Паренсията на вокалните корди: причини, симптоми и методи на лечение

В момента ларинкса е един от най-сложните органи на човека. Дори в древни времена те започнали да изучават структурата си и все още го правят. Има много разновидности на лезиите на ларинкса, но една от най-интересните е парезата на гласните струни. Тя се проявява под формата на намаляване на двигателните функции на мускулите на този орган, в резултат на което има нарушение на дишането и гласовото образуване. В момента това заболяване е третата част от всички хронични заболявания на ларинкса. Това е доста опасно и ефективното лечение зависи от точността на причините.

Как се развива болестта?

Анатомията на ларинкса включва наличието на вокални струни, които са успоредни един на друг. Между тях има гласова разлика. С издишването на въздуха през тази дупка се създават вибрации, вибрации на връзки и глас. По този начин механизмът на ларинкса работи, изпълнявайки функцията на фонотиране.

Мускулите на този орган реагират на импулси, които протичат по малки клони от централната нервна система. Ако има някакво увреждане или патология, тогава се нарушава връзката между мозъка, нервната система и мускулната апаратура. В резултат на това развитие на събитията има пареза на гласните струни и съответно на ларинкса.

Типология на заболяването

Това заболяване е разделен на три типа: миопатични (свързани с мускулна апарати), невропатична (причинена от нарушения ларингеален нерв) и функционални (проблеми с баланс между възбуждане и инхибиране в мозъчната кора).

Поражението на вокалния апарат може да бъде едностранно или двустранно. В допълнение, патологията е вродена и придобита. Първата се характеризира с развитието на най-тежката форма - парализа на ларинкса. Тези, които страдат от това заболяване, не могат да движат мускулите на органа.

Миопатичен външен вид

Нека разгледаме всяка от видовете парализа на вокалния кабел повече. Миопатичната форма на заболяването се формира в резултат на възпалителни промени в ларинкса, дължащи се на увеличаването на броя на микроорганизмите. Инфекциозните вируси действат приблизително по същия начин.

Този вид заболяване се появява и когато прахът и замърсените вещества навлизат в гърлото. Студеният въздух и прекомерният стрес могат да станат фактори на парезата на дясната вокална структура или на лявата. Понякога има двустранен характер на болестта. Симптомите могат да бъдат разграничени тук:

• дрезгав глас;
• промяна на тембър;
• невъзможно е да се възпроизвеждат високи звуци;
• интермитираща реч;
• възможност да говорите само шепнешком.

Невропатичен вид

Този вид пареза на гласните шнурове и ларинкса е най-честият. Той от своя страна е разделен на два подвида: периферен и централен. Първата се характеризира с увреждане или увреждане на ларингеалния нерв. И втората се образува в резултат на травма на багажника и мозъка на мозъка.

Ако се развие едностранна патология, дишането и функцията за формиране на гласа работят в норма, малко по-късно има дрезгав глас. Възстановяването на ларингеалния нерв отнема няколко месеца. Ако обаче пациентът е певец, той ще трябва да се разстрои, вокалните способности никога няма да бъдат същите. Двустранната патология се характеризира с много трудно състояние, което може да доведе до задушаване.

симптоми:

• шумно дишане;
• за улесняване на процеса, пациентът в седнало положение се опира на нещо с ръцете си;
• кожата става синя.

Функционален изглед

Особеността на този тип ларингеална пареза е, че тя се проявява само на фона на нестабилността на нервната система. Основният симптом на функционалния вид заболяване е шепот, преминаващ в афония. Ако пациентът е страстен за нещо, той дори не може да забележи, че гласът е изгубен, изглежда.

Обикновено парезата се образува в резултат на появата на ларингит или друго заболяване. Въображаемите пациенти, които сега са доста, говорят в шепот, докато не излекуват основната болест. Те често казват на лекарите, че се лекуват неправилно. Обикновено тези пациенти имат следните симптоми:

• възпалено гърло;
• разтваряне и изпотяване;
• замаяност и болка в главата;
• безсъние.

Лечението на функционалния тип на ларингеалната пареза отнема доста време. Препоръчва се да се свържете психотерапевт или психоаналитик. Понякога пациентите се оплакват, че гласът е изчезнал (гърлото не боли, няма температура). Това може да се дължи на по-сериозен стадий на заболяването.

Причини за болестта

Това заболяване се дължи на огромен брой причини. Парезсиите се появяват в резултат на неуспешна операция на щитовидната жлеза, а не само. Около 6% от случаите водят до пареза на гласовите шнурове. Също така могат да причинят появата на заболявания - различни наранявания и увреждания на нервните структури, натъртвания в ежедневието и на работното място и др.

Основните причини за парезата на гласовите шнурове са:

• появата на метастази, тумори на шията, гръдния кош, ларинкса и трахеята;
• увеличаване на щитовидната жлеза, настъпило на фона на други заболявания;
• доброкачествени тумори в ларинкса;
• хематоми след нараняване;
• удар, вродено сърдечно заболяване;
• неврит, който възниква на фона на инфекциозни вирусни заболявания.

Гласовото устройство е подложено на сериозен стрес в хора, които са професионално вокални. Те често развиват парализа на ларинкса. Понякога това заболяване се проявява в резултат на стрес и психични заболявания.

Симптомите на парезата на гласовите въжета

Клиничната картина на заболяването ще зависи от степента на увреждане на ларинкса и гласните струни, както и от продължителността на развитието на заболяването. Най-ярките признаци се проявяват в едностранна пареза с нарушения във функционирането на гласните струни:

• дрезгав глас;
• бърза умора;
• гласът е изчезнал (гърлото не боли, няма температура);
• задух;
• болка в областта на фаринкса;
• проблеми с мобилността на езика;
• в гърлото има чуждо тяло - усещане за кома;
• кашлица или силна кашлица;
• безсъние, главоболие.

Има случаи, когато парезата не се проявява външно. При подобно развитие на събитията заболяването може да бъде открито само от лекар при задълбочен преглед. Що се отнася до двустранните лезии на ларинкса, те се характеризират с афония и респираторна недостатъчност. Понякога има лаеща кашлица с пареза на гласните шнурове. В редки случаи заболяването се развива толкова бързо, че след няколко часа се налага спешна медицинска намеса.

диагностика

Когато се появят първите признаци на пареза, незабавно трябва да се свържете с отоларинголог. Преди лекарят е основната задача - правилно да се определи причината за заболяването. За да направите това, ще трябва да минат няколко проучвания, и да получите съвети от други специалисти, като невролог, ендокринолог, хирург, психиатър, и така нататък. D. Особено трябва внимателно да се проучи историята на пациента и да разберете за наличието на хирургични интервенции.

За да използвате правилната диагноза:

• ларингоскопия или микрокарноскопия;
• томографията на ларинкса, мозък, гръден кош;
• електромиография;
• стробоскопия и фонография;
• ултразвуково изследване на сърцето и щитовидната жлеза;
• общ и биохимичен анализ на кръвта.

Ако не бяха намерени органични промени, често диагнозата е "функционална ларинкса пареза".

Методи на лечение

Всъщност, парезата на гласните струни е предмет само на сложно лечение. Особеността на терапията е, че преди назначаването на курс на възстановяване е необходимо да се идентифицира причината за заболяването. За пълноценно лечение се препоръчва хоспитализация. Лечението на парезата на гласовите шнурове в болницата се извършва, като се използват следните възможности:

• антихистамини, деконгестанти;
• антибиотици, антивирусни средства, витамини;
• психотропни лекарства, ноотропични средства;
• хормонални лекарства, електрофореза;
• акупунктура, електростимулация на нервите, масаж.

Много често при лечението на пареза е необходима хирургична интервенция. Той се използва при наличие на тумори, белези или безполезност на лекарствената терапия. Има няколко метода за такова лечение, най-често срещаните от тях са операцията на органите, в която се крие причината за заболяването, и поставянето на импланти.

Хирургическата намеса е доста ефективна, но зависи от индивидуалните характеристики на тялото и продължителността на заболяването. След операцията парезата на гласните въжета отстъпва и лекарят препоръчва на пациента да се занимава с дихателна гимнастика. Средната продължителност на рехабилитацията е около 3-4 месеца. През това време е забранено да се дават тежки натоварвания на ларинкса, тъй като е възможно релапс.

Гимнастика по време на рехабилитация

Както вече беше отбелязано, лекарят почти винаги препоръчва след операцията да тренира дихателния процес и да използва фонологията. Тези методи са добри във всички етапи на лечението. Гимнастиката е насочена към увеличаване на двигателната активност на сухожилията и мускулите. Доста ефективни са следните упражнения:

• издухване / изтегляне бавно;
• използване на хармоника;
• надуване на бузите и пробиване през празнината.

По време на тези упражнения ще бъде полезно да тренирате врата. Упражненията на гласа се препоръчват да бъдат контролирани от фониера. Пациентът трябва да коригира произношението на всеки звук, сричка и думи.

Профилактика и прогноза

Защо да се включите в лечението на болестта, ако не можете да я предотвратите. Въпросът за предотвратяване на парезата на гласните струни е особено остър. За да избегнете появата на заболяване с максимална вероятност, трябва да направите следното:

• правилно лечение на инфекциозни и вирусни патологии;
• да не толерира интоксикация;
• не претоварвайте гласовите кабели;
• не прекалявайте;
• да следи нормализирането на щитовидната жлеза и други вътрешни органи.

Прогнозата силно зависи от причините за заболяването и методите на лечение. Ако всички проблеми са напълно предотвратени, тогава с правилния ход на рехабилитацията се възстановяват респираторните и септичните функции на ларинкса. Ако пациентът има функционална пареза, той може да се възстанови сам. Разбира се, с правилното разпределение на натоварването върху ларинкса. С развитието на болестта от дълго време има мускулна атрофия и пълна загуба на глас. В най-трудните ситуации се проявява парализа на ларинкса, която може да доведе до голяма вреда на здравето.