Хиперурикемия - какво е това? Видове и лечение

Повишаване нивото пикочна киселина в кръвта

Кога се появява хиперурикемия?

Пикочната киселина е крайният продукт на метаболизма на пуриновите бази. Съставен в черния дроб, той се екскретира от организма с урина. Увеличаването на концентрацията му в кръвната плазма показва развитието на някои патологични състояния. Това води до хиперурикемия. В случай на понижение на нивото на пикочната киселина, се развива хипурикемията. Нормалното му ниво е при максимум 360 μm / l при жените, а при мъжете - 400 μm / l. Превишаването на тези показатели изисква изясняване на причинните фактори, които водят до хиперурикемия. Какво е това? Това е в резултат на излишък на образуване на пикочна киселина и увредена бъбречна функция, основен симптом на подагра. Също така, това може да бъде показателно за патологични състояния, такива като лимфом, левкемия, анемия, причинена от недостиг на витамин В12, болест на жлъчния тракт, черния дроб, бъбреците, псориазис, пневмония, гестоза, туберкулоза, диабет, хронична екзема.

В ранните етапи на нарушения на метаболизма на пурини развива бъбречни заболявания, пред атаките на подагрозен артрит и други симптоми. Фактът, че бъбреците първо включени в процеса на плащане излишък на синтеза на пикочна киселина, повишаване на нормалната екскрецията на урат и това допринася за риска от кристализация на тези соли в бъбреците. Повишена екскреция (разпределяне) на пикочна киселина има вреден ефект върху каналчета, интерстициума на бъбреците, насърчаване на развитието на болести като хиперурикозурия и giperurikemiya.Pervoe патологично състояние, причинено от повишена концентрация на пикочна киселина в урината, което е причинено от нарушение на пурин метаболизъм поради неправилно диета, богата на пурин бази, висока протеинова диета, злоупотреба с алкохол. Втората е разкрита в биохимичния анализ на кръвта.

Видове хиперурикемия

Хиперурикемията е първична и вторична. Първата по-често се дължи на първичната подагра, семейно-генетичната аномалия на пуриновия метаболизъм (конституционен диспуринизъм). Чрез причинните фактори тя се разделя на три типа:

• метаболитен тип, поради увеличаването на ендогенния синтез на пурини и където висока скорост urikozurii и пречистване на биологични тъкани и телесни течности (клирънс) на пикочна киселина;
• Бъбречен тип, причинен от нарушаване на отделянето на пикочна киселина от бъбреците и характеризиращ се с нисък клирънс;
• смесен тип, който е комбинация от първите две състояния, при които уратурията е намалена или не надвишава нормата и клирънсът е непроменен.

Симптомите на заболяването

Напоследък, често в хода на медицински преглед, когато се дава кръв за биохимичен анализ, се диагностицира хиперурицемията. "Какво е това?" Първият въпрос, зададен от пациентите, тъй като те не забелязват признаци на заболяването. Болестта наистина преминава почти безсимптомно.

Как безвреден като неизразена хиперурикемия, чиито симптоми и техните прояви в най-вече не-специфично? При деца, това патологично състояние може да се изрази чрез запек, коремна болка, нощно напикаване, logoneurosis, тикове, прекомерно потене. Юноши често проявяват такива симптоми на хиперурицемия като затлъстяване, болка в лумбалната област, сърбеж в уретрата, жлъчна дискинезия. Интоксикацията и астенията могат да бъдат приложени към клиничната картина. При възрастни в ранен стадий на развитие на патология се образува интерстициален нефрит. Той е в състояние да мутира в пиелонефрит вторичен тип от действието на бактериална инфекция, създаване на благоприятни условия за образуване на камъни в бъбреците. Не е необичайно уролитиаза или нефролитиаза. В основата на образуването на камъни в урината трябва да се отбележи следните метаболитни нарушения: модифициране на киселинността на урината, хиперкалциурия, хипероксалурия, giperfosfaturiya, giperurikuriya и хиперурицемия. Хиперурикемията често се комбинира с различни патологии на храносмилателния тракт.

Рискови фактори

Болестта, развиваща се на фона на ускорено образуване на пикочна киселина, е по-често причинена от влиянието на такива фактори:

• включващи пурин в метаболитните процеси;
• нарушена бъбречна функция;
• повишена фруктоза в ежедневната диета.

Причини за хиперурикемия

Основните причини за това състояние са злоупотребата с храни, наситени с пурини, мастни храни. Не по-малко опасни пост, както и унищожаване на тъкани, злокачествени неоплазми. Може да насърчи развитието на хиперурикемия на заболяването на лимфната система, кръвта.

лечение

Влошаването на свойствата на филтрация и разстройства на бъбречните тубуларни функции е спусъка провокира патология като хиперурицемия. Каква е тази държава, независимо дали е наследствена или придобита? Придобитото състояние често се развива при възрастните хора вследствие на склероза на бъбречните съдове. Хиперурицемията е също често сателитни патологии като анемия, хронична екзема, ацидоза, псориазис, токсемия по време на бременност.

При установяване на диагнозата "хиперурикемия" лечението се определя въз основа на получените данни от лабораторните изследвания и други видове допълнителни изследвания. Нейната основа е диетотерапия. От диетата на пациента се изключват продукти, съдържащи значително количество пуринови производни, или употребата им е значително намалена. Курсът на наркотици включва урикозодепресорни лекарства, лекарства, които имат урикосуричен ефект. Важен аспект на лечението е постигането на алкална реакция на урината. Самолечението е неприемливо, дори диета се развива в съответствие с индивидуален план за предотвратяване на едно от сериозните усложнения - подагра.