Радикулопатията - какво е това? Радикулопатия: симптоми и лечение

Болката в гърба е широко разпространено явление. Такава болка се усеща от повечето хора поне веднъж в живота. На половината от работещите граждани се появяват ежегодно и последно, най-малкият, един ден. Те причиняват нараняванията си, различни патологии, включително радикулопатия (радикулит).

Какво представлява радикулопатията?

Слушайки диагнозата, поставена от лекаря, пациентите неволно задават въпроса: "Радикулопатията - какво е това, какви са нейните причини и последици?" Общият термин "радикулопатия" в неврологията означава симптоматика, свързана с нараняване, нараняване или затягане на корените на гръбначните нерви. При инспекция може да се появи като един повреден коренец, и малко.

Симптомите се изразяват в болезненост в задната част на стрелковия или пиърсинг характер, съчетана с летаргични мускули, изтръпване, изтръпване в инервираните зони на крайниците. Радикуларният синдром на радикулопатията се проявява с болезненост върху всякакви места.

Болният синдром прониква през врата, долната част на гърба, крайниците и отделни органи. Намира се например в областта, където се намира сърцето или стомаха. Правилната диагноза на ишиас е възможна само от лекар.

Радикулопатията и нейните причини

Сортове остеохондроза - основната причина за всички радикулити. Болестта може да бъде последствие от хронични наранявания, патологии, които са се развили във вътрешните органи, възпаление, засягащи гръбначния стълб, тумори. Неговите провокатори са стрес, метаболитни дисбаланси, инфекциозни заболявания, хипотермия, вдигане на тежестта.

Често импулсът за развитието на болестта става междузвездна херния. Междузвездният дискът, надарен с еластичност, получава ролята на амортисьор. Развитието на остеохондрозата води до дегенеративно-дистрофични процеси, които водят до изпъкналост (локализирана изпъкналост на диска). В резултат на това изпъкналостта се влива в междувертебралната херния, което води до изцеждане и дразнене на близките корени.

Причината за раздразнените корени са остеофити и стенози - стесняване на лумена в гръбначния тунел или през гръбначния канал (където идват нервите). Фортаминалната стеноза обикновено засяга лумбалната област, където корените са засегнати от компресията, която се свързва със седалищния нерв.

Хронична радикулопатия - какво е това, каква е нейната симптоматика? Корените претърпяват непрекъсната компресия, раздразнени и възпалени. Това води до хронична болезненост, която причинява дискомфорт в гърлото и долната част на гърба и прожектира по дължината на нервните влакна до значително отстраняване. Компресирането на корените завършва с нарушено провокиране на импулси, загуба на функции, мускулна дистрофия.

Симптоми на ишиас

За да разберем симптомите на болестта, нека повторим въпроса: "Радикулопатията - какво е това?" Радикулитът не е независимо заболяване. Той е просто комплекс от симптоми, съчетаващи болезненост, намалена чувствителност, мускулна дистрофия, започваща от гръбначния стълб и спускаща се до крайниците.

загрижени за блуждаещи болки, проектирани от врата до рамото или кръста до краката Пациентите, подложени на промени чувствителност (крайници вцепенен, изтръпване и изгарянето им), както и загуба на мускулната сила в специфични области на тялото. Доста разнообразие от признаци на радикулопатия бяха групирани заедно:

1. Болезненост. Усещанията за болка се проявяват в различни вариации от скучна, повтаряща се, до персистираща инвалидизираща с наличието на облъчване.
2. Променена чувствителност. Гърбът е сложна структурна единица на човешкото тяло. Благодарение на него хората правят много несъзнателни автоматични движения. Хармонията на движенията осигурява отражение на мозъка, мускулите и чувствителните рецепти. Радикулопатията, чиито симптоми се проявяват, причинява компресиране на корените. Това води до факта, че прехвърлянето на импулси и на двете страни се извършва при смущения и чувствителността претърпява промени.
3. Дистрофия на мускулите. Повредените нерви са неспособни за непрекъснато двупосочно предаване на импулси (от мускулите до мозъка и гръбначния мозък и обратно). Следователно, мускулите спират да работят в нормален режим. Дългосрочните увреждания на предаването на импулси водят до слабост, атрофия и дори слабо отрязване на мускулите.

Видове радикулопатия

Няколко вида радикулити са идентифицирани от клиницистите. В зависимост от местоположението на засегнатите нерви, радикулопатията, чиито симптоми са очевидни, може да бъде цервикален, гръден, лумбосакрален или смесен.

По отношение на фокусът на лезиите се различават радикулити, дискогенни (спондилогенни), вертеброгенни и смесени. Тази класификация на заболяването дава ясна диференциация на основните характеристики на радикулита при определен пациент.

Дискогенен радикулит

Пациентите са по-често диагностицирани с първична дискогенна радикулопатия, дължаща се на деформация на хрущялната тъкан, растяща върху междупрешленните дискове. В този случай корените са нарушени, се наблюдава хода на възпалителния процес, придружен от подпухналост и мощен болков синдром.

Има загуба на някои функции, свързани с подхранване на нервите, подложени на нарушение. Баналният радикулит се съпровожда от болезнени, моторни и вегетативни нарушения, провокирани от засегнати корени.

Вертеброгенен радикулит

Имайте предвид, че вертеброгенната радикулопатия винаги е вторична. Продължава на фона на развитите стенози, които удариха в задната част на дупките, където се крие пътят на нервните корени.

Корените на гръбначния стълб преминават през "тунела", чиито стени образуват различни структури (междувертебрални хернии, жълти връзки, остеофити и др.), компресирани и раздразнени. "Тунелът" се стеснява под въздействието на възрастта и дегенеративните трансформации. В резултат на това на мястото, където е закотвен корена, възниква нарушение на кръвообращението, последвано от подуване.

Болката дистално се простира, прониквайки от гръбнака в ръцете или краката. Симптомите на дисфункция на корените, изразени чрез изрязване, загуба на чувствителност и намалени рефлекси, не винаги се проявяват незабавно. Характерната болезненост обаче е очевидно доказателство за радикуларен синдром.

Този вид радикулит е придружен от силен мускулен спазъм, който значително ограничава двигателната активност. По правило вертеброгенната радикулопатия продължава дълго (поне 2-4 месеца) и изисква спешна медицинска намеса.

Цервикален радикулит

Травматовата радикулопатия се провокира от херния, изпъкналост или дискова дегенерация, остеоартрит, диафрагмена стеноза и други патологии. Обикновено радикулопатията на цервикалната област идва неочаквано под формата на болки в стрелбата. Проверявайки чувствителността, мускулната сила, рефлексите, уверете се, че заболяването е неврологично.

Болестта се характеризира с появата на болка в областта на шията, като се дава в мускулите на ръцете и пръстите. Локализирането на болката се дължи на засегнатия гръбначен стълб. Те винаги са внезапни и много остри, провокирани от огъването на шията. Болката се омекотява с внимателни завои или наклон на главата в една или друга посока. Неуспешните движения го карат да се увеличава.

Пациентите с трудности намират удобни позиции за сън. Сънят им се прекъсва, като се шият болки в шията и ръцете. Пациентите се оплакват от загуба на чувствителност в ръцете, чувство на изтръпване и изтръпване, едновременно значимо понижаване на мускулната сила.

Торакална радикулопатия

Този тип радикулит се появява в средата на гърба, на мястото на гръдния кош отделение на гръбначния стълб. Локализиране на болката се наблюдава в областта на междукостовите нерви. Повишена болезненост се получава при движение и дълбоки вдишвания.

При гръдна радикулопатия те се сблъскват по-рядко, отколкото с лумбосакрален или цервикален. За гръдната област е характерна относителната твърдост. Гъвкавостта на отдела е незначителна, така че дисковете в него преминават минимални промени.

Когато обаче се открият симптоматични симптоми, те се въздържат от абсолютно изключване на факта, че пациентът е обременен с торакален радикулит. Често склонни към такава диагноза подсказват анамнеза с нараняванията, записани в нея.

Потенциалните причини за гръдна радикулопатия включват фактори, свързани с дегенеративни трансформации, издатини и хернии на дискове, остеоартрит, остеофити, стенози. То причинява инфекциозни заболявания, обичайна хипотермия, остеохондроза, физическа травма, неудобни движения.

Лумбосакрален радикулит

Най-разпространената лумбосакрална радикулопатия. Има признаци, които са подобни на свързаните с това заболявания. Лумберният радикулит продължава хронично. Често се влошава при остри рецидиви. След като сте наклонили тялото или сте започнали ходене, пациентите са имали повишаване на болезнеността.

Локализирането на лезии се дължи на областта на инервацията. Концентрацията на болката зависи от фокуса на възпалението. Пациентите го възприемат в областта на талията и глутеалната област, в бедрото, в нейната posterolateral и предна зона, в предната част на гърба. Болката прониква в задната част на крака, преминава по петите, палеца, докосва мускулите на телето и се намира в външния глезен.

Болезнеността е силно изразена, когато корените се компресират от израстъци на костите, дискове, различни гъсти тъкани, например, образувани от междуведомствена херния. Болката, причинена от меките тъкани (мускули, сухожилия), притискаше нервите, не толкова силни. Тя се характеризира със слаба динамика на растежа.

Радикулопатията на лумбосакралния гръбнак обикновено се провокира от разрушителни процеси в сухожилията, артикуларни поражения на гръбначния стълб. То се причинява от нарушения на междупрешленните дискове, които са резултат от остеохондроза, херния и други заболявания.

Видове лумбална радикулопатия

Обикновено има три вида лумбален радикулит. Те включват:

1. Лумбаго. Болкови концентрати в лумбалния участък. Болката предизвиква неадекватно физическо натоварване, което води до прекомерно изчерпване на лумбалните мускули, тежка хипотермия. В допълнение, гърчове са причинени от лумбална херния и изместени прешлени.
2. Всеки има друга лумбална радикулопатия, придружена от болка, която се случва в областта на лумбалната област, като се отпуска на единия или и на двата крака. Болката се разпространява над глутеалната област и задната част на краката, без да се спуска в пръстите. Болният синдром се описва като болка, изгаряне и нарастване.
3. Ишиас. Болките са центрирани около хълбоците, хващат бедрото и долната част на крака, слизат до краката. В допълнение към болезнените усещания се забелязва мускулна слабост, причинена от лезия или дразнене на седалищния нерв. Болезнеността в ишиазата е от стрелково естество, напомнящо за токов удар. Понякога има едновременно проявление на изтръпване, изтръпване и "гъски". Болният синдром е различен по степен и интензивност. Болките варират от леки до невероятно мощни. Пациентът е лишен от сън, болката го кара да се чувства неудобно, когато стои, седи, ходи, не позволява да се наведе и да се обърне.

Задействани от лумбална радикулопатия, което лечение първоначално ограничено до консервативна терапия, артрит, дегенеративни изменения гръбначния стеноза, фрактури на компресия, херния и издатина на диска, спондилолистеза.

Консервативно лечение на радикулопатията

Ако диагнозата е "радикулопатия", лечението се предписва, като се вземат предвид симптомите (синдром на болката, загуба на чувствителност, двигателни нарушения). Първите пациенти се лекуват с консервативна терапия:

1. С помощта на медикаменти, възпаление, подпухване, възникващи в подлежащите тъкани, болката се отстранява.
2. Физиотерапевтичните методи нормализират кръвообращението в тъканите около гръбначния стълб, намаляват болката, стимулират импулсите.
3. От мускулни блокове и спазми се отървете от, изпълнявайте масажи и провеждайте мануална терапия.
4. Методите на акупунктура могат да възстановят нервните импулси.
5. LFK с дозирани обеми осигурява възстановяване на биомеханиката на гръбначния стълб. Упражненията, които преразпределят векторите за зареждане, често премахват компресията на корените. Благодарение на гимнастиката и класовете на симулатора, спирайте дегенеративните процеси в гръбначния стълб, увеличавайте еластичността на сухожилията и мускулите. В резултат на това движението се увеличава в обем. В допълнение, редовни класове - отлична профилактика, предотвратяване на рецидиви с различна интензивност, поради неправилна работа на гръбначния стълб.

По горните начини, дискогенната радикулопатия с хронична природа е добре лекувана. Приложените усилия спасяват пациентите от болестта завинаги, като ги връщат на пълен живот.

Хирургично лечение на ишиас

Хирургическата интервенция изисква сложна радикулопатия. Какво е това - операция с радикулит? Видът на предстоящата операция е повлиян от състоянието на гръбначния стълб, възрастта и човешкото здраве. Показания за това е синдром на упорита болка, негативна клинична картина.

Процедурата се състои в осъществяването на хирургична декомпресия на гръбначния стълб, отстраняване на изпъкналостите диска или костта, съседен на нервната тъкан, и извършване diskorastvoryayuschih манипулация (hemonukleolizisa) и други оперативни дейности.

Методи за лечение на вертеброгенен радикулит

Вертеброгенната радикулопатия трябва незабавно да се лекува. Терапията се избира, като се има предвид етиологията на радикуларния синдром. На първо място, елиминирайте основния синдром - болезнен. Той се отстранява с противовъзпалителни лекарства от групата на нестероидни лекарства. Изборът на лекарства е предпазлив, защото те могат да доведат до сериозни странични ефекти.

Ако пациентът е натоварен с междуведомствена херния, компресионна фрактура, онкологична патология, той не може да избегне хирургическа интервенция. В постоперативния период се организира внимателен медицински надзор.

Пациентите, които са претърпели радикуларен синдром, осигуряват цялостна рехабилитация. Те се възстановяват в санаториуми, получават медицински масажи, участват в тренировъчна тренировка.