Антитела към TSH рецепторите: анализ

Ако сте влезли в клиниката с оплаквания от прекомерна раздразнителност и тревожност, ирационални на печалба или загуба на тегло, умора, и лекарят предписва ви тества за антитела към TSH рецептор, така че той иска да провери състоянието на щитовидната жлеза. Каква е връзката? Факт е, че TSH рецепторите "живеят" в щитовидната жлеза и са отговорни за синтеза на най-важните хормони в нея. Всяко нарушение на този процес може да причини посочените по-горе проблеми и много други проблеми. Така че, за всичко в ред.

Какво представлява TTG?

TTG означава като тиротропин, или тироиден стимулиращ хормон. Той произвежда малка жлезиста хипофизна жлеза, разположена близо до мозъка. Като действат върху специфични рецептори, намиращи се на повърхността на щитовидната жлеза, TSH хормони стимулират производството на тироксин (Т4), което от своя страна влияе върху повишаването на консумацията на йод от щитовидната жлеза. В бъдеще TSH влияе върху синтеза на Т4 и ТЗ (трийодотиронин). Тези два хормона са много важни за растежа и развитието на човешките клетки, за правилното функциониране на ГИТ, сърцето, кръвоносните съдове, сексуалните и нервните системи. Когато се назначи анализ на "антитела към TSH рецепторите", има подозрение за нарушение на производството на хормони, което може да доведе до сериозни заболявания като:

• хипертиреоидизъм (болест на Грейвс или основава);
• хипотиреоидизъм;
• тиреотоксикоза.

Антитела и рецептори

Рецепторите - тези образувания, в която са вплетени нервни окончания, сетивни неврони, други частици междуклетъчно вещество, превръщане на стимул в нервните импулси. Има много от тях в тялото. По-специално, TSH рецепторите реагират на едно и също име на хормони и стимулират тяхното производство, което е необходимо за нормалната работа на много човешки системи.

Антитела - специфичен вид протеини (гликопротеини), които са необичайно селективно свързани със специфични видове молекули. Този имот използва човешката имунна система. При неуспехи в него започват да се развиват антитела към рецепторите TTG. Те са от няколко типа, които се различават по функциите си.

1. Те блокират дейността на TTG и започват да имитират влиянието си върху щитовидната жлеза (те стимулират нейната работа). В резултат на това нивата на ТЗ и Т4 се увеличават и се развива хипертиреоидизъм.
2. По-силни от хормоните на TSH, се свързват с рецепторите. В този случай нивата на ТЗ и Т4 нарастват за дълъг период, тъй като тироидните клетки се стимулират непрекъснато.
3. Не блокирайте, а намалявайте активността на хормоните TSH, в резултат на което щитовидната жлеза става нечувствителна към тях (атрофия). Идва хипотиреоидизъм.

Когато е необходимо да се вземат тестове за антитела към TSH рецепторите

Такива тестове се прилагат при следните индикации:

1. Симптоми на хипертиреоидизъм, които включват раздразнителност, повишена чувствителност към топлина, безпокойство, злонамерено загуба на тегло, проблеми на сърцето, oligoamenoreya.
2. Симптоми на хипотиреоидизъм: липса на апетит с увеличаване на телесното тегло, апатия, сънливост, умора, свръхчувствителност към настинка.
3. Болест на гроба (диагноза, контрол на лечението).
4. Бременни или планиране на бременност, които имат подозрения Болест на Грейвс или други отклонения от нормите на TSH.

Понякога необходимостта от тестване се осъществява при вирусни инфекции, тъй като отделните групи от вируси могат да се свързват с рецепторите.

Как да преминем правилно теста

Известно е, че концентрацията в кръвта на тиротропина не е една и съща през целия ден. Най-високите ставки са на 3-4 сутринта, най-ниската - около 5-7 ч. По правило анализът за антитела към TSH рецепторите се дава сутрин. Преди това не можете да пиете (изключението е вода), ядете, пушете. След последното хранене трябва да преминат най-малко 8 часа, а яденето на мазни храни е силно нежелателно. Ако тестовете се провеждат, за да се определи динамиката на промените в броя на антителата, те трябва да се вземат по едно и също време всеки път. Кръвта се взема от вената. Отговорът трябва да е готов за следващия ден.

Защо този анализ?

Търся за кръвен серум антителата към TSH рецепторите имат характерна черта - те се появяват, ако има човек дифузен токсичен гущер (Болест на Грейвс). Тяхното присъствие в кръвния серум е един вид маркер, доказващ наличието на болестта. При 85-100% от пациентите антителата стимулират и около 96% блокират антитела. Това означава, че повечето пациенти имат две форми на антитела, което изисква корекция на предписаното лечение.

В допълнение към DTZ, анализът за антитела към TSH рецепторите е положителен при 15% от пациентите с тиреоидит Хашимото (Хашимото) автоимунна.

Динамиката на промените в броя на антителата се определя, когато пациентът вече получава лечение. Така че, след приемането на антитйроидни лекарства, концентрацията на антитела пада, което може да служи като извинение за пълното оттегляне на лекарствата.

В много случаи, обаче, тироидитът на DTZ и Хашимото се комбинира с червен лупус, ревматоиден артрит и някои други състояния. Поради това с положителен анализ е желателно да се провеждат други тестове, за да се изключат съпътстващите заболявания.

Антитела при бременни жени

Не всички бременни жени са предписани тестове за антитела към TSH рецепторите. То трябва да бъде попълнено, ако:

• жената преминава курс на радиоактивна йодна терапия;
• хирургично лечение на DTZ;
• има признаци на хипертиреоидизъм;
• приема тиреостатични лекарства.

Антителата към рецептора на TSH са способни да преминат през плацентата до плода и да причинят хипертиреоидизъм. В допълнение към кръвния тест, пациентите с подозрение за DTZ провеждат сцинтиграфия, която е противопоказана за бременни жени. За тях може би единственият начин да се защити детето от заболяване е да се направи тест за антитела за TSH рецепторите. Нормата за различните категории хора не е една и съща, но средно варира от 0 до 0.99 Me / l.

Това не трябва да се бърка с TSH анализите. Тяхната норма по време на бременност може да се увеличи или намали и да достигне ниво от 0,2-3,5 Me / l. Важно е да се правят тестове за антитела и хормони в ранните етапи на бременността, докато при плода тиреоидната жлеза не функционира самостоятелно.

резултати

След извършване на анализа на антителата се разкрива нивото на протеина от интерес:

• по-малко от 1,5 Me / l - отрицателно;
• от 1,5 до 1,75 Me / l - съмнително;
• повече от 1,75 Me / l - положителна.

Ако в резултат на анализ на антитела към рецептора TSH отрицателен, това може да означава, няма проблеми с щитовидната жлеза, успешното завършване на лечението или лаборатория грешки, допуснати по време на вземане на кръв. За съжаление, отрицателен резултат не винаги е индикатор за нормална щитовидна жлеза. В случай на съмнение, лекарят може да предпише допълнителни изследвания.

Положителният резултат означава, че дадено лице има DTZ или автоимунен тироидит.

лечение

Когато анализът разкри, че са били повдигнати антитела към TSH рецептора, лечението се предписва само от лекаря, тъй като причините за отклонението може да са различни. Ако това е DTZ, терапията се провежда с лекарствата "Мерказолил" или "Метилтиоурацил". През последните години се постигат отлични резултати с радиодиоиотерапия. Тя обаче е противопоказана за бременни жени. В този случай се приписва само "Пропилтиоурацил". Контролирането на концентрацията на антитела е задължително.

В някои случаи се предписва хирургично лечение.

Ако това е автоимунна болест на Хашимото, лечението се провежда след хормонални средства ", тироксин", "Tireoidine», «L-тироксин" и други, както и глюкокортикоиди. Добрите резултати са показани при терапията с бял памук.

Във всеки случай самолечението без лекарско наблюдение е противопоказано.