Инсулин: скоростта на приложение на захарен диабет

Инсулинът е универсален хормон, който регулира всички видове метаболизъм. Под действието му е асимилацията на въглехидратите, синтезата на протеините и липидите се подобрява. Този хормон се произвежда в панкреаса. Инсулинът в човешкото тяло е обратно свързан със сумата глюкоза в кръвта: ако много от хормона - малко глюкоза и обратно. С недостиг на тялото на това вещество се развива сериозно заболяване захарен диабет. С това заболяване хормонът се използва като заместваща терапия, т.е. прилагането на лекарствата поддържа инсулин в кръвта в рамките на необходимата норма. Инсулиновата терапия е задължителна за лечението диабет мелитус тип I, който също се нарича инсулин-зависим. Приложението на лекарството е показано и при неинсулинозависим захарен диабет по време на бременност и лактация, кетоацидоза и диабетна кома, хирургични интервенции и инфекциозни заболявания, с вторична резистентност към сулфонамиди и ангиопатии с високи степени. Ако пациентът е предписан инсулин, скоростта на приложение се избира индивидуално. Тя се определя от нивото на началната гликемия и чувствителността към лекарството, както и характеристиките на храненето и физическата активност. При избора на необходимата доза трябва да се вземе предвид продължителността на заболяването, нивото на гликемия и предишният опит с хормоналното лечение. През първата година от заболяването се предписва инсулин, нормата на дозата обикновено не е по-голяма от 0,5 U / kg / ден. Освен това, необходимостта от това вещество постепенно се увеличава. Има традиционна и интензивна схема на инсулинова терапия. При традиционния режим на лечение 70% от обичайната дневна доза на лекарството се прилага сутрин, а останалите 30% вечер. Основни принципи на инсулиновата терапия:

- по принцип се предписва дългодействащ инсулин;

- краткодействащите инсулини се използват в малки дози;

- приемането на храна се коригира от пиковете на действието на инсулина;

- брой на храненията до 5-6 пъти през деня;

- Дневната доза се прилага главно в две инжекции.

Основни принципи на интензивната инсулинова терапия:

- често използват инсулин, действайки за кратко;

- броят инжекции хормонални лекарства на ден най-малко 3-4;

- инсулин, който продължава дълго време, се използва в малки дози като основно въведение;

- инжекциите се коригират за храна, а не обратното.

През последните години интензивната инсулинова терапия с използването на спринцовки е много разпространена. Въвеждането на хормонален медикамент с помощта на писалка за спринцовки е лесна и безопасна. Инжекциите се правят с подвижни игли за еднократна употреба, които имат тънка нож за рязане, благодарение на което въвеждането на инсулин е практически безболезнено. В спринцовките се използва специален механизъм, благодарение на който се въвежда инсулин, чиято норма се дозира автоматично. Съгласно метода на производство има препарати, получени от панкреаса на едри говеда или прасета чрез метода на пречистване и човешки инсулин, синтезиран чрез генно инженерство. По време на действието се различават лекарства с кратко действие, средно и продължително действие. Обикновено те се инжектират подкожно в областта на предната или външната повърхност на бедрото, външната повърхност на рамото. Най-ефективното въвеждане в корема, тъй като лекарството се адсорбира в порталната вена система, бързо достига до черния дроб, където той проявява своя хипогликемичен ефект. Който и да е инсулин, скоростта на приложението му трябва да съответства точно на предписаната доза. Аномалията често се усложнява от тежката диабетна или хипогликемична кома.