Как да проверите щитовидната жлеза? Какво лекар проверява щитовидната жлеза?

Най-голямата ендокринна жлеза в човешкото тяло е щитовидната жлеза. Той е пред врата и прилича на пеперуда. Тироидната жлеза се състои от два лоба и един провлак, свързващ ги.

Функцията на щитовидната жлеза

Разберете, че има проблеми, с които един ендокринолог трябва да се справи, а не всеки може да го направи сам. И за наблюдение на състоянието на това тяло е необходимо. В края на краищата, щитовидната жлеза участва в производството на тиреоидни хормони, като трийодотиронин и тироксин. Те също така се наричат ​​T3 и T4, съответно.

Произведените хормони се регулират от доставката на енергия за клетките на цялото тяло, които се изразходват за поддържане на жизненоважна дейност. Той продължава да осигурява дишане, работа на сърдечния мускул, кръвообращение, терморегулация.

Но това не е функция на щитовидната жлеза. Той също произвежда хормон калцитонин. Регулира обмяната на тялото с елементи като фосфор и калций. Той е отговорен за растежа на костната тъкан и оказва влияние върху метаболизма на калция, който преминава вътре в клетките.

Симптомите на проблемите

Ако не обичате да ходите на лекари и е малко вероятно да отидете на ендокринолог само за превантивен преглед, тогава трябва да знаете на какво основание заслужава да подозирате, че имате проблеми. За да започнете да разберете как да проверите щитовидната жлеза, какви тестове трябва да се направят в този случай, е необходимо в следните случаи.

Ако забележите, че сте по-раздразнени, плачете, изпотявате се прекалено, имате треперене в ръцете си, пароксизмално сърцебиене, нарушения на съня, тогава е препоръчително да посетите ендокринолог. Това са признаци на тиреотоксикоза - интоксикация на организма с прекомерно количество тироидни хормони.

А хипотиреоидизмът не може да се прояви по никакъв начин. Но често при недостатъчна функция на щитовидната жлеза се наблюдава намаляване на работната способност, умора, чувство на студ, кожата става бледа и изсъхва. Също така, хората забелязват намаляване на апетита, но теглото започва да се увеличава.

Необходими изследвания

Ако забележите неизправност в работата на тялото си, тогава трябва да помислите как да посетите лекар. За начало можете да отидете на терапевта, той ще може да ви каже кой лекар тества щитовидната жлеза и, ако е необходимо, да му даде препращане. Тези проблеми са ендокринологът.

Специалистът вече може да проведе пълноценно изследване на щитовидната жлеза. Тя започва с рутинно изследване на врата и палпиране на посочената жлеза. Между другото, всеки може да извърши това изследване у дома. Важно е само да разберете как да проверите щитовидната жлеза сами. Тя може да се усети на повърхността на шията, тя се намира в областта на тироидния хрущял на ларинкса. Можете да го почувствате, ако поставите пръстите си на посоченото място от двете страни на ларинкса и леко масажирате. Мека и еластична тъкан - това е щитовидната жлеза. Обикновено това трябва да е размерът на палеца на ноктите.

След проучването, дори и да не са открити патологии, лекарят може да препоръча по-внимателна проверка на щитовидната жлеза. Какви тестове са необходими за това, ще каже той. Така че, трябва да дарите кръв хормони ТЗ и Т4. Също така важен диагностичен тест е да се определи сумата тиротропен хормон хипофиза - TTG. Това не се отнася за щитовидната жлеза, но може да показва някои проблеми с щитовидната жлеза.

Кръвни тестове

Анализите позволяват да се разбере дали има проблеми в работата на ендокринната система на организма. За тази цел е достатъчно да научите или да разберете от ендокринолога как да проверите функцията на щитовидната жлеза. Той от своя страна трябва да ви даде указание за доставката на TTG, T3 и T4. Но по принцип е доста полезно да се определи нивото на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза. Произвежда се в отговор на броя на T3 и T4. Следователно, ако TTG е нормално, това означава, че нивото на другите хормони не е изкривено.

Но в повечето случаи лекарите препоръчват да се вземат всички хормони в комплекса. В действителност, в случай на отклонения или отхвърляне на TTG към вас, не е необходимо да научите отново как да проверите работата на щитовидната жлеза и да отидете да предадете кръв многократно.

Тълкуване на резултатите

Ако всички хормони се поберат в границите на нормата, тогава нямате причина за безпокойство. Но дори и един незначителен изход от поне един от резултатите би трябвало да ви предупреди. В този случай е необходимо не само да разберете как да проверите щитовидната жлеза, но и да посетите отново ендокринолога. Само специалист може да направи диагноза чрез оценка на резултатите от лабораторните тестове.

Например, ако нивото Т3 или Т4 е твърде ниско, то TSH се увеличава. Хипофизното тяло по този начин се опитва да стимулира щитовидната жлеза, като я принуждава да увеличи производството на тези хормони. Но надцененото ниво на хормоните на щитовидната жлеза, напротив, води до спад в стойността на TSH. По отношение на Т3 и Т4, лекарят вече може да ви каже какъв вид разстройство имате: тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм. В допълнение, като се вземат предвид получените стойности, се оценява тежестта на нарушенията на щитовидната жлеза. Тези показатели също така предоставят възможност за оценка на въздействието на предписаното лечение върху дадено лице. Така например, ако е възможно компенсирането на тиреотоксикозата, то през първия месец TSH може да бъде намален, но стойностите на ТЗ и Т4 намаляват и спадат в нормалния диапазон.

Определение на болестите

Както вече беше споменато по-горе, има определени модели на съотношението на хормоните в тялото. Ако вече сте измислили къде можете да проверите щитовидната жлеза, да приемете всички необходими тестове и да получите резултати, тогава можете да опитате да ги интерпретирате.

Намалената функция на щитовидната жлеза ще се говори чрез комбинация от понижено или нормално ниво на хормони Т3 и Т4 с повишено TSH. Този модел може да бъде проследен до първичен хипотиреоидизъм.

Също така, влошаването на щитовидната жлеза е показано чрез понижение на нивата на ТЗ или Т4 в комбинация с понижение на TSH. Тази ситуация се случва при вторичен хипотиреоидизъм.

Но ако количеството Т3 и Т4 надвишава нормата, като стойността на TSH намалява, това означава, че става въпрос за хипертиреоидизъм и повишаване на функцията на щитовидната жлеза.

Подготовка за провеждането на тестове

Ако ендокринологът ви даде препратка, той също трябваше да каже не само къде да провери щитовидната жлеза, но и как да се подготви за проучването. За осъществяването му е необходима венозна кръв. Приема се сутрин на празен стомах. В същото време след последното хранене трябва да отнеме най-малко 8 часа. Но е по-добре, ако почивката е 12 часа.

Ако при преглед и при палпация лекарят забеляза някои проблеми, тогава едновременно с провеждането на тестове можете да назначите час за ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. Един всеобхватен подход веднага ще разкрие всички проблеми.

Също така е важно да знаете, че на фона на приема на лекарства от тироксин няма смисъл да се проверяват Т3 и Т4. Но нивото на TTG ще бъде показателно. На него можете да определите как работи лечението на пациента.

Ултразвуков преглед

Ако сте получили разочароващи резултати от тестовете, ще трябва да отидете и за ултразвук. С помощта на това се изследва структурата на жлезата, се разкриват патологични образувания и се оценяват нейните размери. Важно е да се извърши това динамично изследване, за да се види как конкретизираният орган реагира на предписаното лечение.

Оценявайки картината на екрана на монитора, лекарят, който тества щитовидната жлеза, може да открие дори малки промени в тъканите на изследвания орган. Ако са идентифицирани промени в структурата или визуализирани възли, тогава наблюдението в динамиката е просто необходимо. Това ще помогне да се предотвратят по-сериозни проблеми. В края на краищата възлите, разположени в щитовидната жлеза, с комбинация от редица неблагоприятни фактори, могат да бъдат злокачествени - да се изровят в злокачествен тумор. При ултразвук е необходимо да отидете веднага, веднага щом почувствате болка или забележите уголемяване на жлезата.

хипотиреоидизъм

Доста често ендокринолозите в тяхната практика са изправени пред недостиг на функция на щитовидната жлеза. Болката може да бъде асимптомна отначало, но във времето всеки усеща чувство на слабост, постоянна летаргия и сънливост, подпухналост. Но, за съжаление, не винаги такива симптоми карат хората да мислят за това как да проверяват щитовидната жлеза. Те отписват лошо здравословно състояние по време на времето, космически бури и други фактори.

Но ако поискате помощ навреме, тогава всички тези проблеми в организма могат бързо да бъдат елиминирани. Избор на правилната доза хормон тироксин ви позволява да постигнете бърза компенсация на болестта. Първоначално нивото на TTG трябва да се наблюдава ежемесечно. Ако дефицитът на хормоните на щитовидната жлеза може да бъде компенсиран, тогава с времето е достатъчно да се приемат ХТСС веднъж годишно.

Хипотиреоидизъм при деца

Ако при възрастните отслабването на функцията на щитовидната жлеза причинява само лошо здравословно състояние, при децата тези хормони са отговорни за физическото и психическото развитие. Ето защо, ако забележите промяна в поведението на детето, препоръчително е да научите как да проверявате хормоните на щитовидната жлеза при деца и да провеждате такива изследвания, ако е необходимо. Но в началото, разбира се, е необходимо да посетите ендокринолога. Той може да препоръча кардиограма. Като се има предвид, че неуспехът на функцията на щитовидната жлеза води до невъзвратими промени както в умственото, така и в физическото развитие на трохите, е необходимо да се следи състоянието му. Важно е също така да забележите вродените форми на хипотиреоидизъм във времето.

тиреотоксикоза

Излишъкът тиреоидни хормони не по-малко опасни, отколкото липсата им. Забелязвайки повишената раздразнителност, повишения сърдечен ритъм, повишено изпотяване, по-добре е да отидете на ендокринолог за консултация и да проверите нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Ако се окаже, че е повишено, важно е да откриете компетентен специалист, който да знае режимите на лечение, с които можете да компенсирате тиреотоксикозата.

Усложняването на ситуацията е фактът, че съвременната фармакология все още не е разработила антидоти, които могат да отстранят тиреотоксичната криза - състояние, при което количеството хормони в кръвта се увеличава значително. Лечението в този случай е насочено към детоксикация на организма. Разбира се, в началните етапи все още има възможност да се компенсира тази болест, но ситуацията става по-сложна, ако тя вече е започнала.

Методи за лечение на излишни тироидни хормони

Ако работата на ендокринната система не е успешна, то тогава без навременна и компетентна терапия не може да се направи. Ето защо е толкова важно да знаете как да проверите щитовидната жлеза и какъв лекар да се обърне, ако имате проблеми.

За лечение на тиреотоксикоза могат да се използват три метода:

• приемащи тиреостатици, например лекарството "Мерказолил" или негови аналози;
• хирургично отстраняване на щитовидната жлеза;
• радиоактивно разрушаване на тъканите.

Лекарството "Мерказолил" ще помогне само когато заболяването е открито в ранните етапи. В края на краищата тя е способна да блокира производството на нови хормони, но не може да деактивира преди това освободените хормони. В този случай той оказва негативно влияние върху черния дроб и може да доведе до цироза. Поради това лекарството "Мерказолил" се използва само за компенсиране на болестта. След това в повечето случаи възниква въпросът за необходимостта от отстраняване на щитовидната жлеза. На територията на постсъветските страни се практикува само хирургическа интервенция.

Нодули на щитовидната жлеза

Един от сериозните проблеми, с които се сблъскват постоянните пациенти на ендокринолог е определянето на тактиката на действие за появата на всякакви формирования в тъканите на щитовидната жлеза. Те могат да бъдат открити с конвенционален ултразвуков преглед.

В повечето случаи в кабинета на лекарите пациентите ще научат, че имат доброкачествени възли. Но е невъзможно да се разбере дали са новородени до злокачествени. Ето защо лекарите в редица случаи препоръчват да бъдат премахнати. Разбира се, няма смисъл да лежите под ножа на хирург с малко образование, в такива случаи е по-добре просто да посещавате ултразвуковата стая редовно и да помните как да проверите щитовидната жлеза. Но ако мястото е с диаметър повече от 3 см, тогава се повдига въпросът за необходимостта от хирургическа интервенция. В допълнение към размера, лекарят трябва да оцени плътността и продължителността на съществуването си. Но във всеки случай, никой не може да принуди пациента да премахне доброкачественото образование, този въпрос се решава от лекар заедно с пациента.