Лечение, видове, форми, етапи на атеросклероза

Атеросклерозата е заболяване, което е придружено от системно увреждане на големи и средни артерии. Това е присъщо за натрупването на липиди, пролиферация на влакнести влакна, ендотелиална дисфункция на стените на кръвоносните съдове. Резултатът от развитието на атеросклерозата може да бъде локални и общи нарушения на хемодинамиката. IHD, исхемичен инсулт, заличаване на лезията на долните крайници, хронична оклузия на мезентеричните съдове като патоморфологична основа имат атеросклероза. В тази статия се разглеждат етапите на артериосклерозата на кръвоносните съдове.

Описание на болестта

Атеросклерозата е лезия на артериите, която е придружена от процеса на отлагане на холестерола върху вътрешните обвивки на кръвоносните съдове. В резултат на това техният лумен се стеснява, снабдяването с кръвоснабдяване на тялото се влошава. Атеросклерозата засяга само средните и големите артерии на мускулно-еластичните и еластичните видове. Към първия клас артериите на мозъка, сърце, сънливост. На втория - аортата и други големи артерии. Това обяснява защо атеросклерозата е честа причина за коронарна артериална болест, нарушения на кръвообращението в долните крайници, церебрален инсулт, инфаркт на миокарда.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на заболяването включва измерване на нивата на липидите в кръвта, ултразвуково изследване на сърцето и кръвоносните съдове, ангиографско изследване. Терапията на атеросклерозата може да бъде от медикаментозен характер и може също така да бъде изразена в диета терапия. Ако е необходимо, тогава се извършва операция за реваскуларизация.

Помислете за основните етапи на атеросклерозата. Поражението на артериите при атеросклероза е със системен характер и възниква в резултат на нарушаване на протеиновия и липидния обмен в стените на съдовете.

В съвременната медицина се смята, че за атеросклероза са присъщи няколко етапа.

Първи етап: първичен

Началната фаза на атеросклерозата е наличието на мастно (липидно) място. Малките увреждания на артериалната стена и забавянето на местния кръвен поток играят съществена роля в процеса на натрупване на мазнини. Повечето области на атеросклерозата са тези, в които плавателните съдове се отклоняват. Има разхлабване и подуване на съдовата стена. Ензимните вещества на артериалната стена разтварят липидите и ги предпазват. Въпреки това, когато ресурсите са изчерпани, тези места съдържат натрупвания на сложни комплекси от съединения, които се състоят предимно от холестерол и протеини. Степента на липидното петно ​​има различна продължителност и може да бъде открита дори при бебе. Какви други степени на атеросклероза са изолирани?

2-ри етап: среден

Степента на липосклероза възниква на втория етап от развитието на заболяването. Характеризира се с нарастването на липидните отлагания в участъците на артериите. Постепенно оформена атеросклеротична плака, която се състои от влакна и мазнини от съединителната тъкан. Атеросклеротичните плаки са все още течни на този етап и са податливи на разтваряне. Въпреки това, тяхната свобода е опасна, тъй като те могат да се разрушат и частите им могат да блокират лумена на артерията.

3 етап: тежък

Появата на третия стадий на артериосклероза на съдовете се нарича атеро-канциноза. При по-нататъшно развитие, плаката се уплътнява, в нея се отлагат калциеви соли. Такава плака може да бъде стабилна и да расте, като по този начин деформира и стеснява лумена на артерията. В третия етап вероятността за блокиране на артериалния лумен от фрагмент от плака, която се е разпаднала или образуван тромб е доста висока. Възможно е развитието на некроза, както и гангрена на крайника или орган, които се доставят с кръв през засегнатата артерия.

Тези етапи на атеросклерозата във всяко лице могат да се извършват по различни начини, всичко зависи от неговите индивидуални характеристики. Но въпреки това те имат общи черти.

Факторите за развитие на атеросклерозата се класифицират от лекарите в три големи групи.

Неудошими фактори

Първата група е непоправими фактори. Те не могат да бъдат елиминирани чрез медицинско или волно лечение. Те включват:

• Възраст. Рискът от развитие на заболяване, като атеросклероза, с възрастта само се увеличава. По един или друг начин всички хора на възраст 40-50 години изпитват атеросклеротични промени.
• Павел. Мъжете, за разлика от жените, страдат от атеросклероза, която започва по-рано от около 10 години. В този случай мъжете страдат по-често 4 пъти. След 55 години честотата на заболеваемост при мъжете и жените е приблизително сравнена. Това се дължи на началото на менопаузата: нивото на естроген намалява и съответно тяхната защитна функция намалява.
• Наследственост. Много често атеросклерозата започва да се развива при хора, чиито роднини също страдат от атеросклероза. Лекарите са доказали, че факторът на наследственост допринася за това, че заболяването започва да се развива на възраст до 50 години.

Премахване на факторите

Втората група е сменяеми фактори. Тоест тези, които човек може да изключи, ако промени обичайния начин на живот. Те включват:

• Безразборно и небалансирано хранене. Процесът на развитие на атеросклерозата се ускорява, ако консумирате прекомерни количества животински мазнини.
• Физическата неактивност. Заседналият начин на живот причинява смущения в метаболизма на мазнините, насърчава развитието на заболявания като диабет, затлъстяване, атеросклероза на артериите.
• Пушенето. Смоли и никотин оказват неблагоприятно влияние върху съдовете. Това обяснява влиянието на такъв фактор. Рискът от появата на ИХБ, хипертония, хиперлипидемия се увеличава многократно в продължение на много години на пушене.

Частично отстраняване

Третата група е частично подвижна и потенциално подвижна. Те включват заболявания и нарушения, които могат да бъдат коригирани с помощта на квалифицирано лечение. Те включват:

• Артериална хипертония. Повишеното кръвно налягане насърчава повишеното импрегниране на стената на съда с мазнини и това допринася за образуването на атеросклеротична плака. И, напротив, намалената еластичност на артериите, произтичаща от атеросклерозата, допринася за повишаване на кръвното налягане.
• Дислипидемия. Водеща роля в развитието на атеросклерозата се играе от разстройства на липидния метаболизъм, които се изразяват в повишаване нивото на липопротеините, триглицериди, холестерол.

• Захарен диабет, затлъстяване. Тези фактори увеличават вероятността от началото на третия стадий на атеросклероза, средно 6 пъти. Това може да се обясни с нарушения липиден метаболизъм, който стои в основата на тези заболявания и е основната причина за атеросклеротична лезия.
• Интоксикация, инфекциозни лезии. Токсичните и инфекциозни агенти могат да окажат вредно въздействие върху стените на съдовете.

Симптоми на атеросклерозата

Най-често атеросклероза, гръдни и коремната аорта, коронарни, бъбречни съдове, мозъчните клетки и долните крайници. Степените на атеросклерозата се различават по това, че могат да бъдат предклинични (асимптоматични) и клинични форми. Асимптоматичната форма се характеризира с повишени кръвни нива бета - липопротеини или холестерол. Няма симптоми на заболяването. В клиничната форма атеросклерозата преминава, когато луменът на съдовете се стеснява с около 50%. Клиничната форма има три етапа, а именно исхемична, тромбо-некротична, фиброзна.

В исхемичния стадий има развитие на циркулаторна недостатъчност на определен орган, например може да се появи миокардна исхемия, тъй като коронарните съдове са претърпели увреждане на коронарната артерия. В този случай исхемията се проявява под формата на ангина пекторис.

На тромбонеротичния стадий има тромбоза на засегнатите артерии. Вълният стадий се характеризира с пролиферация на съединителната тъкан в органите, които са с недостатъчно количество кръв.

Симптоматиката на атеросклерозата зависи от това кои артерии е претърпяла болестта. Симптом на атеросклероза на коронарните артерии е ангина, кардиосклероза, инфаркт на миокарда.

Всички етапи на атеросклероза на аортата за дълго време са асимптомни, дори и да имат тежка форма. Симптом е аорталгия (натискане и изгаряне на болки зад гръдната кост, които се предават в ръцете, врата, гърба, стомаха). Продължителността на аорталгията може да варира от няколко часа до няколко дни.

Ако атеросклероза отбеляза абдоминалната аорта, то ще прояви като коремна болка, подуване на корема, запек, възможно подуване и зачервяване на изтръпване на краката, краката, интермитентно накуцване, некроза на пръстите.

Симптоматична атеросклероза на мезентерични съдове се изразява чрез атаки на "коремната жаба", нарушение на храносмилателните функции. Това се дължи на нарушение на кръвоснабдяването на червата. Пациентите започват да изпитват болезнени усещания няколко часа след поглъщането. Може би появата на изригвания, запек, подуване на корема, повишено кръвно налягане. В бъдеще има симптоми като белодробна диария, съдържаща фрагменти от несглобена мазнина и нелекувана храна.

Ако атеросклеротичните лезии са претърпели бъбречни артерии, тогава се развива симптоматична артериална хипертония. Урината разкрива повишено ниво на еритроцитите, протеините и цилиндрите.

На различни стадии на церебрална атеросклероза се проявяват следните симптоми: паметта, физическото и умственото представяне, вниманието, интелектът са намалени. Има замайване и нарушения на съня. Този тип атеросклероза може да бъде придружена и от промени в поведението и психиката на пациента.

Етап на атеросклеротични лезии, т.е., атеросклероза съдове в долните крайници, характеризиращ се с: болка и слабост в прасците, краката, прохлада, изтръпване, трофични разстройства, бледо крайниците.

лечение

При лечението на атеросклероза лекарите се опитват да се придържат към следните принципи:

• Назначаване на диета, която помага да се ограничи приемът на холестерол (ефективен на етапи 1 и 2 на атеросклерозата).
• Стимулиране на елиминирането на холестерола.
• Терапия с естроген по време на менопаузата при жени.
• Елиминиране на инфекциозни агенти.

лекарства

Ако терапията има медикаментозен характер, тогава са присъщи следните медицински продукти:

• Никотинова киселина, която понижава холестерола в кръвта. Има антиатерогенни свойства.
• Фибрати, които позволяват да се намали в тялото синтеза на собствените си мазнини.
• Заместители на жлъчните киселини, които свързват и отстраняват от червата тези киселини.
• Статини, които ефективно намаляват холестерола.

Хирургично лечение

Ако има голяма заплаха или възможността за запушване на кръвоносните съдове с тромб или плака, е показано хирургично лечение. Действията на съдовете могат да бъдат както отворени, така и ендоваскуларни. В случай на сърдечните съдове, атеросклероза заплашва вероятност на миокарден инфаркт може да бъде назначен аортокоронарен байпас с имплантант.

Основните етапи на атеросклерозата се разглеждат в статията.