Хондроматоза на колянната става: описание, симптоми, причини и лечение

Една от най-опасните патологии на синовиалната мембрана без съмнение е хондроматозата на колянната става. За причините, симптомите и лечението на тази болест е достатъчна информация, стотици научни и медицински произведения са посветени на изследването на този проблем, но до днес учените не са намерили ефективно средство за борба с болестта.

Описание на хондроматозата

Ако се опитате да опишете болестта с две думи, можете да кажете, че тя представлява патологичния процес на осификация на ставите. Когато заболяването се развие, тъканите на синовиалната мембрана бързо придобиват по-плътна структура, което води до появата на множество доброкачествени тумори и изкривяване на крайниците. В преобладаващ брой случаи, хондроматозата на колянната става води пациента до увреждане.

В допълнение, основната заплаха за болестта е нейният латентен поток. Най-често заболяването не се проявява дълго време. В началните етапи на предполагаемата патологична пролиферация на тъканта на хрущяла е почти невъзможно поради липсата на болка при пациента. Промените се появяват бавно и често е възможно да се открие заболяване, когато фрагменти от отгледан хрущял попадат в междуартикулярните пространства.

Фактори на заболяването и рисковите групи

Продължителността на заболяването до голяма степен зависи от фактора, който го провокира. Например, наследствеността е една от най-вероятните причини за ставна хондроматоза. Симптомите и лечението на болестта в този случай също имат определени характеристики. Хондроматозата е по-често при мъже на възраст 20-40 години. В същото време в детска възраст заболяването се потвърждава много рядко. Сред редица причини за растежа на хрущяла е важно да се отбележи:

• инфекция на организма - навлизането на патогенни микроорганизми предизвиква ненормални биохимични реакции в кръвта, което води до дегенерация на синовиалната мембрана;
• неуспехи в метаболизма на ставните тъкани;
• прекомерен физически стрес, засягащ състоянието на ставите на коляното;
• интензивен спорт;
• патологията на мускулно-скелетната система.

Време е да се види лекар: симптоми и прояви на ставна патология

Още веднъж е добре да обърнете внимание на факта, че болестта е скрита. Най-често се открива при преминаването на превантивните прегледи. Докато неоплазмите достигнат размер на сантиметър, пациентът може да не почувства признаци и симптоми на хондроматоза. Лечението на ставите на коляното ще донесе максимална полза, ако го стартирате незабавно, т.е. когато се появят първите тревожни "звънци":

• нехарактерно свиване на крайниците по време на движение или дори малко физическо натоварване;
• болки в болката и потегляне;
• трудности при придвижване (обикновено показват наличие на големи нараствания);
• оток на краката в областта на коляното;
• повишена телесна температура в областта на подуване.

Дали е необходимо да се изследва при съмнение за хондроматоза?

Когато се отнася до специалисти, пациентът трябва да бъде готов да се подложи на цялостно изследване на колянните стави. За да вземе правилното решение за по-нататъшни терапевтични действия, лекарят може само след извършване на качествена диагностика. Резултатите от изследванията ще позволят да се направи адекватна оценка на състоянието на ставите на пациента, да се разработи комплекс от ефективни медицински мерки за подобряване на кръвоснабдяването на засегнатите области и да се възстанови нормалното производство на синовиална течност. Само компетентно съставен план от специалисти ще помогне поне да забави по-нататъшното развитие на дистрофичните промени в тъканите.

Диагностични методи

При подозрението на пациента за хондроматоза на ставите на коляното, лекарите ще го насочат към следните клинични процедури:

• Радиография - точно ще определи етапа на патологията;
• Ултразвук - най-често изследването разкрива броя на неоплазмите, които са достигнали големи размери;
• артроскопия - правомерно се счита за най-информативния диагностичен метод, тъй като предполага локално проникване на ендоскопско оборудване в областта на ставата чрез визуално подробно изследване;
• MRI или CT - най-ефективният начин за изучаване на коляното е да се проучи използването на контрастна течност;
• вземане на проби от биологичен материал за биопсия - потвърждава доброто качество на заболяването.

Трябва да се отбележи, че повечето от горните процедури се препоръчват за преминаване от пациента само след разкриване на характерните признаци на патология върху рентгенографския образ.

Лечение на хондроматоза с хапчета: колко е ефективна?

От диагностичните заключения до голяма степен зависи от това, че лечението на кобноматоза на колянната става е предписано на пациента. В началните етапи на заболяването е препоръчително да се прилагат методите на консервативна терапия. Единствената терапевтична тактика, чието действие е насочено към директна борба с болестта, може да се нарече механична екструзия на формации. Останалите видове консервативна терапия привеждат пациента само симптоматична помощ. Те включват назначаването на обезболяващи, лекарства за премахване на оток, антипиретични медикаменти и така. Г. Палиативните грижи chondromatosis колянната става, не е в състояние да спре развитието на болестта и да се възстанови напълно за двигателна активност на пациента. Той помага само за кратко време за елиминиране на някои прояви на патология, но не дава дори и най-малката гаранция за предотвратяване на рецидив.

Действия върху колянната става

Една по-ефективна алтернатива на консервативното лечение е хирургическа операция. Инвазивната интервенция със синовиална хондроматоза на коляното в късните етапи е реален шанс пациентът да се възстанови. Чрез оперативен метод изпълняваме:

• елиминиране на хрущялни образувания;
• отстраняване на синовиалните торбички в случай на значително преобладаване на засегнатите райони;
• монтаж на протези.

Последният вариант на хирургично лечение се прибягва до крайна необходимост (например при повторение на заболяването след вече извършена операция, значителна деформация на долните крайници).

Терапевтична артроскопия: какви са характеристиките?

За да проникне в кухината на ставната чанта, специалистът не трябва да използва отворена техника. Този тип операция предполага инвазивност и травматизъм на тъканите, което не може да се каже за техниката на артроскопията, спомената по-рано като диагностична процедура. Нейната същност като медицинска мярка е способността да се елиминират дори най-малките увреждания на ставата, като се правят две малки разрези. Чрез тях се въвежда артроскоп - специална тръба, в края на която се поставя малка видеокамера и други инструменти на хирурга. Мониторът показва истинска картина на хондроматозата на колянната става, която позволява на лекаря да поддържа ситуацията под контрол, като прави истинска бижутерия за елиминиране на тумори.

Този тип операция е предназначена за отстраняване на повредени части на менискуса, връзки, манипулации с засегнатия хрущял. В сравнение с класическата оперативна техника, едно от предимствата на артроскопията е нейната незначителна инвазивност. За да получите достъп до тъканите и болните стави, се правят няколко разрязвания от 5 mm. В тази артроскопия се решава най-важната задача на хирурга - да се осигури максимална визуализация на процеса при прилагането на инструментариума.

Условията за рехабилитация след артроскопия

Ако говорим за момента на възстановяване след хирургично лечение, отворената намеса е по-малко приоритет. След артроскопия, пациентите с хондроматоза на колянната става преминават рехабилитация много по-бързо, защото:

• Можете да стоите на крака с товар в същия ден след манипулацията;
• пациентите могат да отидат без подкрепа за втори или трети ден;
• условията на инвалидния период са намалени наполовина: от 5-6 седмици до три;
• връщането на спортните дейности може да бъде 1,5-2 месеца след операцията;
• да се върнете към стария начин на живот и да увеличите физическото натоварване, може би след 3-4 месеца.

Продължителността на престоя в лечебното заведение е минимална - от 1 до 3 дни след манипулацията. Продължителността на престоя в болницата с отворена следоперативна травма е около 20-30 дни. Високата цена на операцията за артроскопия на хондроматоза на колянната става е единственият недостатък на това лечение. Цената на процедурата зависи до голяма степен от няколко фактора:

• тежестта на заболяването;
• място на лечение (бюджетна институция или частна клиника);
• разходи за свързани материали, лекарства, ендопротези, импланти, фиксатори и др.

Усложнения на хондроматозата без лечение

Благодарение на навременната операция, пациентът има всички шансове да се отърве от хондроматоза завинаги. Пренебрегвайки доброкачествените формации, техният растеж неизбежно ще доведе до деформация и дисфункция на ставите. Освен това, нетретирани chondromatosis е благоприятно условие за възникване на други еднакво опасни заболявания (коксартроза, гонартроза, ревматизъм) не е лечимо. При първите симптоми или подозрения за тях е необходимо без забавяне да се обърне за консултация към ортопеда.