muzruno.com

Симптомите на Ситковски и Кохър с остър апендицит: описание, причини и последици

Апендицитът е доста опасна болест с нейните последици. Ето защо основната задача на специалиста е да го диагностицира възможно най-бързо и правилно. Те спомагат за разпознаването на болестта - редица признаци, наречени за изследователите, които ги идентифицират за първи път - симптомите на Рейгън, Ситковски, Бартоме-Микелсън, Воскресенски и т.н. Да се ​​запознаем с тях по-подробно.

Причини за апендицит

Причините за апендицит са няколко:

  • Запушването на входния край на ректума е най-честата. Това може да се случи поради чужди тела, изпражнения. Оклузията може да възникне и при компресирането на горната част на апендикса чрез образуване на адхезивни процеси с ентерит и холецистит.
  • Зачервяване на съдържанието на приставката. Това води до отслабване на защитните му функции, защо апетитът започва активно да размножава патогенни бактерии - стафилококи, Е. coli, стрептококи. Те причиняват възпаление.
  • Спаз на кръвоносните съдове, които доставят кръв на апендикса.
  • Наранявания на перитонеума, които могат да доведат до движение или повреда на приложението.
  • Бременност. Израстването може да се промени, поради растежа на матката.
  • Склонност към запек.
  • Лоша чревна перисталтика.
  • Преяждането.
  • Липса на растителни влакна, микроелементи, витамини в диетата.
  • Болести на храносмилателния тракт.
  • Наследствени фактори.
  • Инфекциозни заболявания.
  • Наличие на паразити.
  • Лоши навици.
  • Стрес.

Симптом Ситко

ох диагноза апендицит в Русия

Апендицитът е възпаление на апендикса на ректума. За първична диагноза, потвърждение или опровержение на диагнозата, лекарите в Русия използват определени симптоми на дразнене на перитонеума, които са били проверявани от години. Те са малко, но те са надеждни "стари таймери" в клиничната практика. Име след името на техния автор:

  • Симптом Ситковски.
  • Симптом на Кохър.
  • Симптом на Воскресенски.
  • Симптом Obraztsova.
  • Симптом на гребането.
  • Симптом на Shchetkin-Blumberg.

Проявлението на всеки от тях зависи от редица фактори: местонахождението на апендикса, причината за развитието на възпаление, пренебрегването на болестта и т.н. Ще анализираме по-подробно симптома Sitkovsky и други.

Симптом на Кохър

Най-надеждният знак, чрез който можете да идентифицирате остър апендицит, е синдромът на Кохър. Сред лекарите дори има израз: "Кохър не лъже". При половината от пациентите, страдащи от апендицит, този признак се разкрива.

симптом на ситокски с апендицит

Тя се проявява в следното: болката от епигастричния регион постепенно мигрира към дясната илеарална област. Той се определя при събиране на анамнеза, поставяне на разпит на пациента - изясняване на мястото на възникване на синдрома на болката, неговия характер.

Симптом Ситковски

С апендицит лекарите все още предпочитат този симптом в преобладаващ брой. Основната причина е, че тя може да бъде проверена бързо и лесно.

симптоми на тъкането на Sitkok неделя

Манипулацията в този случай е следната: пациентът трябва да лежи от лявата му страна и да опише чувствата си. С това движение чревните бримки се движат, носейки възпаления процес зад тях. Следователно, пациентът с апендицит неизбежно ще се оплаче от интензификацията на синдрома на болката.

Симптом на възкресението

Друго име е "симптом на риза". Този симптом помага да се диагностицира не само апендицит, но и други възпалителни процеси в коремната кухина. Следователно в клиничната практика той е толкова популярен, колкото и симптома на Ситковски.

симптом на ровинг и sytkovsky

Проверка, както следва: леко изтеглена риза, носена върху пациента, бързо прекарва ръба на дланта на няколко места в коремната област. Ако по време на тези действия пациентът почувства болка в десния иаличен регион, той може да диагностицира апендицит.

Симптом на Shchetkin-Blumberg



Друг признак на раздразнение на перитонеума, не по-малък от познаването на симптома Sitkovsky. Счита се за валиден тест за перитонит, който се използва за всички оплаквания от коремна болка.

Необходимо е да извършите следните действия: лекарят бавно поставя дланите на предната коремна стена на пациента и леко, без усилие, преси. След това той рязко отстрани ръката си. Ако пациентът почувства остра болка, симптомът на Shchetkin-Blumberg беше потвърден. При острата форма на апендицит, пациентът ще почувства болка по това време в илиакия дясната област.

Знакът на гребането

Рядко се използва в практиката, което не отрича неговата вярност, защо в литературата постоянно се споменава симптоми на придвижването и Ситовски. То се определя, когато има синдром на болката с натрупване на газове в ректума.

Симптомите на пресяването на бащата на Ситовски михелсън в неделя

Лекарят провежда следните манипулации: е необходимо лежащият пациент да изтласка коремното низходящо дебело черво в лявата илеална част на перитонеума. Дясната ръка, докато правите малко по-високо натискане. Ако с такава промяна в налягането в чревния тракт пациентът почувства болка в дясната дясна област, тогава той е диагностициран с апендицит.

Симптом Obraztsova

След като говорихме за Rovzinga симптоми Sitkovskiy, възкресение, не е излишно да се каже, и да подпише Образцова, retrotsekalnoe помогне за идентифициране на местоположението на приложението.

От пациента се иска да лежи на гърба си и да вдигне десния си крак, изправен в коляното. По това време мускулатурата на предната коремна кухина и долната част на гърба е напрегната и започва да повлиява рецепторите от приложението. Ако последният е възпален, пациентът ще се оплаче от болка в десния ileal регион.

Симптом Sitkovsky наблюдава в какво заболяване

Друга симптоматика

Анализирахме редица апендикулярни симптоми, симптом на Ситковски. Да се ​​запознаем с по-рядко срещани, но се провеждат в медицинската практика начини за диагностициране на остро възпаление на апендикса:

  • Симптом на Бартоме-Мишелсън. Пациентът лежи от лявата страна, а лекарят, палпиращ дясната страна на перитонеума, намира болезнено място.
  • Варимовският симптом. Когато почуквате в областта на дясното XII ребро, има болка в характерната дясна страна на перитонеума.
  • Симптомът на Бен Ашер. Лекарят притиска два пръста към левия хипохондриум на пациента. От пациента се иска да диша дълбоко или да кашля. Ако има болка в дясната илеална област по време на тази манипулация, има подозрение за апендицит.
  • Симптом на Асатурян. Лекарят натиска дясната ръка в левия лъч на пациента. В дясната част с свободна ръка специалистът опипва цекума, за да локализира усещането за болка.
  • Симптом на Баслер. Болката се определя чрез натискане между горната предна глава на илиума и пъпа към костта на тази кост.
  • Симптом Илиеску. Болезнеността в характерната зона се получава, когато се прилага натиск върху цервикалната точка на десния дифракционен нерв.
  • Симптом на Брандо. Използва се при диагностицирането на апендицит при бременни жени. При натискане на лявото ребро на матката се появява болка в дясната област на перитонеума.
  • Синдром на Затлер. На пациента в седнало положение се иска да изправи десния си крак. Когато апендиксът е възпален, пациентът ще почувства болка в десния илюминат.
  • Симптом Копе. Когато дясното бедро се върти, усещането за болка в дясната ileal зона се увеличава.

апендикулярни симптоми на симптома Sitka

Последици от остър апендицит

Усложненията на апендицит са разделени на две групи: