Фрактури на ребрата: видове, диагноза, първа помощ

Счупвания на ребрата - това са най-често срещаните нараняванегърдите. Особено те са изложени на възрастните хора. Ребрата им са с по-малко еластичност и не търпят деформации, както и тези на по-младите. Фрактури на ребрата се предлагат в следните видове:

• пукнатини;
• subperiosteal;
• пълна.

Пукнатините са най-лесните.

Механизми за развитие на наранявания

Като правило хората разбиват 5-8-и ребра. По-рядко - 11 и 12. Това се дължи на различното ниво на мобилност на дисталните краища. В случай на директни наранявания, причинени от малки, ъглови твърди предмети, ограничена част от крайбрежната арка се счупи. Обикновено фрактурата се случва директно на мястото на удара на травматичната сила. Първо, вътрешната повърхност на ребрата се разкъсва, а след това външната повърхност.

Ако значителна сила действа върху по-обширни участъци от дъгата, тогава възникват разлом и депресия. Такива фрактури се наричат ​​двойни или окончателни фрактури. По правило тези наранявания се съпровождат от разкъсвания на плеврата, мускулите и съдовете. Ако механичната сила действа върху голяма площ, тогава в гръден кош се формира подвижна зона, която се нарича "ребро клапан". пълен фрактура на ребрата обикновено провокира изместване на костните фрагменти. При издишване се наблюдава тяхното възникване и при вдъхновение - разпределение. При такива наранявания, разкъсвания на плеврата и белите дробове с пневмоторакс, хемоторакс, подкожен емфизем, хемоптиза. Трябва да се разбере, че това може да доведе до фатален изход фрактура на ребрата. лечение вкъщи е възможно само за не твърде тежки наранявания (ако докторът позволява). Например, пукнатини или фрактури с не повече от 1-2 ребра.

Симптоматика и диагностика

Фрактурите на ребрата се характеризират с остра болка на мястото на нараняване. Той става по-силен с дълбоки вдишвания и кашляне. Пациентите са склонни да дишат повърхностен, но често. Те са принудени да заемат оптималната позиция, което осигурява максималната почивка на повредената зона. При такива травми се появява симптом на прекъсната инхалация. Човек се опитва много бавно, но поема дълбоко дъх, но след внезапната внезапна болка спира процеса. При палпиране има локална болка, а понякога и крепитус. Последното обаче не се наблюдава в местата на фрактури на хрущялните ребра. При фрактури с множествена природа често се наблюдават сърдечно-респираторни нарушения, както и симптоми на вътрешно органно увреждане. Това може да доведе до развитие на дихателна недостатъчност. Като правило, при външен преглед има:

• тахипнея;
• бледността на кожата;
• стабилна тахикардия;
• гръдния кош (фрагменти);
• цианоза;
• когато дишане асиметрични движения на гръдната стена.

Тежестта на състоянието на пациента зависи от местоположението на нараняването и от броя на счупените ребра.

Първа помощ

Основната мярка е анестезията. За да направите това, не е необходимо да давате на пациента аналгетици или да ги блокирате с увредена зона. Понякога е достатъчно просто да се даде на човек удобна позиция. След това трябва да поправите гръдния кош възможно най-скоро. Тъй като всяко невнимателно движение не само причинява болка, но също така увеличава вероятността от увеличено кървене от увредени тъкани. За да се стабилизират костните фрагменти на гръдния кош, при фрактурата на ребрата се прилага кръгла превръзка за фиксиране. Може да се направи от превръзка или импровизирани материали. На вероятни места, където имало счупвания на ребрата, е необходимо да се поставят памучни тампони.