Китайски трематод. Клонориазис: симптоми, лечение. Човешки паразити

Clonorchiasis човешки - biogelmintoz trematodozov от групата, характеризиращ се с първична лезия на жлъчните пътища, на панкреаса и черния дроб паренхим.

епидемиология

Основният източник на заразяване е човек, заразен с клоночисти. Освен това водните тела нахлуват в кучета и котки. Китайската трематода е широко разпространена в Япония, Виетнам, Китай, Северна Корея, басейните Amur, Ob и Primorye. Хелминтни яйца разпределени с изпражненията във водна среда поглъщане миди церкарии на (ларви) се образуват в организма, от които приблизително 14 дни. След контакт с тялото на ларвите на риба и раци от червата, те започват да се движат в мускулите и подкожната тъкан. По този начин се формира метакрарката. Човешката клоноркоза се заразява, като яде сурова, недостатъчно термично обработена риба или лангусти. И клонорхозата се развива. Симптомите при пациентите по принцип започват да се появяват след проникването на патогена в тънките черва.

Flukes: характерни

Трематодите (гребени) са хелминти, свързани с типа плоски червеи. Като правило те са с форма на листа. Размерът им варира в широк диапазон от 0.1 mm до 15 cm на дължина. Китайската трематода може да паразитира в тялото на животните и хората. Всички видове меласи са паразитни.

Морфология и биология на метилите

Тялото на уплътнението е компресирано в дорзо-вентрална посока. Кутикула, заедно с мускулния слой, формират кожата-мускулна бурса, в която се намират вътрешните органи. Трематозите се фиксират чрез специални мускулни органи - смукатели. Те могат да бъдат две - орални и коремни. Органите за фиксиране могат да включват и гръбнаци върху кожуха и жлезистата вдлъбнатина.

Храносмилателната система

В предната част на тялото се намира локализираното орално изсмукване, в дъното на което има отвор за уста. Зад устата следва фаринкса (фаринкса) и удължения хранопровод. Чревна тръба - два ствола със слепи края. Аналното отваряне на плоските хелминти, по правило, не е така. Остатъците от нехидролизираната храна се изхвърлят през отвора на устата. частично храна за плоски червеи може да се осъществи чрез тегмента.

Нервна и отделителна система

Нервната система се състои от нервните възли, разположени под гърлото, и стволове, които се простират в други части на тялото. Екскреторната система е представена от сложна система от тубули, които образуват два отделителни канала.

Сексуална система

Репродуктивната система в трематодите е много добре развита. Фрекерите (с изключение на представителите на рода Schistosomatata) са хермафродити (бисексуални същества).

Мъжкият репродуктивен апарат, като правило, се състои от два тестиса. От тях се отклоняват vas deferens, които са свързани в обща vas deferens. Обикновено се затваря в гениталната бурса (специална мускулна торбичка). Последната част от vas deferens е циркус (кополиращ орган).

Структурата на женската репродуктивна Апаратът включва яйчниците, jajtceprovoda, ootype, семепровод, жлеза и матката Vitellaria Laurerovy канал Mehlis ", който завършва с гениталния отвор женски.

етиология

Причиняващият агент на клоноркозата е трематодата - китайската трематода. Този хелминт принадлежи към семейството Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. За първи път хелминтиозата е описана от Макконъл през 1874 г. Китайската трематода в човешкото тяло може да паразитира до 40 години. Тялото на хелминта е плоско, копиенообразно във форма с дължина 10-20 мм и широчина 2-4 мм. Яйчните трематоди имат светло-златист цвят, на един от полюсите капакът е ясно видим. Clonorchis sinensis в стадия на възрастни може да паразитира както при хора, така и при месоядни бозайници. Последните са окончателни домакини. Като междинни, сладководни мекотели действат, допълнителни - сладководни раци и шарански риби.

Животният цикъл на трематодите

Животният цикъл на гребена се състои от 4 периода:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Ембриогонията е периодът на ембрионално развитие на ембрионалната клетка в трематозното яйце от оплождането до изхода на мирацидията. Продължителността на тази фаза е около месец. Партеногонията е постбрионен период на развитие на ларвите в тялото на междинния хост. Представената фаза започва от образуването на спороцисти до отделянето на cercariae в околната среда. Продължителността на този период може да варира от две седмици до пет месеца.

Цитотията е процес на трансформация на церкария в юношество (в околната среда) или метацеркария (в тялото на допълнителен гостоприемник). Продължителността на цистонацията е от няколко часа до два месеца.

Маритогония е периодът на развитие на течности в организма на окончателния приемник на стадия на възрастни (imago), който освобождава яйцата в околната среда. Продължителността на този етап е от една седмица до два месеца.

патогенеза

Пациентите, живеещи в ендемични зони, развиват имунитет, който се предава от майката на детето чрез трансполекта. Ето защо, такива хора, въпреки че са диагностицирани с болестта, но има по-лесен поток. В основата на развитието на патологията е механичният ефект на течностите, свързването на вторичната микрофлора, невротрофичните разстройства и токсични-алергични реакции. В допълнение, clonorchias причиняват цироза промени в черния дроб.

Симптомите на заболяването

Ако имате диагноза клонороза, симптомите на патологията са подобни на описторхиазата. В острата фаза на инфекция, намален апетит, неразположение, обща слабост, прояви на алергични реакции. С напредването на заболяването има признаци, които характеризират увреждането на черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища. Пациентите се оплакват от треска, както и от силна болка, локализирана в правилния хипохондриум.

Възможни усложнения на заболяването

Тя може да бъде:

• хроничен холецистит;
• цироза на черния дроб;
• хроничен гастродуодитит;
• рак на панкреаса и стомаха;
• хроничен хепатит.

Диагностика на патологията

Диагнозата се основава на епизоотични и клинични данни, както и на резултатите от изследванията с хелинтопроропороза. За да се изясни диагнозата, биохимичен кръвен тест (общ протеин, кръвна захар, билирубин, активност алкална фосфатаза, аминотрансферази, амилаза, трипсин и липаза), може да определи инструмент (cholecystography, ултразвуково изследване на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса, fibrogastroduodenoscopy) и серология (RID, Phragmites PCR) методи.

терапия

Ако пациентът е диагностициран с клонороза, лечението трябва да е изчерпателно:

• диетична терапия;
• противоглистни лекарства ("Biltricid", "Nichlofolan", "Khloksil");
• антихистамини ("калциев глюконат", "лоратидин", "супрастин");
• нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, нимисулид);
• Ензими ("Pansinorm", "Mezim", "Creon");
• сорбенти (Enterosgel, Ataxil, Polysorb);
• антиспазматични средства (Papaverin, No-shpa, Mebeverin);
• макролиди ( "олеандомицин", "Спирамицин", "азитромицин", "рокситромицин", "Fluritromitsin");
• препарати от клеоглу ("ксилитол", "сорбитол", царевични стигми, безсмъртни, бедра, листа от мента);
• хепатопротектори (Essentiale, Ursohol).