особености. В хода на диагностиката тази характеристика със сигурност се разкрива, тъй като засяга до известна степен естеството на болестта и изисква специален подход при лечението на рак шийката на матката.

• Аденокарцином. Тази форма се характеризира с поражение на жлезисти клетки, разположени в тъканите на шийката на матката.
• Сквамозен клетъчен карцином. Този формуляр се появява много по-често, отколкото предишния. Скум-клетъчният карцином се развива от плоски епителни клетки, покриващи шийката на матката и вътрешните стени на вагината.

Клинична картина

Ракът на шийката на матката (като много други ракови заболявания) в началния стадий на развитие почти не се проявява. Това се превръща в основна трудност при диагностицирането, тъй като жените започват да се оплакват само в момент, когато болестта активно се развива. По-късно лечението значително усложнява лечението на рака на маточната шийка, тъй като максималният шанс за възстановяване се осигурява от терапията в началния етап.

Какви симптоми трябва да бъдат предупредени?

• Болезнени усещания. Първо, те могат да се появят по време на или след полов акт, а с развитието на тумора болките в долната част на корема стават чести, независимо от сексуалните контакти и стреса.
• Неприятна миризма от влагалището. Често се придружава от изобилни секреции (воднисти, лигави или гнойни).
• Кървене. Първоначално заустването на кръвта може да бъде доста незначително. Те се появяват след цикъл на менструация, сексуален контакт, гинекологичен преглед с лекар. Оплаквания за кървене могат да бъдат при жени в менопаузална възраст.
• Проблеми с храносмилателната система и изпражненията. Матката се намира в непосредствена близост до червата, така че туморът засяга и работата на стомашно-чревния тракт. При по-късни етапи от развитието на онкологията жените отбелязват смущения в изпражненията (констипацията се заменя с течен изпражнения).
• Дълъг цикъл на менструация. Увеличава се до 7 дни или повече.
• Отслабване. Липсата на лечение за рак на шийката на матката води до влошаване на състоянието. Алармиращото проявление може да е остра загуба на тегло.
• Общо състояние. Жените се оплакват от лошо здраве, бърза умора. Има понижено представяне, загуба на апетит, апатия, земни тен. Всичко това показва патологичните процеси в тялото на пациента.

Етапи и техните характеристики

Развитието на болестта е разделено на няколко етапа. Всеки от тях има свои собствени характеристики, характеристики на курса, симптоми и подход на лечение.

0 етап. Лечението на рак на маточната шийка е най-ефективно. Този етап е началният етап, в който раковите клетки започват да се появяват само в тъканите. Често това състояние се нарича терминът цервикална интраепителиална неоплазия. Тази проява се отнася до преканцерозни състояния.

Аз сцена. Размерът на тумора е 0.5-4 см, раковите клетки се разширяват не само по ширина, но и дълбоко в тъканите. Съседни органи и тъкани не са включени в процеса. При медицински преглед неоплазмата вече може да се види с просто око, но като цяло жените не могат да забележат очевидни признаци и симптоми. Лечението на рак на шийката на матката на този етап дава добри резултати.

II етап. Туморът се простира не само до шийката на матката, но и до тялото на органа. В същото време не се наблюдават патологични процеси във вагината, коремното пространство и лимфните възли. Доста често в този момент има болка, зацапване, неприятни усещания в долната част на корема.

III етап. Този етап включва рак, при който туморът вече се е разпространил в тъканите на перитонеума, вагината или лимфните възли. В този случай размерът на лезията може да бъде голям или малък. Основната характеристика е наличието на почти метастази. През този период има много характерни симптоми. Лечението на рак на маточната шийка 3 е доста дълго, но дава добри резултати.

IV етап. Последният етап от развитието на тумора, който включва неоплазми с впечатляващи размери и множество метастази. В допълнение към най-близките органи (пикочния мехур и червата), лимфната система, черен дроб, бели дробове са включени в процеса. За пациентите този етап е най-труден, тъй като е съпроводен от продължителна силна болка, кървене и други симптоми.

диагностика

Пациентите получават няколко лабораторни и хардуерни изследвания. С тяхна помощ лекарят получава пълна картина на заболяването и може да предпише най-ефективния курс на лечение.

• Първичен прием. Този етап от диагностиката е изключително важен. В хода на това гинекологът събира данни за оплакванията на пациента, наличието на подобни заболявания в близки роднини и характеристиките на женския живот. Такава информация ще позволи да се оцени рисковата група и общото състояние.
• Вагинален преглед. Такъв преглед се извършва с помощта на специални огледала, позволява да се определи състоянието на стените на вагината и повърхността на шийката на матката. Това е доста ефективен метод за диагностика, позволяващ в 95% от случаите да се установи наличието на раков тумор. Трудности с откриването на патологията се случват в случаите, когато злокачествените клетки се намират в дълбоки слоеве тъкан.
• Двупосочен гинекологичен преглед. Този метод за диагностика се състои в изследване на матката от двете страни. С едната си ръка лекарят проби матката през влагалището, а другата едновременно през стената на корема. При наличие на онкология, матката става болезнена, по-твърда и еластична, почти неподвижна (тя не се движи добре в страните).
• Сменете от шийката на матката. Такова проучване се провежда под микроскоп и разкрива промяна в структурата на клетките. Разбира се, тя не говори за наличието на злокачествен тумор, но показва сериозна патология, във връзка с която лекарят назначава по-нататъшен преглед.
• Колпоскопия - изследване на състоянието на шийката на матката с помощта на колпоскопско устройство. Това е гъвкава тръба с камера. Полученото изображение се увеличава и се показва на монитора на компютъра.
• Биопсия. Под това име процедурата за вземане на тъканни проби от шийката на матката е скрита за по-нататъшно хистологично изследване. Такава подробна диагноза позволява не само да се открие наличието на неоплазма, но и да се характеризира нейната природа (доброкачествени или злокачествени клетки).
• Палпация на лимфните възли. Този подход е ефективен за откриване на най-близките метастази.
• Ултразвук на органите, намиращи се в тазовата област. Такива диагностични мерки се прибягват, когато са необходими данни за разпространението на рак на шийката на матката - най-близките метастази.
• Компютърна томография. Изследването на цялото тяло на една жена ще направи възможно да се прецени наличието или пълно отсъствие на метастази в много други органи.

Хирургично лечение

Въпреки появата на нови съвременни методи за лечение на рак на маточната шийка, хирургичната операция остава най-ефективна. Лечението на пациента в началния етап позволява спестяваща операция (органично съхранение). В хода на това се отстранява само част от шийката на матката. Това ви позволява да държите матката и другите репродуктивни органи, което прави възможно в бъдеще да забременеете и да раждате дете.

В случаите, когато злокачественият тумор вече се е разпространил във влагалището и в други части на матката, се извършва операция Wertheim. В същото време параметричните влакна, матката, лимфните възли, придатъци и горната част на влагалището се отстраняват. Най-често след лечение на рак на шийката на матката се предписват и други видове терапия.

Radiolechenie

Друг ефективен начин за борба с болестта е радиационната терапия (или, както често се нарича радиотерапия). Основното е, че женското тяло е изложено на рентгенови лъчи, което води до унищожаване на структурата на злокачествените клетки. В резултат патологичните клетки губят способността да растат и да се разделят.

Радиотерапията по метода на влияние се разделя на:

• външен;
• интракавитарна.

При външно облъчване се прилага външен метод, т.е. през коремната стена. Този подход има значителен недостатък - ефекта върху голяма площ от здрави тъкани, което води до сериозни странични ефекти.

С интрававитационната терапия, специално устройство се вкарва във влагалището и действа директно върху злокачествения тумор. Това ви позволява най-точно да настроите посоката на радиация, да подобрите ефективността на процедурата и да намалите броя на страничните ефекти.

Използването на химиотерапия

Химиотерапията е лечение чрез силни медикаменти, които се доставят на човешкото тяло интравенозно (т.е. чрез капкомери). Такова лечение изисква курсове.

Предписвайте химиотерапия главно в късните етапи на онкологичните процеси, когато туморът вече е дал близки и далечни метастази. При такива признаци, лечението с рак на маточната шийка дава голям шанс за ремисия. Под въздействието на наркотиците злокачествените клетки губят способността си да растат и са унищожени.

Този вариант на лечение е доста ефективен, но е трудно да се толерира от пациентите и има многобройни странични ефекти.

Имунотерапия за ракови заболявания

При комплексното лечение на рак на шийката на матката често се среща имунотерапия. В хода на това на жените се предписват най-силните лекарства, които имат антивирусен ефект. Това е необходимо за имунната подкрепа на тялото, която полага всички усилия за борба с болестта.

Лекарите казват: най-голямата ефективност може да бъде постигната в първите етапи на заболяването. В този случай, изборът на лекарства и тяхното дозиране се извършват само от лекар.

Лечение на рак на шийката на матката с народни средства

Има редица рецепти за традиционна медицина, насочени към борба с рака. Лекарите обаче не препоръчват самолечение.

Важно! Фитотерапията, пчелните продукти и друга традиционна медицина не могат да се използват като основен метод за лечение на рак. Те се използват заедно с методите на традиционната медицина и допринасят само за намаляване на интензивността на симптомите.

С други думи, народното лечение на рак на маточната шийка помага само да намали болката, възпалителните процеси в тялото, да увеличи имунитета и да повиши апетита. Преди да използвате този или този подход в борбата с онкологията, е необходимо да получите препоръки от лекуващия лекар.

Лечение на рак на маточната шийка: предсказания

Прогнозата до голяма степен зависи от няколко фактора, включително: стадий на болестта, наличие или отсъствие на метастази, възрастта на жената и нейното общо състояние.

Ако лечението започне в първия етап на онкологията, прогнозата е доста благоприятна. При 80% от пациентите преживяемостта е повече от 5 години.

Етап II има по-неблагоприятен изход. В рамките на 5 години, около 45-50% оцеляват.

III етап се характеризира с наличие на метастази и обширен туморен процес. Процентът на оцеляване е 30%.

На IV етап онкологията е изключително трудна за лечение. Лекарите използват поддържаща терапия. Оцеляването на този етап е по-малко от 10%.

С други думи, ефективността на лечението и прогнозите на лекарите директно зависят от времето на лечението. Така че, третирането на етап 1 на рака на маточната шийка ще изисква по-малко време и усилия, докато това ще даде добър резултат. Именно поради тази причина не бива да пропускате друг гинекологичен преглед - така всяка жена може да увеличи шансовете си за здравословен и пълноценен живот.