Застраховката е ... Размерът на застрахователните плащания

Застрахователните договори няма да имат значение, ако дружеството не изпълни задълженията си и не плаща в случай на застрахователно събитие. Застрахователното плащане е една от основните насоки при избора на застраховател и неговият размер и скорост на прехвърляне са от първостепенно значение за засегнатите лица.

Обмислете какво е застрахователното плащане, как се осигурява него и как този показател може да се използва за преценка на работата на застрахователната компания.

Понятието за застрахователно плащане

В учебниците на застраховка застраховка плащането се определя като материално или финансово средство, целящо компенсиране на вредите, причинени на здравето или имуществото на жертвата. Списъкът на факторите, които правят възможно изплащането на средства, се нарича застрахователно събитие. Видовете застраховани събития са описани подробно в договора, сключен между застрахователя и осигуреното лице.

В застрахователния договор може да се предвиди пълно и частично покриване на щетата. В резултат на това застрахователното плащане може да бъде еквивалентно на защита, представена в брой. Струва си да се отбележи, че различните видове застраховки поемат различни видове плащания, освен че не винаги осигуреното лице има право на пряко обезщетение.

Задължения на застрахователя

В повечето случаи застрахователното плащане е сумата, договорена между застрахователя и притежателя на полицата. Това правило е известно като принцип на ограниченията на доставчика. Максималната сума на застрахователното плащане е посочена в полицата или установена със закон. Застрахователят има право да не плаща повече от тази сума. Ограничението на максималното плащане е потвърдено в Гражданския кодекс на Руската федерация, по-специално това е посочено в чл. 929, 942, 934, 947.

Разглеждането на въпроса за изчисляване на размера на застрахователното плащане се извършва въз основа на застрахователен сертификат или спешен сертификат. Този документ се изготвя от представителя на застрахователното дружество въз основа на проверката, която потвърждава настъпването на произшествието. Ако е необходимо, застрахователят има право да поиска информация за застрахователното събитие от различни държавни и търговски предприятия, правоохранителни органи, банки, лечебни заведения.

Организациите и предприятията с каквато и да е форма на собственост трябва да предоставят на застрахователя необходимите данни, включително тези, които представляват търговски тайни. Застрахователят е длъжен да спазва поверителността при получаване на информацията, по друг начин може да бъде предявен пред съда за разкриване на частната търговска информация.

Какво трябва да направите, за да получите плащане?

На първо място, жертвата трябва да напише изявление за застрахователното плащане и да му припише документи, потвърждаващи настъпването на застрахователното събитие. Привличане с подаване на документи не трябва да бъде - жертвата се дава за това само един месец. Пакетът от ценни книжа е различен за различните видове застраховки. Сред другите необходими документи може да са необходими:

• акт, който удостоверява произшествие - с компенсация за OSAGO, kasko;
• документ, потвърждаващ обжалването пред правоприлагащите органи - за кражба, имуществени вреди;
• медицинско удостоверение, извлечение от медицинска карта, заверено от службата на лечебното заведение, становище относно присвояване на невалидна група - ако се отнася до здравно осигуряване;
• оригинала на полицата, извадка от медицинския доклад и удостоверение от службата по вписванията относно началото на смъртта - ако това е случай на застрахователно събитие с фатален край.

Списък на документите, които трябва да се предоставят при настъпване на обстоятелствата, описани в политиката, можете да намерите на интернет страницата на всяка застрахователна компания. Не е неуместно този списък да бъде изяснен при закупуване на полица от застрахователен агент.

Колко време се разглеждат документите?

Въз основа на документите, представени на жертвите, застрахователното дружество взема решение за плащане. За това на застрахователя се дава закон от пет до петнадесет дни. Въз основа на съответните документи застрахователят взема решение за плащане или отказ на парично обезщетение. Последното решение задължително трябва да бъде потвърдено от обективни причини (авария, която не попада в точките на застрахователния договор и т.н.).

Понякога този период може да се забави поради необходимостта от по-задълбочена проверка на обстоятелствата, които предизвикаха настъпването на застрахователното събитие. Но е необходимо да уведомите заинтересованите лица за това. В някои случаи молбата за плащане не може да се разглежда поради обстоятелства - текущия престъпен или граждански процес. След това застрахователят има пълно право да прекрати плащането до издаването на съдебно решение.

Плащане и отказ за плащане

Ако застраховката вземе положително решение, изчакайте прехвърлянето на пари по текущата Ви сметка в рамките на десет до петнадесет банкови дни. Плащането може да бъде еднократно или да се състои от няколко части. Ако ви бъде отказано, застрахователят трябва да обоснове това решение. Винаги има възможност да обжалваме отказа в съда.

Как да оценим надеждността на застрахователя по размера на плащанията

Всички застрахователни компании са длъжни в края на годината да предоставят публично резултатите от своята търговска дейност. Такива финансови отчети следва да бъдат свободно достъпни на уебсайтовете на всички застрахователи. Те имат показатели за събиране на застрахователни премии, посочват броя на приетите и прегледани заявления, както и процента на компенсаторните осигурителни вноски. Тази стойност е от съществено значение за потенциалния притежател на полица.

Според различни експерти, най-приемливият показател за плащанията е около 30-50% от всички събрани средства. Ако показателят е по-малък - има голяма вероятност обезщетението за правна застраховка да бъде отстранено в съда.

Не е много добро за притежателя на застраховката и обратната опция - ако са изпълнени повече от половината от заявленията за плащане. Това най-вероятно показва нерационалното използване на застрахователните резерви. Всяко застрахователно дружество трябва да се самоосигурява, а източниците му на приходи са вноските на обикновените застрахователи. Ако плащането на вземания е прекомерно, възможно е застрахователят скоро да обяви несъстоятелността си и няма да може да гарантира застрахователното плащане.