Цитостопсия на пикочния мехур

Една от най-често използваните диагностични манипулации в урологията е цистоскопията. По време на тази процедура се изследва вътрешната стена на пикочния мехур.

Тази манипулация ви позволява да диагностицирате такива патологии като рак, камъни, тумори, папиломи, язви, травми. Цитостопцията на пикочния мехур помага да се оцени степента на лигавичните промени, дължащи се на възпаление, за да се установи причината за хематурия.

Тя може да премине от диагностично проучване към хирургическа операция, ако се открие патология. Проучването се извършва с цистоскоп. Той се намазва със стерилен глицерин.

Пациентът трябва да уринира преди процедурата. Задължително изискване е липсата на остро възпаление в пикочния мехур, гениталиите, уретрата, както и проходимостта му.

цистоскопия мехур се извършва на урологичния стол. Обикновено се ограничава до локална анестезия, но при деца и възрастни с висока чувствителност към болка се използва обща анестезия. В първия случай, пациентът може незабавно да се прибере у дома, а във втория - той е в отделението за известно време.

След въвеждането на цистоскопа, остатъците от урината се отстраняват от пикочния мехур и се измиват. След това го напълнете, за да настоявате за уриниране с разтвор на фурацилин. Това определя капацитета на пикочния мехур.

Първо проверете предната стена и след това преместете наляво странично, задно и дясно настрани. Цитостопът е завъртян по посока на часовниковата стрелка. Най-внимателното изследване изисква зоната на триъгълника Ljeto, тъй като по-често се появяват патологични процеси.

По време на проучването се обръща внимание на броя, формата, местоположението на уретералния лумен, цвета на стената и наличието на патологични промени. Лекарят проверява дали има камъни и чужди тела в пикочния мехур.

Лигавицата в нормата трябва да бъде гладка, бледо розова, с мрежа от съдове. Формата на уретералния анус може да бъде пунктирана, закръглена, сърповидна, овална, с форма на цепнатина. Местоположението им трябва да е симетрично. С различни патологии от устата, кръвта и гной могат да бъдат секретирани.

Цитоскопията на пикочния мехур може да се комбинира с хромостистоскопия. В този случай се инжектира разтвор на индиго кармин във вената на пациента (този оцветител има син цвят). Тогава лекарят наблюдава по време на цитоскопията през кое време се появява оцветената урина от уретерите.

Обикновено това трябва да се случи след 4 минути. Ако времето надвишава 12 минути, това може да означава нарушение на бъбречната функция или изтичане на урина.

Обикновено цистоскопията на пикочния мехур, чиито прегледи за пациентите обикновено са добри, продължават най-малко 45 минути. Изследването на стената обаче не отнема повече от 10 минути.

Усложнения на цистоскопията:

• уретрална треска;

• обостряне на възпаление, особено в уретрата;

• увреждане на уретрата;

• кървене.

Въпреки това, предвид високата квалификация на уролог-хирург и съвременно оборудване, вероятността от усложнения не е висока. Най-ужасното усложнение е образуването на фалшив път в уретрата. В този случай е необходимо спешно да се уринира с помощта на цистостомия. С помощта на цистоскопия може да се извърши следното хирургично лечение на пикочния мехур:

• TUR (трансуретрална електрорезекция) на рак на простатата или аденома;

• смачкване на камъни (цистолитотрипсия);

• катетеризация и бугелиране на уретера, както и дисекция на устата му с уреетероцеле и отделяне на камъните с помощта на екстрактори;

• отстраняване на тумори, папиломи;

• инжектиране под лигавицата на лекарствени продукти;

• ендодезична електрокоагулация на язвата.

По този начин цистоскопията на пикочния мехур помага за диагностицирането на много от патологиите му, както и за провеждането на лечението. То трае 45 минути, след което пациентът може да се прибере вкъщи. Въпреки това, това проучване има редица усложнения и противопоказания.