Увреждания на гръбнака: класификация, симптоми, лечение

Гърбът изпълнява важна функция: поддържа корпуса в изправено положение и е ключовата връзка в мускулно-скелетната система. Всяко нараняване на гръбначния стълб и гръбначния мозък може да има сериозни последици за цялото тяло. Различни наранявания на гръбначния стълб представляват повече от 10% от всички наранявания на гърба. Те са често срещани при зрелите хора, независимо от пола. Понякога се срещат и проблеми при децата, но по правило тези наранявания са характерни за цервикалния район и се класифицират като наранявания при раждане. При жените травмите на гръбначния стълб наскоро са започнали да се наблюдават много по-рядко, тъй като броят на жените, раждащи цезарово сечение, значително се е увеличил.

причини

Повреждането на гръбначния мозък е изключително сериозно нарушение на опорно-двигателния апарат. Най-честите наранявания на гръбначния стълб се дължат на прекомерно тежки натоварвания и въздействия върху него. Това може да бъде падане от височина, безразсъдно гмуркане до дълбочина, срутване на тежки товари на човек, инциденти и други пътни произшествия. Понякога видовете наранявания могат да се определят от естеството на физическото въздействие върху гръбначния стълб. Например при автомобилни аварии най-често срещаните щети цервикален гръбначен стълб, и когато падат от височина, често има счупвания на сакралната или долната част на гръдния кош.

Проблемите с гръбначния мозък имат различен характер. При възрастни като правило травмата на гръбначния стълб се дължи на външната сила на въздействието върху различни части на гърба. Свързаните с възрастта увреждания, като износване на хрущяли, могат да доведат до стесняване на гръбначния канал и до развитие на стеноза. Това води до натиск върху гръбначния мозък и спинални нерви и в резултат на това нарушаването на тяхната функционалност. Детските травми са по-вероятни, тъй като гръбначният стълб е прекалено стегнат или прекалено остър.

Видове увреждания на гръбначния стълб

Признаците на травма на гръбначния стълб зависят от неговия вид и природа. Видовете всички възможни наранявания се разделят на натъртвания, сълзи, фрактури, изместване и изтласкване. Те директно засягат методите за възстановяване и лечение, както и последиците от заболяването и степента на възстановяване на пациента.

1. Фрактура на шийния гръбнак е нарушение на целостта на костите, за разлика от разместването, което се характеризира с неправилно изравняване на прешлените по оста му. Тези наранявания могат да увредят гръбначния мозък. Фрактурата на компресията се дължи на силно свиване на гръбначния стълб в определени части на гръбнака, при което част от нея се движи напред и надолу. В този случай междузобедните дискове могат да бъдат изместени и изпъкнали в гръбначния канал. Травмата е най-често срещана при пътнотранспортни произшествия или остър натиск на тялото напред.
2. Когато възникне разстройство, има разкъсване на връзките или силното им разширение. Такива увреждания могат да "заключват" прешлените едно над друго върху едната или двете страни на гръбначния стълб. Могат да възникнат проблеми с гръбначния мозък, в зависимост от мобилността на лигамента. За да се възстанови функционалността на прешлените, пациентът може да се нуждае от операция.
3. Паралергията се проявява поради увреждане на долната част на гръдния кош чрез натъртване.
4. Quadriplegia се появява и поради натъртване, при което горната част на гръдния кош и цервикални прешлени. Такава травма на гръбнака води до загуба на подвижност във всички крайници.

Увреждания на гръбначния стълб: признаци

Гърбът на гръбначния стълб е много податлив на наранявания и наранявания. Около 20% от всички наранявания на гръбначния стълб са в тази област, повече от 35% от тях завършват с фатален изход. Увреждането на цервикалния гръбнак се дължи на факта, че по време на остър удар главата и торса на човек се движат в противоположни посоки.

Нараняванията на гръбначния стълб са много сериозни и опасни. От всички известни видове такива лезии, характерни за тази част на гръбначния стълб, най-честата е фрактура на шийката на гръбначния стълб или "удар". По правило това се случва при шофьори или пътници, уловени при автомобилна катастрофа. При внезапно спиране на превозното средство, внезапно удар от инерция се предава на всички хора в кабината. Увреждането на шийния гръбнак се характеризира с остра остра болка, ограничаване на двигателната функция на врата, замайване, загуба на съзнание.

Увреждане на гръбначния стълб в гърдите и долната част на гърба

Доста често се разкриват различни видове гръдни гръбначни и лумбални травми. Най-често се срещат фрактури, които се появяват при падане от височина или автомобилна катастрофа. В допълнение, възрастните хора също са изложени на риск от увреждане на тези отделения поради развитието на свързана с възрастта остеопороза. Увреждането на гръбначния мозък може да се дължи на тежката степен на фрактура на гръбначния стълб.

Когато гръбначният гръбнак е повреден, човек изпитва болка в гърба от лека до тежка, която се влошава от движението. Ако гръбначният стълб се докосне, тогава се добавят симптомите изтръпване на крайниците, изтръпване, слабост и неспособност да контролират функционирането на пикочния мехур и червата. Най-честите наранявания на гръдния кош и на гръбначния стълб са както следва:

1. Междузърнесто изкълчване на ставите на гръбначните стави. Това се случва при принуждаване на прешлените напред или назад. Укрепването на болезнените усещания се увеличава с директно или обратно движение на гръбначния стълб.
2. Разкъсване на мускулите е често срещано нараняване на гърба при много спортове, когато внезапното движение на мускулите може да навреди на мускулния корсет и на самия гръбначен стълб. Снимки на такива наранявания, получени с томограф, ви позволяват да определите степента на тяхната тежест. Признаците на заболяването включват остра болка при накланяне, огъване на тялото назад и напред и въртене.
3. Дислокации на костно-гръбначни стави, които се появяват или в резултат на принудително изместване на прешлените в гръдната област, или в резултат на възпаление от артрит. В този случай болката се усилва по време на кашлица, кихане, дълбоко дишане в гърдите.
4. Фрактурите са много често срещани при контактни спортове, с падане или злополука. Болката продължава дълго и се появява дори при леко въртене на тялото.
5. Сколиозата или кривината на гръбначния стълб също е сериозна травма. Симптомите на болестта не винаги трябва да бъдат и често могат да варират в зависимост от всеки случай.

Травми при раждане на гръбначния стълб

Гръбните проблеми при децата най-често се характеризират като наранявания при раждане на гръбначния стълб. Един от дефектите е бебешката бифида, при която прешлените не покриват напълно суровите нерви. Често подобен дефект възниква в лумбосакралната част, но има и изключения. Увреждането на шийката на гръбначния стълб по време на раждане се случва в 40% от случаите и често е придружено от генерична черепно-мозъчна травма. Причината за това са следните:

• несъответствие между размера на главата на фетуса и майския таз;
• неправилно представяне на плода в маточната кухина;
• голям плод (с тегло над 4500 g);
• преждевременна бременност;
• олигохидрамида (хипохлоризма) и други вродени патологии.

Въпреки сериозността на увреждането генеричната спина бифида при деца по правило има благоприятна прогноза, когато се локализира в лумбосакралната част. По време на активен растеж детето не изпитва дискомфорт в гърба, но за това родителите трябва да наблюдават храненето и теглото си. Увеличаването на телесното тегло ще доведе до натиск върху неформираните прешлени, което ще влоши заболяването. При травма на цервикалния район има редица проблеми. Такива деца често имат проблеми с академичните постижения, страдат от смущения в паметта, за тях е трудно да съсредоточат вниманието си върху тази тема. Понякога разкъсване може да причини парализа, слабост на краката, необичайни очни движения, ортопедични проблеми и т.н.

Гърчове на гръбначния мозък

Понякога с увреждане на гръбначния стълб, увреждането се простира до гръбначния мозък. Това може да се дължи на външни влияния, като тежки синини, изтръпване или счупване на шийката на гръбначния стълб, въпреки че могат да настъпят увреждания на всяка част от гръбначния стълб.

Травма на гръбначния мозък обикновено се определя от следните симптоми:

• изтръпване или изтръпване в крайниците;
• болка и скованост в областта на гръбначния стълб;
• признаци на шок;
• невъзможност за преместване на крайниците;
• загуба на контрол при уриниране;
• загуба на съзнание;
• неестествено позициониране на главата.

Проблемите с гръбначния мозък често са резултат от непредсказуеми инциденти или насилие. Причините за нараняванията обикновено са:

• падне;
• гмуркане в плитка вода (възниква от удар до дъното);
• наранявания след катастрофа;
• падане от височина;
• CWT по време на спортни състезания;
• наранявания от електрически ток.

Първа помощ за нараняване на гръбначния стълб

Последиците от уврежданията на гръбначния мозък могат да бъдат доста сериозни, затова е много важно да може да се осигури навременна и правилна първа помощ за жертвата. Всяко увреждане на гръбначния стълб се счита за трудно, опасно и изисква незабавно хоспитализация. Първата помощ за травма на гръбначния стълб зависи от естеството и степента на увреждане, причинено от голямата му дължина, сложността на структурата и функционалното му значение. Последствията за тялото след травма от остро въздействие директно зависят от това колко умело е човекът, който предоставя първа помощ в трудна ситуация.

Мерките за подпомагане на жертвата след контузия на гръбначния стълб включват:

• Незабавно повикване на линейка;
• осигурявайки на жертвата твърда, равна повърхност;
• осигурявайки пълна неподвижност на жертвата, дори ако смята, че може да се движи самостоятелно;
• изкуствено дишане при негово отсъствие. В същото време не можете да хвърляте назад главата на жертвата, а по-скоро да се опитате да натиснете долната му челюст.

диагностика

Когато жертвата бъде отведена в болницата, лекарите ще я прегледат и ще извършат пълен неврологичен преглед, за да определят естеството и местоположението на травмата. Най-популярните методи за диагностика включват рентгеновото изследване на гръбначния стълб.

Ако гръбнакът е повреден, рентгеновата снимка ще покаже мястото на нараняването и ще помогне да се определи неговата природа. Ако е необходимо, по-обширно проучване, както и за откриване на увреждане на гръбначния мозък, използвайки магнитен резонанс и компютърна томография и серия от тестове за определяне на скоростта на предаване на нервните сигнали в мозъка.

Лечение на увреждания на гръбначния стълб

За съжаление, няма начин да се преодолее увреждането на гръбначния мозък. Има обаче прогресивни методи на лечение, които насърчават регенерацията на нервните клетки, подобряват функцията на нервите и възстановяват тялото.

Ако има травма на гръбначния стълб, лечението се фокусира върху предотвратяването на по-нататъшното прогресиране на заболяването и овластяването на жертвата. Той е отведен в интензивното отделение, където на пациента ще бъдат предложени лекарства, хирургично или експериментално лечение чрез назначаването на физиотерапевтични процедури. Медикаментите се използват за лечение на остри форми на увреждане на гръбначния мозък и гръбначния стълб. За да стабилизирате гръбначния стълб и да го доведете до правилната му позиция, ще ви е необходима специална тяга. В някои случаи пациентът е фиксиран към шията с твърда яка. Специално легло също може да допринесе за имобилизирането на тялото.

В случаи на тежко увреждане на гръбнака може да се наложи операция за отстраняване на фрагменти от натрошени кости и други чужди предмети. Освен това е необходима хирургична намеса за херния на междупрешленни дискове или за възможно компресиране на отделните прешлени. Тези мерки са важни за стабилизирането на вертебралната ос, за да се предотврати болка и деформации.

Целта на физиотерапията при пациенти с увреждания на гръбначния стълб и гръбначния стълб е да се оптимизира качеството на живот чрез подобряване на физическите възможности. Програмата за физиотерапевтични мерки е предназначена да увеличи капацитета на всеки пациент за постигане на оптимално ниво на функциониране на гръбначния стълб. Той включва следните принципи:

1. Оценка на основните нарушения и тяхната тежест.
2. Ограничаване на дейностите на жертвата.
3. Разработване на физиологични мерки и контрол върху изпълнението на процедурите.

Интервенцията на физиотерапията е най-ефективният метод за управление на уврежданията, свързани с физически увреждания, загуба на двигателни умения и сензорни функции.

Когато състоянието на жертвата се стабилизира, той ще се нуждае от курс на рехабилитация, чиято цел е да запази и укрепи съществуващите мускулни функции, фини двигателни умения и обучение по моторни умения. Рехабилитационните мерки могат да предотвратят възможни усложнения след травмата и да подобрят качеството на живот.

предотвратяване

За съжаление, наранявания на гръбначния стълб и гръбначния стълб са непредсказуеми, но всеки човек може да предотврати нещастието, ако спазва прости мерки за сигурност.

1. Винаги закрепете предпазните колани докато шофирате в колата.
2. По време на спорта носете специални предпазни средства.
3. Не се гмурвайте на места с лошо разбиране.
4. Участвайте в укрепването на мускулния корсет, за да осигурите подходяща поддръжка на гръбнака.
5. Не пийте алкохол по време на шофиране.