Лептоспироза при хора: симптоми и лечение

Лептоспирозата е зоонозна патология, която се появява с треска и също хеморагичен синдром, увреждане на черния дроб и бъбреците, нервната система.

Причини и условия за появата на болестта

Болестта се причинява от лептоспира. Това са спирални микроорганизми, които не образуват спори или капсули и са неактивни. Те принадлежат към тъканните паразити и могат да бъдат увредени нервни влакна, мускулите и кръвта, както и черния дроб и бъбреците. В допълнение, те съдържат ендотоксин, който включва липиди, полизахариди и полипептиди. Тези съединения показват пирогенни и некротични свойства. Когато има лептоспироза при хора, симптомите на това заболяване се определят точно от тези признаци.

Източник на инфекция - животни (гризачи, кучета, земноводни и птици). Човек се заразява чрез контакт с вода, която е заразена с лептоспира. В допълнение, може да има контакт или хранителен път на предаване на болестта. Болен човек за другите не е опасен.

Струва си да се отбележи, че чувствителността към лептоспироза е доста висока. Болката в повечето случаи се регистрира сред мъжете. След прехвърлената лептоспироза се образува стабилен имунитет.

Лептоспироза при хора: симптоми

Началният период на заболяването трае до седем дни. Началото е остро. Има хипертермия до 40 ° C, студени тръпки, главоболия, както и гадене и сърцебиене. При тежко протичане, състоянието на субферилите е характерно. Когато се появи лептоспироза, при хората симптомите включват силна болка в мускулите. Некрозата на мускулните влакна води до увреждане на бъбреците, което влошава прогнозата на заболяването.

В началните етапи на лептоспирозата има зачервяване на лицето и очите, типични признаци на интоксикация. В бъдеще се развиват симптоми на бъбреците, черния дроб и сърцето, белите дробове. Обръща се внимание на жълтеница и хеморагичен синдром, който се проявява чрез хемоптиза, макрогенататурия, кръвотечение в различни органи или специфичен обрив.

Когато лептоспирозата се диагностицира при хора, симптомите на заболяването се запазват в продължение на 4-6 седмици. След това има удължен астенофизиологичен синдром и изразена слабост. В 20-60% от случаите е възможен релапс на лептоспирозата, което води до увреждане на органите на зрението и на нервната система.

Диагностика и лечение

В началните етапи се наблюдава неутрофилна левкоцитоза, анеозинофилия, лимфопения и повишаване на ESR. В тежки форми нивото на хемоглобина, броят на еритроцитите и тромбоцитите намалява. В урината се появяват еднородни елементи, които се наблюдават при почти всички пациенти. Диагностичната стойност има голямо ниво на CK в серума, което показва мускулно увреждане.

Какво ще помогне за специфичен тест за лептоспироза? При човек, който страда от тази патология, се открива изразена реакция на микроаглутинация с живи Leptospira култури. Трябва да се отбележи, че негативната реакция не винаги изключва това заболяване, тъй като в тежки случаи се образуват антитела с малки титри.

Когато се диагностицира лептоспироза, лечението на човек, заразен с лептоспира, задължително включва приемане на антибиотици. Най-ефективните са пеницилините. Ако се появи алергия към тази група лекарства, се предписват тетрациклини. При терапията се използва и донорен имуноглобулин, витамини. При чернодробна недостатъчност се използват лекарства "Lasix" или "Mannitol". При необходимост се извършва хемодиализа.