"Енаприл": инструкции за употреба и обратна връзка. Аналози на еналаприл

В случай на проблеми с кръвното налягане, много от тях получават съвети от лекуващите лекари да приемат лекарството Еналаприл (хапчета). Какво помага да се отървете от това лекарство? От последствията от заболяването (т.е. пряко от увеличаването на кръвното налягане) или действа по няколко начина, като възстановява нормалната активност на сърдечно-съдовата система, което води до нормализиране на ВР? За да разберете как таблетките действат от натиска на еналаприл, е добре да се запознаете с официалната инструкция за употребата на това лекарство. Освен това ще разгледаме редица аналози на това лекарство за активното вещество и ефекта.

Описание на препарата, формата на освобождаване, характеристиките на съхранение и условията за отпускане от аптеките

Таблетки от натиска "Еналаприл"" се издават от много фармацевтични компании по целия свят. Основното активно вещество на това лекарство е еналаприл малеат, който според своята група принадлежи към блокерите на АСЕ. В момента има таблетки с съдържание на активно вещество от 5, 10 и 20 mg. Поради факта, че лекарството от натиска на "Еналаприл" оказва пряко влияние върху функционирането на ЦКС и редица други системи в тялото, отпускът му от аптеките се извършва по лекарско предписание.

Времето за въвеждане и употреба на този наркотик е ограничено до 3 години от датата на неговото производство. В този случай таблетките не губят терапевтичните свойства при спазване на правилата за съхранение. Производителите препоръчват лекарството да се съхранява на сухо място, защитено от пряка слънчева светлина, при температура не по-ниска от 15 и не повече от 25 градуса.

Аналозите на "Еналаприл" имат същите свойства, поради което препоръките, приложими за лекарството, могат да се наблюдават дори когато се съхраняват.

Фармакодинамика на лекарството

Еналаприл малеат (таблетки с активни вещества) само по себе си не влияе върху процесите, протичащи в процесите на човешкото тяло. Фактът, че това съединение се счита за вид "пролекарство", което в резултат на няколко реакции на хидролиза образува напълно ново вещество - еналаприлат.

Той действа депресивно върху активното АСЕ, което провокира значително намаляване на количеството алдостерон в човешкото тяло. С една дума, действието на "Еналаприл" е намаляване на кръвното налягане (диастолично и систолично) и намаляване на натоварването на сърдечния мускул (миокарда).

В резултат на дългосрочните наблюдения беше възможно да се установи, че въпреки намаляването на артериалното налягане, след приемане на лекарството "Еналаприл" пациентите не са имали недостатъчно ниво на кръвообращение в мозъка. Освен това, използването на таблетки допринесе за повишаване на бъбречния и коронарния кръвен поток.

Продължителната употреба на лекарството показва висока ефективност по отношение на хипертрофирани тъкани, локализирани в лявата камера на сърдечния мускул, като по този начин допринасят за предотвратяване прогресирането на сърдечната недостатъчност. Освен това, лечението с еналаприл през 6 месеца подобрява състоянието на пациентите с дилатация на лявата камера и нарушената циркулация в миокарда, в резултат на исхемия.

Активното вещество на лекарството се открива в кръвната плазма 1 час след приемането на таблетките и достига максимум за 4-6 часа. Хипотензивният ефект продължава до 24 часа.

Същите фармакологични свойства се притежават от аналозите на "Еналаприл" според активното вещество.

Фармакокинетика на лекарството

Както бе споменато по-горе, асимилацията на активното вещество на лекарството се осъществява доста бързо. Само около 60% от еналаприл малеат се абсорбира и практически целият обем влиза в контакт с плазмените протеини. Специалистите привличат вниманието на потребителите към факта, че абсорбцията на съединението не зависи от приема на храна.

Високата степен на проникване на еналаприл през GHB бариерите се дължи на молекулната структура на активното вещество. Също така е в състояние да преодолее плацентарните бариери и се намира в тъканите на гърдата и млякото в кърмачките.

Лекарството се екскретира главно чрез бъбреците (60%). В същото време в непроменена форма се произвеждат около 20% и 40% под формата на метаболит. Остатъци от активното вещество преминават през червата, докато съотношението на еналаприл / еналаприлат има стойности от 6-8% / 25-27%.

Показания и противопоказания за употреба

Индикация за употребата на лекарството Еналаприл е постоянно повишаване на кръвното налягане, причинено от заболявания като склеродерма и СНФ. В допълнение, лекарството много често се използва в превантивната терапия при пациенти с диагноза коронарна исхемия, дисфункция на НН (включително асимптоматични). Такова е подготовката на индикациите "Еналаприл" за употреба, но в никакъв случай не се препоръчва самолечение. Само специалист може да изготви правилен режим на лечение и да определи дозата.

По време на прегледа лекарят ще може да установи наличието или липсата на възможни противопоказания. Те включват следните заболявания и неправилно функциониране на органите:

1. Подобреното ниво на чувствителност към активното вещество на лекарството (аналози на "Еналаприл" в този случай също трябва да бъдат отменени, тъй като в повечето случаи те имат състав, подобен на това лекарство).
2. Бременност, кърмене и деца под 18 години.
3. Предишен ангиоедем е възникнал по време на лечението с лекарства от групата на АСЕ инхибиторите.
4. Недостатъчност на церебралната циркулация, както и други мозъчно-съдови заболявания.
5. Нарушения на церебралната хематопоеза.
6. Бъбречни заболявания, включително стеноза на бъбречните артерии (двустранни или едностранни), бъбречна недостатъчност, наличие на трансплантиран орган.
7. Болести на черния дроб.
8. Болести на стомашно-чревния тракт, придружени от диария и повръщане.
9. Склеродермия и други автоимунни заболявания, засягащи съединителната тъкан.
10. Нарушения на метаболитните процеси в организма, включително хиперкалиемия.
11. Захарен диабет.

Приемането на еналаприл при всички описани по-горе ситуации трябва да бъде отменено или терапията да се извършва под постоянен надзор на специалисти.

Лекарството "Енаприл": списък на нежеланите реакции

Въпреки голямата полза от лекарството, когато се приема при пациенти, може да има разнообразни странични ефекти, които засягат почти всички органи. Информация за нежеланите събития се съдържа в таблицата по-долу.

На първо място, тези явления се провокират от пряко въздействие върху тялото на основното активно вещество на лекарството Еналаприл. Аналозите (инструкции как да ги използвате съдържат подробна информация по този въпрос) също могат да причинят такива нарушения. Важно е пациентът и лекуващият лекар да забележат признаци на странични ефекти във времето, тъй като тяхното пренебрегване може да доведе до сериозни смущения във функционирането на тялото.

Как да приемате Енаприл: методи и дозировка

За да се стабилизира кръвното налягане, експертите препоръчват дългосрочна употреба на лекарството (включително неговите аналози, например лекарството "Еналаприл хексал"). В началния стадий на лечение на хипертония се препоръчва приемането на лекарството в доза от 5 mg на ден. При системно увеличаване на налягането по време на двуседмична терапия, дозата се увеличава с 5 mg. Струва си да се отбележи, че първите 2-3 часа след началото на лечението пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар. Това помага да се идентифицират нежеланите реакции в самото начало на тяхното развитие. Максималната доза на лекарството не трябва да надвишава 40 mg дневно, но дори използването на това количество лекарство е възможно само ако е абсолютно необходимо и лекарството е толерирано.

След 2-3 седмици след началото на монотерапията с еналаприл, пациентите се прехвърлят в режим на поддържане на лекарството. През този период дневната доза на лекарството е 10-40 mg. Трябва да вземете хапчето 1-2 пъти на ден. Препоръчва се редовно да се измерва кръвното налягане по време на лечението.

Горните препоръки се отнасят за пациентите, които не страдат от съпътстващи заболявания като хипонатремия и хипонатриемия Реноваскуларна хипертония. В какви дози трябва да взема лекарството към тях? Обикновено това зависи от индивидуалните характеристики на пациента и степента на развитие на заболяването. Началната доза във всеки случай може да бъде изчислена само от лекуващия лекар.

Продължителността на приема на лекарството зависи от няколко фактора, включително състоянието на пациента и резултатите от лабораторните тестове. Експертите смятат, Следователно, дори при прекомерно понижаване на кръвното налягане на фона на приемането на лекарството "Енаприл", е необходимо постепенно да се намали дозата.

Симптоми и лечение на предозиране с лекарства

И така, ние разгледахме основните характеристики на лекарството Енаприл (хапчета): какво им помага и какво може да доведе тяхното приемане в крайна сметка. Време е да продължите да обсъждате такъв проблем като предозиране с този наркотик. Често пациентите са склонни да приемат големи дози наркотици с надеждата бързо да се отърват от неприятните симптоми. В случай, че това се случи с лицето, приемащо лекарството "Енаприл", последствията могат да бъдат много сериозни. На фона на понижаването на кръвното налягане при пациентите може да има колапс, който често води до миокарден инфаркт или сериозно увреждане на церебралната циркулация.

Като правило първите симптоми на предозиране са загуба на съзнание, състояние на ступор или появата на гърчове. Също така може да има други признаци на увреждане на церебралната циркулация и сърдечни нарушения: бледност на кожата, силно главоболие, болка зад гръдната кост.

Лечението на пациент с предозиране на лекарството "Еналаприл" е симптоматично. С лека степен на отравяне показва прием на физиологичен разтвор и стомашен промивка. В по-тежки случаи може да са необходими интравенозни физиологични и плазмени заместители, както и хемодиализа.

Лекарствени взаимодействия

Таблетките "Енаприл" могат да действат нетипично, когато се приемат заедно с други лекарства. Нестероидните противовъзпалителни средства ("Ибупрофен" и т.н.) и съдържащи естроген медикаменти значително намаляват своя хипотензивен ефект. Adrenoblockers, съдържащи нитрати лекарства, анестетици и етанол подобряват действието на лекарството Enalapril. Диуретиците, взети заедно с таблетки за намаляване на налягането, могат да причинят развитие на хиперкалиемия. С изключителна предпазливост трябва да се лекуват лекарства от групата на имуносупресорите, тъй като те, взети заедно с лекарства, съдържащи еналаприл, значително повишават неговата хемато-токсичност.

За днес за подготовка е възможно да се чуят както положителните, така и отрицателните отговори. Първото значимо предимство на таблетите "Енаприл" е цената (20-25 рубли на опаковка), която не може да се припише на високи. В допълнение, тя също се оценява в подготовката и нейната ефективност. Основните недостатъци са множество нежелани реакции и висок риск от усложнения при наличие на съпътстващи заболявания.

При повечето пациенти таблетките с еналаприл са помогнали да се отървем от системно повишаване на кръвното налягане. За потребителите, които имат назначаването им е причинил нарушения във функционирането на различни органи, той трябваше да се откажат не само на лекарството, но и от неговите аналози, като в повечето случаи те съдържат същото активно вещество или като еналаприл индапамид. Ето защо експертите силно не препоръчват едновременно приемане на няколко лекарства за понижаване на кръвното налягане.

Аналози на "Еналаприл": различия, заслуги и недостатъци

На световния фармацевтичен пазар има много лекарства, чието действие е подобно на лекарството Еналаприл. Най-често те имат по-висока цена, която не винаги гарантира липсата на нежелани реакции или по-висока ефективност на лекарствата. Обмислете списък с лекарства, които имат активна съставка в състава, подобна на тази в таблетките "Енаприл". Като правило фармацевтичните лаборатории в Запада използват като основен компонент амлодипин еналаприл, чиято разлика от еналаприл малеат е само в молекулярната структура. В останалите има същите характеристики и свойства.

Следните аналози на еналаприл са намерени на руския фармацевтичен пазар:

1. Таблетки и ампули за инжекции "Enap" от словенската фирма KRKA. Тяхната цена започва от 280 и възлиза на 4000 рубли на опаковка от таблетки и 500 рубли за 10 ампули с разтвор. Очевидно, за разлика от лекарството "Енаприл", цената за тях е доста висока, което прави лекарствата на тази марка недостъпни за голям брой потребители. В същото време, експертите отбелязват високото качество на този аналог.
2. Таблетки "Енаприл Хиксал" от немския производител SANDOZ. Вътрешната подготовка не е по-лоша от това лекарство с неговата ефективност. Цената на аналога е малко по-висока от цената за "Енаприл" и е около 78-100 рубли на опаковка.
3. Таблетки Berlipril, произведени от немската фармацевтична компания Berlin-Chemie. Основното активно вещество на лекарството е еналаприл амлодипин. Поради факта, че получаването на това съединение е по-сложно и скъпо, цената на таблетките е около 140-180 рубли на опаковка.
4. Таблетите "Renitek" от MERCK, чиято цена е в средния ценови диапазон и е 80-150 рубли на опаковка.

Също така в аптеките можете да намерите такива подобни по структура и действие за наркотици аналози "Еналаприл", както "Kalpiren", "Miopril", "Envas", "Vazopren" и "Miopril". Експерти обаче твърдят, че не винаги се споменава лекарства биха могли да се използват като заместител не е достигнал на пациента, независимо по каква причина, вътрешния лекарството. Факт е, че в състава му на практика те се повтаря нашата "Еналаприл", което означава, че те също могат да предизвикат различни усложнения. Също така, лекарите съветват да се обърне внимание на състава на лекарствата, произведени в чужбина. Amplodipin еналаприл, който се различава от еналаприл малеат е малка, тя също може да действа неблагоприятно върху тялото. Във всеки случай, преди да използвате като основен наркотик някой от гореспоменатите аналози, си струва да се консултирате с лекуващия лекар.