`Налоксон`: инструкции за употреба, рецензии, аналози

В медицинската практика има ситуации, в които употребата на лекарства води до предозиране или негативна реакция от различни органи и системи. Особено често такива усложнения са причинени от опиоидни препарати. За да ускорят оттеглянето си от тялото, лекарите използват специални медикаменти. Лекарството "Налоксон" е лекарство, което помага да се коригира ситуация с предозиране на опиоидни аналгетици. Какво е това и какви са механизмите на неговото въздействие? Нека се опитаме да разберем тези проблеми.

Описание на лекарството, състав и форма

Инструкциите за употреба на лекарството "Налоксон" се отнасят до антагонистичните опиоидни рецептори. Активната съставка е налоксон хидрохлорид. Лекарствените форми, които могат да бъдат намерени на фармацевтичния пазар, не са толкова разнообразни, те са решение за инжекции и таблетки. Последните се използват много рядко в медицинската практика. Течната форма за интравенозно или интрамускулно инжектиране, напротив, е много търсена. Съставът на разтвора, в допълнение към активната съставка, включва набор от стандартни помощни компоненти: натриев хлорид, пречистена вода, органични киселини и сол.

Лекарството "Налоксон" се произвежда в ампули от прозрачно стъкло с обем по 1 ml. Концентрацията на активното вещество в единична доза е 0,4 mg.

Продуктът е опакован в контурни опаковки от лакирана прозрачна пластмаса с алуминиево фолио или без него. Всяка такава опаковка съдържа 5 ампули.

1 или 2 контурни опаковки се поставят в картонена кутия, заедно с инструкции за употреба на лекарството и ампулен разрохвач. В случай, че ампулите са снабдени със специален пръстен или точка на счупване, ножовете за отваряне в кутията не са поставени.

Механизмът на действие на лекарството "Налоксон"

Както е споменато по-горе, препаратът на налоксон се отнася до опиоидни рецепторни антагонисти. Това означава, че това средство е способно да блокира тези рецептори, като по този начин елиминира централното и периферното действие на съединенията от опиоидната група. Освен това лекарството, когато се прилага, може да предизвика симптоми на отнемане при пациенти с наркотична зависимост.

При използване на разтвор на налоксон, чийто механизъм на действие е описан по-горе, ефектът се получава в рамките на кратък период от време. при интравенозно приложение лекарството започва да действа след 1-2 минути, след 5 минути след интрамускулно приложение. Продължителността на терапевтичния ефект в този случай също зависи от начина на прилагане на разтвора. Ако разтворът е инжектиран в мускула, лекарството продължава около 45 минути, а за интравенозна инфузия - най-малко 4 часа.

Специалистите най-често използват разтвор на налоксон за лечение на пациенти. Таблетите, за разлика от него, действат слабо и за кратко време.

Активното вещество на лекарството се разгражда в метаболитите в черния дроб. Периодът на полуживот е малък, само 30-80 минути. 70% от приложената доза Naloxone се екскретира през бъбреците в рамките на 3 дни.

Основното предимство на лекарството "Налоксон" е невъзможността да се формира зависимост от него.

Индикации за употреба

В какви случаи се препоръчва употребата на налоксон? Инструкциите за употреба на лекарството съдържат подробен списък на ситуациите, при които употребата му е много желателна. На първо място, той се предписва на пациенти след хирургическа процедура. Използването на налоксон (аналози също често се използват в следоперативен период) в този случай помага бързо да се отстрани пациентът от държавата медицински сън. Лекарството "Налоксон" се използва и за елиминиране на ефектите от отравяне с етанол, предозиране на аналгетици, барбитурати и бензодиазепини.

Често неговата употреба е оправдана и в случай на раждане на дете при условията, при които опиоидните аналгетици са били въведени в майката по време на раждането. Обикновено тези деца изпитват затруднения в самозатварянето. Лекарството "Налоксон" ги елиминира и помага да се активира дихателната функция. Разтворът често се използва и като диагностичен инструмент за предполагаемата зависимост от наркотици в пациента.

Трябва да се отбележи, че единственото условие за използването на това средство за защита е строго свидетелство. Ето защо в медицинската практика тя се използва строго по лекарско предписание и под негов надзор.

Противопоказания

Сред противопоказанията за употребата на наркотика "Налоксон" за употреба споменават следните състояния и заболявания:

• свръхчувствителност към активното вещество или към един от компонентите на лекарството;
• сърдечно заболяване (органично);
• тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
• физическа зависимост от опиоидни аналгетици.

Предпазни мерки трябва да се предписва на бременни жени с наркотичната зависимост като симптоми на абстиненция, в резултат от въвеждането на разтвора може да повлияе неблагоприятно на плода състояние. Същото се отнася и за употребата при новородени, чиито майки по време на бременността са употребявали опиоидни лекарства.

Във всеки случай ползата от лекарството трябва да надхвърля възможния риск от усложнения при пациента. Напомняме ви, че се прилагат само лекарства с рецепта "Налоксон". Предписанието, написано в подходящата форма от лекуващия лекар, означава, че пациентът няма сериозни противопоказания за употребата на това лекарство.

Методи на приложение и дозировка

Дозировката на лекарството и начинът, по който се прилага, се определят от специалиста въз основа на текущото състояние на пациента. Тук са общоприетите режими на лечение за налоксон.

Предозирането на аналгетични лекарства при възрастни изисква прилагането на 0.4 до 2 mg от лекарството (1-4 ампули) интравенозно или интрамускулно. Една доза за деца се изчислява въз основа на телесното тегло, тя е 0.005-0.01 mg / kg.

За отстраняване на пациента от лекарствено-индуцирана сън (в постоперативния период), лекарството се прилага интравенозно в следните количества: възрастни в доза от 0.1 мг, последвано от повторно въвеждане на възстановяване на спонтанно дишане, деца - 0,01 мг / кг телесно тегло за възстановяване на дишането.

Разтворът се прилага интравенозно, интрамускулно или перкусионен на новородени деца в количество 0.1 mg / kg телесно тегло един път.

Ако е необходимо да се диагностицира лекарствената зависимост, лекарството се прилага интравенозно в доза от 0.08 mg.

Нежелани реакции

Сред негативните последици от употребата на лекарството "Налоксон" инструкцията споменава следните условия:

• гадене, вероятно с желание за повръщане;
• повишено кръвно налягане;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• тремор и гърчове;
• повишено изпотяване.

При пациенти с опиоидна зависимост, използването на медикамента може да причини диария, болка на неизвестно локализация, подуване на носната лигавица, чувството на силна умора, втрисане, стомашни и чревни спазми. Тези явления се считат за типични за наркотичното "счупване". Те преминават няколко десетки минути.

Аналози на налоксон

Възможно ли е да се замени лекарството "Налоксон" с подобни лекарства? Аналозите на този инструмент за днес са малко. Те включват лекарства "Наркан", "Налтрексон", "Циклосоцин" и "Наркантин". Техните фармакологични свойства, показания и противопоказания са подобни на тези в разтвора и таблетките на Naloxone. Ето защо е нежелателно да се използват в присъствието на алергия към съединение като налоксон хидрохлорид при пациенти.

Въпреки това, те имат своите заслуги. Например лекарството "налтрексон" продължава дълго време (около 24 часа) и се освобождава главно под формата на таблетки или капсули за перорално приложение. Той често се използва за кодиране от пристрастяване чрез шиене на капсулата с разтвора под кожата.

Сред лекарите лекарството "Налоксон" има добра репутация. Според тях тя спомага за спасяването на много пациенти в случай на случайно или преднамерено предозиране с лекарства от групата на аналгетиците и / или опиоидите. Въпреки контраиндикациите и голям брой странични ефекти, лекарството се счита за относително безопасно за употреба. Освен това с негова помощ можете да разкриете латентната зависимост от наркотици.