Стероиден диабет: причини, симптоми, лечение

Стероидният диабет е доста сериозно заболяване, което е вид захарен диабет. Другото му име е вторичен инсулинозависим диабет мелитус от първия тип. Заболяването изисква сериозно отношение от страна на пациента. SD от този тип може да се развие на фона на дългосрочната употреба на определени хормонални лекарства, така че се нарича лекарствен диабет.

Кой е засегнат от заболяването?

Стероидният диабет се отнася до тези заболявания, които са с екстра-панкреатичен характер. Това означава, че не е свързано с проблеми в панкреаса. Пациентите се наблюдават при разстройства на въглехидратния метаболизъм, но което се използва глюкокортикоиди (хормони, произведени от надбъбречните жлези) за дълъг период от време, може да се развие стероиден диабет, което е леко.

Проявите на болестта изчезват след като човек преустанови приема на хормонални лекарства. В шестдесет процента от случаите сред пациентите с диабет тип 2 тази болест води до факта, че пациентите трябва да преминат към лечение с инсулин. В допълнение, лекарственият диабет може да се развие като усложнение на такива заболявания, при които човек развива повече хормони в надбъбречната кора, например хиперкортизъм.

Какви лекарства могат да предизвикат наркотици SD?

Причината за стероиден диабет може да бъде продължителна употреба на глюкокортикоидни лекарства, които включват "Дексаметазон", "Преднизолон" и "Хидрокортизон". Тези лекарства са противовъзпалителни средства, които помагат за лечение на астма, ревматоиден артрит, както и някои автоимунни заболявания, които включват пемфигус, еритематозен лупус, и екзема. Също така, тези медикаменти се използват за лечение на такова сериозно неврологично заболяване като множествена склероза.

В допълнение, може да възникне лекарствен диабет поради употребата на хормонални противозачатъчни хапчета, както и някои тиазидни диуретици, които са диуретици. Такива лекарства включват "Дихлоротиазид", "Хипотиазид", "Нефрикс", "Навидрекс".

Още няколко причини за болестта

Сърдечният диабет може да се появи при човек след бъбречна трансплантация. Противовъзпалителна терапия след трансплантация на органи изисква дългосрочно използване на кортикостероиди в големи дози, така че пациентите трябва да пият наркотици за цял живот, за да потискат имунитета за цял живот. Въпреки това, не се наблюдава стероиден диабет при всички пациенти, които са претърпели такава сериозна хирургична интервенция, но вероятността е много по-висока поради хормоналния прием, отколкото в случаите на лечение на други заболявания.

Ако човек използва дълго време стероиди и има признаци на диабет, това показва, че пациентът е изложен на риск. За да избегнете стероидния диабет, хората с мазнини трябва да отслабнат и да променят начина си на живот, като редовно правят леки физически упражнения. В случай, че човек е предразположен към тази болест, той е строго забранен да приема хормони въз основа на собствените си заключения.

Специфична характеристика на заболяването

Диабетът се характеризира с това, че съчетава симптомите на диабета и двата вида. В самото начало на заболяването кортикостероидите в големи количества започват да увреждат бета клетките, които се намират в панкреаса. Такава симптоматика е типична за DM 1. Независимо от това, инсулинът в бета клетките все още се обработва. След известно време нивото на инсулина започва да намалява и тъканите стават по-малко чувствителни към този хормон. Тези симптоми са характерни за DM 2. С течение на времето бета клетките започват да се разпадат. В резултат на това производството на инсулин спира. По същия начин, обичайният инсулин-зависим диабет мелитус от първия тип.

симптоматика

Симптомите на стероидния диабет са същите като при другите форми на диабет. Човек страда от интензивно и често уриниране, жаден и усещане за умора се появява много бързо. Такива признаци на заболяването обикновено се проявяват слабо при пациентите, така че рядко обръщат внимание на това. За разлика от DM 1, пациентите нямат остра загуба на тегло. Далеч от лекарите винаги може да диагностицира медицински диабет, дори след като пациентът премине кръвен тест. Високо ниво на захар в урината и кръвта се наблюдава изключително рядко. Освен това ограничителните стойности на ацетона в анализите на пациента се срещат и в изолирани случаи.

Как да се лекува, когато се произвежда инсулин

Когато производството на инсулин престава в човешкото тяло, стероидният диабет е подобен на диабет тип 1, въпреки че има характерни черти на втория (инсулинова резистентност на тъканите). Този диабет се третира по същия начин като SD 2. Разбира се, всичко зависи от това какви нарушения в работата на организма страда пациентът. Ако пациентът има проблем с наднорменото тегло, но продължава да произвежда инсулин, той трябва да се придържате към диета и се хранят със захар намаляване на наркотици, като "тиазолидиндиони" или "Glucophage".

Когато панкреасът започне да функционира по-лошо, се препоръчва въвеждането на инсулин, което ще помогне за намаляване на тежестта върху органа. Ако бета клетките не са напълно атрофирани, след известно време работата на панкреаса се връща към нормалното. За същата задача лекарите предписват диета с ниски въглехидрати за пациентите. Пациентите, които нямат проблеми с наднорменото тегло, трябва да се придържат към диета № 9. За тези, които страдат от дебел тип, лекарите препоръчват диета № 8.

Характеристики на лечение, когато не се произвежда инсулин

Лечението на стероидния диабет зависи от това дали инсулинът се произвежда от панкреаса или не. Ако този хормон престане да се произвежда в тялото на пациента, той се предписва под формата на инжекции. За да бъде лечението ефективно, пациентът трябва да знае как правилно да инжектира инсулин. Концентрацията на захар в кръвта трябва постоянно да се наблюдава. Лечението на лекарствения диабет протича по същия начин както при захарен диабет 1. Но мъртвите бета клетки не могат да бъдат възстановени.

Нестандартни ситуации

Има няколко отделни случая на лечение на стероиден диабет, например, с тежка астма или след операция на бъбречна трансплантация. В такива случаи е необходима хормонална терапия, въпреки че пациентът развива диабет. Нивото на захарта трябва да се поддържа въз основа на това колко добре функционира панкреаса. В допълнение, специалистите вземат предвид чувствителността на тъканите към инсулин. В тези ситуации пациентите получават анаболни хормони, които са допълнителна подкрепа за организма и също така противодействат на ефектите на глюкокортикоидите.

Рискови фактори

Лице има определено количество надбъбречни хормони, чието ниво се различава по различните начини. Но не всички хора, които приемат глюкокортикоиди, са изложени на риск от развитие на диабет. Кортикостероидите оказват влияние върху функционалността на панкреаса, като намаляват силата на инсулина. За да се поддържа нормална концентрация на захар в кръвта, панкреасът трябва да се справи с тежки натоварвания. Ако пациентът има симптоми на стероиден диабет, това означава, че тъканите са станали по-малко чувствителни към инсулина и желязото е трудно да се справи с техните задължения.

Рискът от получаване на диабет се увеличава, когато човек има проблем с наднормено тегло, използва стероиди в големи дози или за дълго време. Тъй като симптомите на заболяването не са непосредствено, възрастните хора или тези, които са с наднормено тегло, трябва да бъдат скринирани за латентни форми на диабет преди започване на хормонална терапия, както като някои лекарства може да предизвика развитието на заболявания.