Гърдият е разширение на щитовидната жлеза. Гутер: Симптоми, класификация, причини, лечение

В човешкото тяло щитовидната жлеза играе много важна роля. По отношение на ендокринната система тялото участва в регулирането на енергийния метаболизъм. Два лъка от него са свързани от един провлак, са отстрани на трахеята. Енергията, която навлиза в тялото, се разпределя между клетките, ако не е достатъчно, хормоните на щитовидната жлеза се намесват. Ако дефицитът е постоянен, се осъществява известна промяна в тъканите и се развива гърч. Има няколко форми и степени на заболяването, които се различават по причините и симптомите. Всеки вид патология изисква диагностика и лечение.

Гърди на щитовидната жлеза

Механизмите на образуване на неоплазми в щитовидната жлеза все още не са достатъчно проучени. Методите за лечение, известни в медицината днес, не винаги могат да бъдат достатъчно ефективни и да лекуват напълно патологията.

Тъкан от щитовидната жлеза се състои от фоликули - глобуларни клетки. Нарушенията в тялото, свързани с дисфункция на органите, водят до деформации. Многодидулен гущер щитовидната жлеза причинява промени в отделните области и дифузно - през цялата тъкан. В допълнение към увеличаващите се фоликули, заболяването може да се характеризира с появата на кистозна форма (муковисцидоза). Прогресията на патологията може да доведе до дегенерация на възли в злокачествени.

причини

Гърдият е заболяване, което включва различни увреждания на щитовидната жлеза. Има няколко типа, форми и степени на патология, които се различават по естеството на курса, причините и симптомите. Основната причина за развитието на токсичен ендемичен гризач е йоден дефицит в организма, което намалява секреторната активност на щитовидната жлеза. Лошата екология влияе и върху функционирането на щитовидната жлеза. Излагането на токсични вещества може да забави дейността на щитовидната жлеза, като потиска ендокринната система.

Недостатъчният прием на йодсъдържащи продукти (мляко, плодове, риба) може също да причини гадене. Причините за развитието на възловия вид на болестта са раковите процеси на щитовидната жлеза или аденома. Диференциацията и разделянето на клетките в този случай се извършва под въздействието на токсични вещества, радиация и може да бъде наследствена по природа.

Базовата патология се дължи на ефекта върху тялото на специални антитела на имунната система. Лечението се състои в приемането на лекарства, които потискат производството на хормони, понякога проблемът се решава чрез хирургическа интервенция.

симптоматика

Гърдият е заболяване, което не се проявява в началните етапи, а пациентът дори не може да подозира присъствието си. Само във връзка със значително увеличение на щитовидната жлеза развива определена клинична картина. Симптомите на заболяването на щитовидната жлеза се характеризират с отока в предната част на шията и сгъстяване на съседните тъкани. В същото време пациентите се оплакват от появата на суха кашлица, дрезгав глас, усещане за "кома в гърлото", задух. Когато главата се движи, има усещане за напрежение и замайване, което се свързва със свиването на съдовете на шията. До известна степен поглъщането се нарушава поради компресиране на хранопровода. На щитовидната жлеза се появяват различни възли. Какво да правим в подобни ситуации - така е с първите подозрения да се консултирате с лекар.

С развитието на патологията поради недостиг на йод се допълва от клиничната картина и други симптоми, свързани с хипотиреоидизъм: подуване на корема, чести респираторни инфекции, ниско кръвно налягане. Когато щитовидната жлеза аденом или базедова болест, има признаци на хипертиреоидизъм: загуба на тегло, раздразнителност, ръчни тремор, глад, треска.

Дифузен еутироиден гущер

Патологията се развива в резултат на липса на йод. Компенсаторни хипер и хипертрофични процеси в щитовидната жлеза на тялото, целяща да гарантира достатъчно ниво на хормони на щитовидната жлеза. Адаптивни механизми на недостиг на йод, свързани с ендогенен спасяване йод, йодид секреция намалява бъбречна triyodtirozina синтез, повишена улавяне на йод от щитовидната жлеза. По този начин, тялото компенсира недостиг на йод, но е налице развитие на хипертрофия thyrocytes, което гарантира безопасността на щитовидната жлеза функции. Еутиреоидни гуша може да усложни курса си в резултат на фактори като излишните калциев дефицит на микроелементи (молибден, мед, кобалт, селен, цинк, манган), като някои лекарства, хронични инфекции, емоционален стрес, тютюнопушене.

В повечето случаи клиничните прояви не се развиват, тъй като при тази болест функцията на щитовидната жлеза на практика не страда. Понякога в състояние на пациент може да се наблюдава обща слабост, умора, повишена умора. Разширяването на щитовидната жлеза до голяма степен е придружено от видим козметичен дефект и усещане за натиск в областта на шията. Други симптоми на заболяване на щитовидната жлеза са свързани с хипертрофия на органите, което може да причини сериозни усложнения: възпаление на жлезата, кръвоизлив, компресия на хранопровода, трахея. На фона на тази патология могат да се развият други, по-сложни видове гуша.

Дифузен токсичен гущер

При жени на средна възраст, дифузен токсичен гущер. Тази болест засяга децата и възрастните хора много по-рядко. Все още не е установена напълно, какви фактори се отрази на развитието на заболяването, но по-голямата част от лекарството се смята за основна причина за генетични дефекти, в резултат на което системата за регулиране на производството на антитела в имунната система се разпада. Тези разстройства водят до факта, че антителата се произвеждат срещу тъканите на собствената щитовидна жлеза на пациента. Генетични дефекти в този случай - не е абсолютна предпоставка и статистическа закономерност, че не е задължително едно дете е болно, ако болестта е ендемична гуша има някой от родителите.

Тази патология рядко увеличава обема на щитовидната жлеза. При 30% от пациентите има очно уголемяване (офталмопатия на Грейвс, ендокринна офталмопатия, екзофталмос). Основната симптоматика за дифузна токсична гуша е свързана с излишък от хормони, продуцирани от щитовидната жлеза. Поради прекомерната активност на хормоналните ефекти сърдечните функции на пациента се нарушават до развитието на аритмия. Укрепването на метаболитните процеси води до загуба на тегло. Пациентите могат да получат признаци като влошаване на съня, сълзи и слабост, раздразнителност, появата на тремор.

Нодуларен гущер

Nodular goiter е поредица от патологии с една обща черта - образуването на възли в щитовидната жлеза. След подозрение за развитие на заболяването, пациентът трябва да премине друга серия от прегледи, за да определи степента и вида. Ако пациентът има повече от един възел, тогава се диагностицира мултииндуларната брадичка на щитовидната жлеза. Най-честата проява на патологията е колоидният еутироиден гопир. Симптомите като такива не се появяват, но има дефекти в гърлото до деформация. Заедно с болезнени усещания се появяват усложнения, което показва бързото нарастване на образувания: кървене при сглобяването, появата на възпаление, с по-нататъшни увеличения на щитовидната жлеза. Възлите с голям размер могат да изтласкат трахеята или хранопровода, което се съпровожда от нарушено дишане и преглъщане.

Развитието на нодуларен гойтър се насърчава от такива фактори като генетична предразположеност, хронични вирусни и бактериални инфекции, лекарства, зообгенни фактори на храната, фактори на околната среда. Основната причина е липсата на йод в организма. Не поставяйте болестта в състояние на пренебрежение. Незабавно се консултирайте с лекар, ако усетите възлите на щитовидната жлеза. Какво да направим по-нататък, как да се отървем от тях и да избегнем усложнения - може да се научи на специализирана консултация след пълен набор от изпити. Само след това можете да предприемете някои мерки и да предложите лечение.

градуса

Степента на нодуларния гънки се определя въз основа на колко се увеличава щитовидната жлеза. Възлите могат да бъдат с различни размери и в различни количества. За днес съществуват две класификации на нодуларния глухар по отношение на степените. Първият - според Николаев. Има 5 групи. При нулева степен на щитовидната жлеза тя не се вижда и не се чувства в палпация. На пръв път - не е видим, но е опиянен. Втората степен се характеризира с видима проява на жлезата по време на преглъщане. При третия, контурът на шията се увеличава и удебелява. Четвъртият се проявява като очевиден гърч, който нарушава конфигурацията на шията. Петата, последна степен на болестта е изпълнена с усложнения. Огромният размер на щитовидната жлеза води до притискане на съседни органи, поради което функциите на дихателния, сърдечно-съдовия и стомашно-чревния тракт са нарушени.

Според класификацията на СЗО съществуват три (нула, първа и втора) степени на заболяването. В нула гуша не е първият - не се вижда, но осезаем, а когато има втора степен гуша, и това може да се види с невъоръжено око. Ако началните етапи на развитие на заболяването не са видими опасност за тялото, развитието на болестта може да доведе до сериозни последици, тъй като културата - това е сериозно заболяване, което в допълнение към външните промени се отрази негативно върху работата на всички системи и органи.

Диагностични методи

Първичното изследване на пациента се извършва с помощта на палпация. Ако се открие неоплазма, се извършва ултразвук за определяне на обема на щитовидната жлеза и точния размер на лезията. Тънкоиглена аспирационна биопсия се извършва в случаите, когато размерът на образуването е повече от 1 cm, или има съмнение за злокачествен тумор. Ултразвукът в комбинация с биопсия увеличава информативната стойност на изследванията.

Гърбът на щитовидната жлеза, когато се поставя в изцеден и голям размер, може да се премести към дихателния тракт, което причинява усложнения. За да се предотврати това, рентгеновите лъчи се предписват от контрастиращ барией на гръдния кош и хранопровода. Магнитно-резонансното изобразяване се използва за целите на подробно изследване на заболяването на гръдния кош. В нормални случаи не се предписва.

Как да се лекува гуша

Лечението на гърлото може да бъде консервативно и оперативно. Първият вариант се използва, ако е диагностицирана дифузна, нодуларна, многоиндолна гуша на щитовидната жлеза. Абсолютно противопоказание за операцията е и причината за консервативното лечение. Състои се от няколко стъпки. Първо, трябва да преразгледате диетата си и да я замените с балансирана диета. Трябва да се подобрят хигиенните и хигиенните условия. Те могат да предписват лечение в специализиран курорт. Важни компоненти на консервативното лечение са: нормализиране на функциите на черния дроб и червата, саниране на огнища на хронични инфекции, нормализиране на йодния метаболизъм в организма. Последното се постига чрез приемане на такива лекарства: "Трийодотиронин", "Тиреоидин", "Тиреотом", "Тиреокомф".

Хирургично лечение се предписва, ако има индикации за хирургия: дифузно гуша IV и V степен дифузно гуша III степен, която не може да бъде консервативна терапия, смесват се и нодуларна гуша, щитовидната жлеза, ако се увеличи. Гърдият се отстранява по два начина: хемиструмектомия и частична резекция. Хирургията се извършва от хирурга под внимателното наблюдение на ендокринолога. Възможно е също така да се лекуват гъбички с народни средства. Най-изпитаният и ефективен начин е използването на трева елекампане. Приготвя се инфузия от водка и се използва за изплакване на гърлото до пълно излекуване.

Предотвратяване на гуша

За да не се стигне до болестта на гуша, е необходимо да се осигурят условията, при които болестта не може да се развие. Става дума за превенция, която в този случай може да бъде масова, групова, индивидуална. Маса е използването на йодирана сол, която на 1 тон съдържа 25 грама калий. Този метод е особено важен в областите на повишен риск от йоден дефицит. Груповата профилактика се извършва с помощта на лекарството "Антиструмин". Използвайте го във военни единици, детски и училищни колективи в доза от 1 таблетка на седмица. Пациентите, които са пристигнали в зоната с йоден дефицит, също са предписвани с Antistrum.

Специфична профилактика трябва да се извършва във връзка с премахването на утежняващи фактори с помощта на редица хигиенни и социални мерки (за борба с чревни инфекции, санитарен култура на населението, предотвратяване на хиповитаминоза, разнообразна и балансирана диета, подобряване на условията им на живот).