Хипоплазия на бъбреците: симптоми и диагноза

Хипоплазията на бъбреците е сред вродените аномалии на развитие, при които органът има нормална структура, но е значително намален. Често срещани случаи на хипоплазия са поражение на един бъбрек, по-рядко се наблюдава патологията на двата органа. При хипоплазия промените на бъбречната тъкан могат да бъдат незабележими и по същество могат да бъдат изразени. При наличие на груби отклонения, бъбреците губят функциите си. Ако два от бъбреците са изложени на болестта, тогава едно дете с такава патология може да умре от развита бъбречна недостатъчност, поради което отравянето започва с метаболитни продукти.
Хипоплазията на бъбрека в детето излага тялото на въздействието на инфекциозни и възпалителни заболявания, които нарушават неговите функции. При такъв бъбрек се развива най-често вторичен пиелонефрит.

Хипоплазията на бъбреците се диагностицира с радиоизотоп или ултразвук и Екскреторна урография. Използването на бъбречна артериография прави възможно изясняването на размера на органа и отделянето на аномалията на развитието от заболявания, които причиняват вторично намаляване на размера бъбрек (нефросклероза).

Екскреционните урографи показват намаление на размера на бъбреците. Неравните му контури и умерено разширеният таз може да затрудни диференциалната диагноза. При хипоплазия на каиксите бъбреците не се деформират, както при пиелонефритите, а само намаляват обема. С помощта на бъбречната ангиография можете да видите, че при хипоплазия вените и артериите са разредени навсякъде, а когато набраздената ангиограма е подобна на картината на изгорено дърво. Стойността на биопсията води до болестта е много ограничена.

Едностранната хипоплазия на (десния) бъбрек обикновено не се нуждае от лечение, ако органът не е податлив на развитие на други патологии (пиелонефрит усложнен от артериална хипертония или бръчки на бъбреците). В трудни случаи се дават възрастни пациенти бъбречно отстраняване (нефректомия), децата се опитват да спасят болното тяло, ако изпълнява функциите си най-малко една трета. Когато хипопластичният заразен бъбрек бъде отстранен, изпълнението на неговите функции отива към втория здрав. Ако и двата заразени органа са отстранени, бъбречна трансплантация, взети от донора.

В допълнение към диагнозата проста бъбречна хипоплазия се различават още две редки форми на тази патология: рудмиментален и джуджев диспластичен бъбрек. В първия случай става дума за отклонение, при което вместо бъбреците има само склеротична маса с малък размер. В него, когато изпълнявате хистологично изследване Открийте остатъците от тубули и гломерули. За дразнещ диспластичен бъбрек, в допълнение към значителното (до 3-5 см) намаляване на размера, развитието на фиброзна интерстициална тъкан и рязкото намаляване на броя на гломерулите се характеризират с прекомерно развитие. Понякога уретерът може да бъде заличен.

Хипоплазия на бъбреците: симптоматика

Както вече беше споменато, едностранната бъбречна хипоплазия през целия живот не може да се прояви, но се отбелязва, че аномалията често се повлиява от пиелонефрит и често води до нефрогенна хипертония. Двустранната хипоплазия се проявява в ранна детска възраст, а децата в резултат на отклонението изостават в развитието и растежа. Те често имат диария, повръщане, бледност, признаци на рахит, температурата на тялото се повишава, в допълнение, концентрацията функция на бъбреците. В същото време, биохимичните кръвни тестове за дълго време остават нормални. Без нарушения има и артериален натиск, който се повишава само в късните хронични стадии на бъбречна недостатъчност.