Подаване: лечение с лекарства. Атака на подагра

Подаването на подагра се извършва при нарушаване на метаболизма на пурина в човешкото тяло. Същевременно в кръвта се открива прекомерна концентрация на пикочна киселина, а ставните и / или периартикуларните тъкани, бъбреците и другите органи страдат от уратови отлагания, натриево-уратни соли.

Причини за подагра

Излишъкът от пикочна киселина се образува под влияние на повишен синтез на ендогенни пурини, намалена екскреция на урат или комбинация от тези процеси. Признайте симптомите на първично и вторично заболяване. Последният случай се задължава да обръща внимание на лекарства, взети от човек, който е ударен от подагра. Причините за болестта изискват подробно разглеждане.

Подаване, предизвикано от хиперпродукция на пикочна киселина

Излишъкът от пуринови основи и нуклеозиди е основната причина за високата концентрация на пикочна киселина. С неограничена консумация на храна, в изобилие от субстрати, образуващи пурини, хиперпродукцията на киселината естествено се получава.

Симптоми вторични причини хиперпродукция прекалено високо разбивка на клетки срещащи се на фона на някои заболявания (провокатор, например, става хематологични злокачествени заболявания парапротеинемия, хемолиза, алкохолизъм, противоракова химиотерапия). Хиперурикемията често придружава псориазис. Въпреки това, клиничната патология на подагра се развива в тези случаи често.

Подавата, причинена от понижена екскреция на пикочната киселина

При 90% от хората, които са обременени с подагра, има намалено извличане на киселина. Бъбреците, червата и кожата остават от пикочната киселина. С намалена екскреция на урат през бъбреците те се натрупват в излишък в организма и кристализират. Малки кристали се отлагат в ставите, което води до възпаление и болка. В този случай бъбреците засягат нефритовия нефрит.

Този феномен понякога се причинява от диуретици, алкохол, ацетилсалицилова киселина, аминофилин, кофеин, диазепам, димедрол, L-допа, допамин, витамини В₁₂ и С в малки дози. Оловото води до епидемични огнища. Оловото подагра се дължи на бои, алкохол и други източници, съдържащи тежък метал.

Симптоми на подагра: признаци на атаки

Началото на симптомите е свързано с отлагането на соли, образувани от пикочната киселина. Кристалите се установяват в ставите и бъбреците. Първата атака на подагра обикновено не настъпва преди тридесетгодишна възраст. По-често се наблюдава при пациенти на възраст 40-60 години.

Атаката се съпровожда от подуване и зачервяване на ставата, остра болка. Без лечение, тя не продължава няколко дни или дори седмици. Вечер и нощ - основното време за възникване на краткотрайни припадъци.

Провокирани от атака на подагра с изобилна месна храна, алкохолни напитки, индивидуални сортове риба, кафе и други продукти, обогатени с пуринови основи. Болката в повечето случаи засяга големия пръст, въпреки че не е изключено поражението на други стави. Неговият ярък симптом е остър артрит, който неблагоприятно протича с патологии на бъбреците.

Остра подагра

Артритът е остра форма на подагра. Тя се изразява в внезапна акутна атака - болезнено възпаление на ставата. При злокачествен артрит уратните кристали излизат от тъканите в общата кухина, причинявайки възпаление. Обикновено се появяват внезапни атаки, обикновено в средата на нощта.

Провокира се от алкохол, травма, физическо претоварване, хирургически операции, много лекарства за подагра. Лечението с лекарства ви позволява да облекчите гърчовете и да облекчите състоянието. Когато атаката на ставните и съседните тъкани се надуе, кожата на мястото на огнището се изчервява, болката се увеличава.

Атаките на остър артрит изчезват в рамките на няколко дни (понякога седмици), дори ако не се лекуват. Повтарящите се атаки се връщат след шест месеца или една година. Въпреки че периодите на спокойствие понякога траят до 10-20 години. При хората, които не са озадачени от лечението, честотата на пристъпите се увеличава, няколко стави са включени в тях по едно и също време. Продължителността на атаките се увеличава, те стават по-изразени.

Хронична подагра

Хроничният ход на заболяването е съпроводен от характерни признаци:

• хроничен артрит;
• клъстер от уратни кристали;
• бъбречно увреждане.

Продължителната подагра се придружава едновременно от всички признаци. Хроничният артрит засяга тези, които са преживели вторичната форма на болестта, преждевременно или неадекватно лекувани.

При засегнатите бъбреци има 3 вида промени:

1. Бъбречните тъкани са обрасли с уратни кристали. Те имат слаба възпалителна реакция.
2. Вътреклетъчните пътища на изтичане на урина са запушени с уратни кристали.
3. В пикочните пътища образували камъни в пикочната киселина.

Модификациите се комбинират в различни вариации, което води до клинично понятие "бъбрек в бъбреците". Камъните, лежащи в уринарния тракт, са асимптомни или показват признаци на уролитиаза.

Методи на лечение

Задачата на лечението е да се предотвратят бременни атаки и да се премахне остър артрит. Подкрепата за адекватен режим на пиене, дъмпинг на наднорменото тегло, диета терапия, намаляване на лекарства, които увеличават хиперурикемията, с изключение на алкохола предотвратява подагра. Лечението с лекарства може да елиминира възпалението и болката.

Водата намалява концентрацията на урати, предотвратявайки тяхното попадане в кристали, които се утаяват в тъканите и органите. В допълнение, тя насърчава тяхното излугване и отдръпване от тялото. Алкохолът може да има диуретичен ефект. В големи дози тя дехидратира организма, стимулирайки кристализацията на солите, предизвиквайки подагра. В допълнение, тя забавя екскрецията на урати от тялото, като им дава възможност да се депонират в ставите.

Загубата на тегло помага да се намали рискът от повтарящи се припадъци. Диетата трябва да намали мазнините и да намали калориите. Диетата се съчетава с редовни аеробни упражнения.

Медицинска терапия

Основните аспекти, с които се контролира подаграта, са лечението с лекарства, които облекчават болката, отстраняват възпалителните реакции, контролират нарушения метаболизъм, водещ до хиперурикемия. Анестезията се извършва с ацетаминофен (тиленол) или други по-мощни аналгетици.

При нестероидни противовъзпалителни средства се препоръчва употребата на индометацин. Вярно е, че не е подходящ за пациенти с алергия към аспирин и пациенти с полипи в носа. Колхицинът е подходящ за отстраняване на подагра.

Пациенти коментари се фокусират върху това с перорални лекарства имат сериозни странични ефекти, свързани с честотата на неговото приемане (на всеки час или два часа, докато болката не се отдалечават значително или не се появяват нежелани реакции).

Кортикостероидите, принадлежащи към мощни противовъзпалителни средства, облекчават острите атаки. За да се избегнат сериозни дългосрочни нежелани реакции, те са предписани кратки курсове. Те се предписват на пациенти, които имат съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците.

Пациентите с продължителен период от време приемат лекарства, които намаляват концентрацията пикочна киселина в кръвта. Те насърчават разтварянето на тежки tofusnyh депозити, предотвратяване на образуването на камък и развитието на патологии в бъбреците. Благодарение на тях, подаграта не се появява отново. Лечението с лекарства от тази категория или повишава екскрецията на урати, или намалява техния синтез от пурини на храна.

Тези лекарства могат да влошат глупавите атаки, така че тяхното приемане започва след потискане на възпалителния процес. Ако са били лекувани преди атаката, курсът не се прекъсва и се опитайте да настроите дозата (особено след изчезването й). Тъй като много пациенти с високо ниво на пикочна киселина не са склонни да образуват камъни в бъбреците и не са обременени с подагра, лечението с лекарства, които засягат нивото на урат, е чисто индивидуално.

С помощта на пробенецид и сулфинпиразон се подобрява екскрецията на пикочната киселина. Тези лекарства не са подходящи за лечение на хора с уролитиаза. Те понякога предизвикват образуването на конкретни елементи. Многобройните напитки, съчетани с приемането им, стимулират ускореното преминаване на киселина през пикочната система и предотвратяват образуването на конгломерати.

Благодарение на алопуринола се предотвратява синтеза на пикочна киселина. Те блокират метаболичната конверсия на пуриновите бази до киселина. Той се предписва предпазливо поради риска от получаване на странични ефекти при тези, които имат отслабена бъбречна функция.

Използване на вътрешни средства за защита

Методите за домашно лечение помагат да се премахнат симптомите на подагра, настоящият остър. Възпаленото съединение се вдига нагоре, като му осигурява мир. Болката се намалява чрез прилагане на лед. Изключете употребата на лекарства, съдържащи аспирин (инхибират отделянето на пикочна киселина).

Обработените билки: шипка и морски зърнастец, боровинки и ягоди, боровинки и Роуън, берберис, и жълт кантарион, бреза и вар, цикория и други билки. Използвайте хомеопатични лекарства.

Диетична терапия за подагра

Спазването на диетата осигурява стабилна ремисия. В идеалния случай те постигат пълно елиминиране на продуктите, обогатени с пурини. Ако не е възможно абсолютно изключение, се въвежда максимално ограничение на тяхното потребление. Опитайте се да балансирате количеството мазнини и да пиете много.

В изобилие са наситени с пурини аншоа, сардини, гъска, пилешко месо и каквато и да е мастно месо, карантия, месни екстракти, боб и сухо вино. При диагностициране на подагра, домати се консумират умерено.

В домати, пълни с органични киселини. Пурините в тях не са толкова много, колкото например в месото. Ето защо, диетолози, които са измъчвани от подагра, не забраняват домати. Напротив, те вярват, че разумно количество домати и ястия от тях е полезно за такива пациенти.