Остра радиационна болест

Острата и хронична радиационна болест имат особени механизми на развитие. Това изключва прехода на болестта от една форма в друга.

остър радиационна болест се проявява чрез синдроми, които зависят от дозата на външно облъчване, което определя откриването на различни нарушения. Развитието на клиничните симптоми зависи от вид радиация с някои особености. С тях най-вече са свързани разликите в увреждащия ефект върху системите и органите.

Острата радиационна болест с типичен курс е разделена на четири степени на тежест.

Обикновената степен по правило се извършва без особено изразените симптоми. В такива случаи трябва да се говори за радиационно нараняване.

Острата степен е придружена от дълготрайни (през една или две години) регенеративни процеси. В случаите, когато продължаващите промени продължават, се казва, че острата радиационна болест има последствия.

Времето на появата на първата фаза на общата реакция на първичния характер към радиационното увреждане зависи от дозата и може да бъде изчислено в минути или часове. Характерни признаци на реакцията включват гадене, усещане в устата на сухота или горчивина, повръщане, бърза умора, главоболие, сънливост, слабост.

Има и шокови състояния, които се съпровождат от намаляване на кръвното налягане, загуба на съзнание. Може да се появи диария и повишена температура. Такива симптоми обикновено се наблюдават при радиационно увреждане при дози по-високи от 10 Gy.

Болестта в първата фаза с радиационно увреждане по-голяма от 3 Gy е придружена от някои биохимични промени. Те включват намаляване на нивата на серумния албумин, повишаване нивото на глюкозата в кръвта, придружено от промяна в кривата на захарта. В по-тежки случаи се наблюдава умерена билирубинемия с преходен характер. На свой ред това показва нарушение на черния дроб на метаболитните процеси.

Втората фаза на заболяването се характеризира като период на фалшиво клинично благосъстояние. Това, така наречената латентна или латентна фаза, се наблюдава след изчезването на първичните признаци на реакцията след три до четири дни след радиационното увреждане. Тази фаза продължава от четиринадесет до тридесет и два дни. Този период е съпътстван от подобрение в благосъстоянието на пациентите с определена степен на лабилност на нивото на кръвното налягане и сърдечната честота. При радиационно увреждане в доза над 10 Gy, острата радиационна болест от първата фаза преминава в третата фаза. Завършването на латентната фаза е придружено от рязко влошаване на пациентите, наподобяващо септично състояние. За това състояние се проявяват прояви на нарастваща обща слабост, треска, честият импулс, намаляване на кръвното налягане. Маркиран оток и кървене на венците. Има и лезии на устната лигавица и стомашно-чревния тракт, които се проявяват чрез множество некротични язви.

Третата фаза е придружена от подчертана клинична симптоматика. В същото време, времето за начало и нивото на интензивност на редица синдроми са свързани с дозата на получената радиация. Удължената трета фаза е от седем до двадесет дни.

Загубата на кръвоносната система през тази фаза е доминираща. Заедно с това, потискане на имунитета, развитие на автоинтоксикации и инфекции, се наблюдава хеморагичен симптом. В този случай болестта не се характеризира като хронична радиационна болест.

Четвъртата фаза е фазата на директно възстановяване и започва с подобрение в състоянието и нормализиране на температурата.

Ако болестта е била тежка, продължително устойчивост на крайниците и лицето, смазваща чупливост, се наблюдава сухота на останалата коса. На мястото на загуба на коса растежът на косата продължава три или четири месеца след радиационното увреждане.