Рубел: инкубационен период, симптоми, лечение, профилактика

Рубелата е позната на всички като заболяване на детето, но може да се разболее дори и в зряла възраст. При възрастни патологията е много по-трудна и често се съпътства от усложнения. Инфекцията с рубеола е особено опасна по време на бременност. Инкубационният период трае около 3 седмици. Вирусът има време да проникне в тялото и да предизвика рязко влошаване на здравето.

Обща информация

Рубелата е болест на вирусната етиология, която през 1881 г. е била разпределена на отделна нозологична група. Неговият причинител е RNA-геномен инфекциозен агент от семейството на тобавирус. Той има тератогенна активност, т.е. тя може да наруши пълноценното развитие на ембриона. Вирусът толерира добре замразяването и остава агресивен при стайна температура. Излагането на ултравиолетова светлина, нагряване или използването на дезинфектанти обаче водят до смърт.

Патологичният процес се проявява чрез обрив с малък петна катаралните феномени. Тя може да бъде диагностицирана само със специфични признаци. При все това, приоритет се дава на анализа на рубеола. Специфичните антитела започват да се синтезират активно в организма 4 седмици след заразяването. Това показва формирането на устойчив имунитет, който отслабва от 20 години насам.

Пътища на предаване

Източникът на инфекция обикновено е болен човек. Инфекциозният агент започва да се освобождава в околната среда една седмица преди появата на кожни обриви и в продължение на 5-6 дни от времето на появата на пустули. От епидемиологична гледна точка децата с вродена рубеола са признати за най-опасни. В този случай причинителят се освобождава в околната среда заедно с изпражненията или урината.

Има няколко начина за предаване на инфекцията:

• въздух kapelnyy-
• transplatsentarnyy-
• свържете се с домакинството.

Жените с репродуктивна възраст са особено податливи на вируса на рубеола. Преди началото на масовата превантивна ваксинация, случаите на заболяването бяха регистрирани почти навсякъде. Понастоящем сред всички избухвания на болестта около 83% са регистрирани в постсъветските страни. Тази тенденция се дължи на липсата на имунизационна програма за населението.

Инкубационният период на рубеола

Инкубацията е периодът от момента, в който вирусът навлезе в тялото преди появата на първите клинични прояви на инфекция. В случай на рубеола, това е 10-24 дни. През този интервал инфекциозният агент успява да проникне през мукозното гърло и да влезе в кръвта, където започва активното му възпроизводство.

В инкубационния период на рубеола при кърмачетата, които посещават градините, е заразено здраво от болното дете. По това време все още липсват конкретни признаци на заболяване. Около една седмица преди появата на обрива на кожата, пациентът става заразен с други хора.

Симптомите на заболяването при деца

В детството рубеола тече достатъчно лесно. Снимките на бебетата доказват, че дори при тази болест те могат да играят и да правят обикновени неща. В началния стадий на развитие на патологичния процес детето може да откаже да яде, да бъде капризно и постоянно да се събужда през нощта. Това се дължи на факта, че вирусът отделя токсични вещества, които засягат ЦНС.

Тъй като прогресия се появяват признаци, наподобяващи катарална болест: суха кашлица, задръстване на гърлото, назална конгестия, леко повишаване на температурата. Буквално след 2-3 дни ситуацията може да се промени драматично. В цялото тяло на детето се появява малък зацапващ обрив без сърбеж. Розовите петна не се издигат над повърхността на кожата. Предпочитаното място за локализирането им е гъвкавата повърхност на краката и ръцете, слабините и хълбоците. Клиничната картина често се допълва от увеличаване на тилната лимфна възли.

При тази болест картината на кръвта също се променя. В общия анализ се наблюдава постоянно увеличение на лимфоцитите на фона на падане на левкоцитите. ESR, докато остава в рамките на нормата. Четирикратното увеличение на специфичните антитела срещу рубеола показва първоначален или остър период на потока.

Характеристики на патологичния процес при възрастни

В зряла възраст симптомите на заболяването са по-изразени. Като правило тялото реагира с насилие на проникването на вируса. Ако едно дете толерира рубеола "на краката си" спокойно, се изисква възрастен човек почивка на легло за една седмица.

Сред основните оплаквания, при които пациентите се обръщат към лекар, ние можем да различим повишаването на температурата до 39 градуса, болката в ставите и нарастващата слабост. Първоначалният стадий на рубеола често се съпровожда от увеличаване на размера на далака и черния дроб, което се открива чрез палпация. Аускултурата на сърцето често разкрива заглушаване на тоновете му.

Има фотофобия и сълзене. Характерни рубеола петна са склонни да се слеят заедно. В същото време няма ясни граници за папулите. Обикновено те се появяват на големи места - на гърба и задните части. При липса на лечение заболяването заплашва с поражение на ставите на ръцете и дори с енцефалит.

Синдром на вродена рубеола

За бременните жени тази болест е много опасна. Вирусът има способността да преодолява плацентна бариера и може да причини малформации в плода. Особено опасна ситуация, ако става дума за инфекция в първия триместър.

На първо място ЦНС става цел. Второто място принадлежи на органите на зрението и слуха, а на трето място до сърцето. Дете с вродена синдрома на рубеола често е диагностицирано с диабет, увредена функция на щитовидната жлеза и дори аутизъм. В същото време той е носител на инфекции и може да бъде потенциално заразен в продължение на 1-2 години.

При по-късни срокове на бременност (от около 13 седмици) вероятността от вродени малформации е много по-ниска, но все още съществува. Още една неприятна последица от болестта е мъртвороденото. Например, всяка трета бременна жена има аборт в инкубационния период на рубеола. На една дама от десет години се ражда мъртвото дете.

Диагностични методи

Откриването на болестта при деца обикновено не е съпътствано от трудности. Опитен лекар трябва да гледа на малък пациент, да изследва клиничната картина и анамнезата си. След това се предписва подходящо лечение.

За да се диагностицира заболяването при възрастни, включително бременни жени, ще се изисква по-сериозен преглед. Тя включва следните дейности:

1. Серологичен анализ. Диагностичният тест за имуноглобулините М и G може да разкаже много. Например, увеличаването на тези титри показва развитието на патологичен процес. IgM се проверява приблизително 10-12 дни след заразяването. Когато титърът се увеличи 4 пъти или повече, рубеола се диагностицира. За превантивни цели този анализ се предписва на бременни жени и в контакт с болни хора. Когато IgG се открие незабавно, антителата срещу вируса присъстват в организма. IgG продължават да съществуват.
2. Вирусологични изследвания. Тя позволява да се открие наличието на инфекциозен агент в тялото. Анализът е информативен само до появата на първоначалния обрив. Не само кръвта, но и назалното отделяне и амниотичната течност са подходящи като тестовият материал.
3. PCR метод. Чрез полимеразната верижна реакция може да се идентифицира генома на рубеола.

За да изключите други патологии, които имат подобна клинична картина, проверете сравнителна диагноза. Инфекцията е различна от морбили, скарлатина, мононуклеоза и алергии.

Характеристики на терапията

При рубеола не се изисква болнично лечение. Хоспитализацията е предмет на пациенти с тежко заболяване, при съпътстващи патологии или подозрения за усложнения. Специалната терапия също не се прилага.

Терапевтичният комплекс включва съответствие със специална диета с преобладаваща протеинова храна в диетата. По-добре е да избирате нискомаслено месо. Храната трябва да бъде разделена на малки порции. Задължително е да се следи режимът на пиене и да се консумират около 2 литра обикновена вода на ден.

Симптоматичното лечение включва употребата на антипиретични лекарства (парацетамол, нурофен) и антихистамини (Suprastin, Tavegil). С развитието на усложнения прибягват до помощта на антибактериални лекарства. Те се назначават поотделно и задължително отчитат състоянието на пациента.

Ефекти върху тялото

Рубелите рядко причиняват усложнения, особено при млади пациенти. Ако имунната система е слаба, след инфекцията възпалението възниква в коляно-лакътните и фалангалните стави. Продромалните признаци могат да допринесат за развитието на пневмония, отит или ангина.

Независимо от сцената на рубеола и навременността на лекаря, бременните жени почти винаги изпитват усложнения. Те не докосват бъдещата майка, а детето в утробата. Те могат да бъдат психически-физически аномалии, спонтанен аборт или бременност.

Начини за предотвратяване на болестта

Предотвратяването на рубеола означава навременна ваксинация. Това инфекциозно заболяване е лесно предотвратимо. В медицинската практика се използват различни ваксини днес, включително и внасяните. Ваксинацията се прави за малки деца на възраст от 15 до 18 месеца. След това се повтаря в пубертетния период. Имунитетът след въвеждането на лекарството продължава 20 години.

Ваксинацията при бременни жени е противопоказана. Също така не се препоръчва да планирате концепция в рамките на три месеца след ваксинацията. По това време има повишена вероятност за заразяване на плода.

Ако не знаете как изглежда пациентите с диагноза "рубеола", снимките в тази статия ще ви помогнат да разберете въпроса. Ако се появят обриви, незабавно трябва да покажете на пациента лекар и след това непременно да го изолирате до пълно възстановяване. В помещението, където е заразен човек, е необходимо непрекъснато да се извършва мокро почистване и да се проветрява стаята.