Апендицит: причини

Това заболяване е възпаление на апендектомията (цецем). Често се среща в нашата страна. И това се счита за най-честата болест на коремната кухина. Често се изисква спешна хирургическа интервенция. С течаща форма или рецепта за повече от два дни, апендиксът може да се спука. В този случай смъртоносен резултат.

Апендицит: симптоми, причините за болестта

Защо се влошава? Ще анализираме как изглежда апендицитът. Причините за възникването днес не са точно установени. Трудно е да се каже по каква причина започва възпалението. Но проучванията на болестта показват, че нейното развитие изисква две условия. Първата е наличието на необходимите бактерии в червата, втората е запушването на лумена на придатъка с телета, семена или различни кости. Понякога в апендикса се намират и чужди тела, например, малки части от играчки.

Заболяването започва с болка, но обикновено не е възможно да се определи отделната му позиция само по себе си. Изглежда на човек, че току-що получи болка в корема, но след пет часа болката започва да се концентрира в областта на илиака на десния багажник. Допълнението обикновено може да бъде поставено по различни начини, зависи от индивидуалната структура на тялото.

В нормалната позиция на придатъка се наблюдава болка в правилния регион. Ако придатъкът е малко по-висок, той се появява под ребрата вдясно. Ако процесът е разположен по-долу, болката ще се наблюдава в областта на таза. Освен това може да се появи повръщане и понякога дори диария.

Има и други симптоми, чрез които можете да определите влошаването: тъмна урина, сухота в устата (главно език), температурата се покачва (често до 40 градуса). По време на бременност, когато една жена лежи, тя има болка при завъртане на тялото от ляво на дясно.

диагностика

Причините за появата на апендицит все още са неразбираеми и не е толкова лесно да ги определим. Симптомите варират в зависимост от местоположението на възпаления. Диагнозата се извършва въз основа на кръвни тестове (съдържа много повече бели кръвни клетки) и урина (увеличава се количеството протеини). Рентгеновите лъчи са относително редки, тъй като не определят точната диагноза. Благодарение на картината се разкрива само каменният камък, който запушва отварянето на приставката.

За определяне на остър апендицит се извършва допълнително ултразвук. Понякога - томография на компютъра. С негова помощ образът на притурката се разширява. В този случай, променените чревни тъкани също са ясно видими.

усложнения

Едно от най-честите усложнения е перфорация. Това може да доведе до periappendikulyarnomu абсцес (натрупване на заразения гной) или дифузен перитонит (инфекция се появява в същото време през коремната кухина). Причини за възпаление на апендицит в остра форма: неправилно диагностицирано и забавено лечение.

Запушването на червата е много по-рядко срещано. Това може да се случи, ако възпалението около процеса спира мускулите на червата, което предотвратява преминаването на изпражненията. Коремът набъбва и се появяват гадене и гадене. Частта от червата, която е разположена над мястото, където е счупена пропускливостта, се запълва с газ и течност.

Но най-важното и опасно усложнение е кръвно отравяне (в противен случай сепсис). Това е болезнено състояние, когато бактериите, влизащи в кръвта, се разпространяват в тялото. Усложненията дори могат да доведат до смърт.

лечение

Как се лекува апендицит? Причините за неговото възникване могат да бъдат много различни. Например, екзацербация понякога се случва, когато се усложняват заболявания на червата или стомаха. Но дори и простото ядене на семена с люспи може да доведе до апендицит. Ако това е установено, че тя се появява тогава, че не е имало нежелани странични ефекти не могат да вземат всички лаксативи или болкоуспокояващи, и още повече да се постави бутилки с гореща вода. Най-добре е да поставите място, което боли, нещо хладно и незабавно да се обадите на линейка. Ако се потвърди апендицит, процесът се отстранява по един от четирите метода: типичен, ретрограден, лапароскопски и транслуминален.

Следоперативен период

Когато просто течаща форма на заболяването на пациента, дори на първия ден след операцията може да започне бавно се търкаля на леглото, във втория - да седне на третия или четвъртия - нагоре. Можете да ядете храна само от 3-тия ден и тя трябва да е течна или гъста. От шестия ден нататък те обикновено преминават към храна за диети.

Детски апендицит

През първите години от живота си той е изключително рядък. Основно се случва след 7 години. И първоначалният знак може да е болка в корема. Тя не казва точно за това заболяване, тъй като този симптом може да възникне по други причини. Необходимо е обаче посещение на лекаря за тестване. Защо иначе може да се развие апендицит? Причините за появата му могат да лежат в шлака на стомашно-чревния тракт или инфекция в тялото.

Това възпаление може да бъде хронично или остро. Последната форма при децата се диагностицира най-често. В този случай, болката на детето се появява внезапно, веднага започва гадене и дори повръщане. След няколко часа болката се движи надолу по корема и започва да пулсира близо до цекума. Когато кашляте или се опитате да легнете от лявата страна, тя се увеличава. Така в устата започва да изсъхне, може да има запек или диария.

При малки деца под 7 години трябва да бъдете много внимателни с такива симптоми, тъй като апендицитът като цяло е доста труден. Защото не могат да кажат къде и какво точно боли.

Причините за апендицит при подрастващи и деца. Защо възниква?

В юношеството заболяването е много често. Обикновено екзацербацията настъпва през пролетта или есента. Причините за апендицит при деца и юноши: в повечето случаи заболяването се дължи на намаляване на имунитета. В резултат на това организмът не е в състояние да устои на вируси и бактерии, вермиформеното придатък получава инфекция, провокираща възпаление.

Други причини за апендицит при деца: това може да доведе до промяна на диетата и аномалии в стомаха. Често важна роля играе непреднамереното използване на семена, ядки, плодове. Децата често преглъщат обвивките, черупките, малките кости, така че родителите трябва внимателно да ги наблюдават. Също така дори обикновените червеи могат да провокират болестта.

Тъй като тялото на децата все още не е напълно оформено, е доста трудно да се направи точна диагноза. Детето развива болест много по-бързо от възрастен. Децата стават апатични, има рязко намаляване на апетита, студени тръпки, гадене, запек и остра болка в корема. Температурата може да се повиши до 40 градуса.

При възрастни

Много случаи на екзацербация настъпват на възраст между 20 и 30 години. Често апендицит се проявява при бременни жени, които са предразположени към заболявания на чревния тракт и страдат от запек. Въпреки че патологията не зависи от пола. Кой често има апендицит? Причините му са приблизително еднакви на всяка възраст. При децата обаче процесът е недоразвит и лесно се изпразва, а при възрастни е обратното. Следователно, последните страдат от това заболяване повече.

Причините за апендицит при възрастни: това може да са всякакви чревни заболявания, коремна травма, възпаление на храносмилателния тракт или хелминтична инвазия. В допълнение, лекарите вярват, че причината може да е злоупотребата с протеинови храни.

Остра форма

Какво провокира остър апендицит? Причините за тази форма: първата - блокиране на процеса, вторият - навлизане в него на стафилококи, Escherichia coli, стрептококи и ентерококи. Те са взаимосвързани, тъй като и в двата случая са създадени идеални условия за бързо умножаване на бактериите. В първия случай всичко води до стагнация на съдържанието и възпалението на стените на апендикса, а във втория се провокира появата на поклон на червата и невъзможността за изпразване.

На Запад лекарите са идентифицирали специфична причина за обостряне - когато фузобактериумът попадне в процесията, която причинява некроза в тъканите. Инфекцията се развива бързо и причинява гнойни и възпалителни процеси. На Запад консервативното лечение е обичайно, но в Русия рядко се използва.

Други причини за остър апендицит: .. Yersiniosis, тиф, туберкулоза, амебиаза, и т.н. В допълнение, методът се улеснява от прекомерно образуване на протеини в тялото, това води до бързото им разграждане в червата и горната част на процеса на гниене. Също така изолиран като отделна причина за склонност към запек, в резултат на които няма навременни изхождания, и са създали условията за бързото развитието на бактерии.

Хроничен апендицит

При възрастни се записва рядко, не повече от един процент за всички случаи на апендицит. Човекът изпитва периодични болки, които се увеличават при ходене и кашляне. При рецидив симптомите са същите като при остър апендицит. В същото време температурата на тялото е нормална или по-ниска. Често такъв апендицит е класифициран като пиелонефрит, пептична язва, хронична коремна болест.

Пурпурно допълнение

Това е възпаление на апендикса, което съчетава няколко вида остра болест. Защо се появява гноен апендицит? Причините могат да бъдат следните: изобилие от лимфа, слабо кръвоснабдяване, наличие на нагънат тесен лумен, променливост на местоположението. В този случай микробите навлизат в процеса с хематогенни, лимфогенни или (най-често) ентерогенни. С тази форма на възпаление, флората е полимикробна.

Етапи на болестта

Има няколко периода:

1. Катарален апендицит (първите 12 часа). Типичните симптоми са дискомфорт и болка в стомаха, най-често вечер и през нощта. Сходство с признаци на гастрит. През този период има слабост, неразположение, но стомахът остава мек, въпреки болката, когато го натискате надясно.
2. Флегмонен апендицит (в края на първия ден). Болката е ясно локализирана вдясно, в илеума. Той е пулсиращ и доста интензивен. Има гадене, тахикардия, повишава се температурата. Коремът в областта на възпаления е напрегнат.
3. Гангренозен апендицит (втори и трети ден). Налице е изчезване на крайните точки на придатъка, общото отравяне в тялото се увеличава и тахикардията е ясно изразена. Температурата пада рязко, коремът набъбва, липсва перисталтика.
4. Перфориран апендицит (в края на третия ден). Остра и силна болка в дясната долна част на корема, интензивна растеж. Липсата на периоди на облекчение, стомахът е подут и напрегнат, започва постоянно повръщане. Плаката на езика, вместо на белия, става кафяво. Температурата се повишава до критично ниво. Резултат - гноен апендицит или локален абсцес.

Трудности при диагностициране

Защо понякога е трудно да се диагностицира апендицит? Причините за появата му лекарите все още са трудни за точно назоваване. Позицията на приложението варира. По-често тя се намира в долната част на корема - в дясната част, но може да има мезентерия. Това е филм, който прилича на лист, прикрепящ придатък към структури, които са в коремната кухина. С дълга мезентерия процесът понякога се променя значително. В допълнение, понякога тя може да бъде по-дълга от обичайното.

В някои случаи придатъкът се спуска в областта на таза, а при жените - между ставите. Той може да се намира и зад дебелото черво. В такива случаи симптомите са подобни на възпалението на различни органи (напр. Таза).

Трудно е да се определи апендицит в тези ситуации, когато човек има други възпалителни процеси, които могат да дадат подобни симптоми. Следователно, първоначално пациентът се наблюдава известно време, за да се диагностицира точно, тъй като признаци на апендицит може да се прояви по-характерно след известно време.