Лептоспироза при хора

Тежкия ход и честите усложнения се характеризират с такова опасно инфекциозно заболяване като лептоспирозата. Причиняващите агенти са анаеробни бактерии от вида Leptospira. Не само животните, които са податливи на болест, често са диагностицирани Лептоспироза при хора. симптоми болестите като правило са остри. Инкубационният период трае средно две седмици. След това температурата на пациента се повишава рязко (до 40 ° C), има огромен студ, болка в мускулите, често в телетата, главоболия. Лептоспирозата при хората също се характеризира с зачервяване и подпухналост на лицето, сърцебиене и дишане, ниско кръвно налягане.

След 3 дни от началото на заболяването обикновено се появява петна и уртикален обрив по кожата, увеличен далак и черен дроб, затруднено уриниране, често има менингични симптоми, жълтеница. Обикновено температурата трае около седмица, след което намалява критично. Втора вълна от треска е възможна.

Източникът на инфекция са търговски, домашни и диви животни, които са били инфектирани с лептоспироза. Бактериите се екскретират постоянно в урината на болните животни в околната среда. Носителите на лептоспира в повечето случаи са таралежи, храсти, мишки и плъхове. Болестта е обичайна и сред селскостопанските животни. Човек се заразява чрез контакт, например, когато плува във вода, ухапвания от животни, аспирация - при приготвянето на сено, както и храносмилане - с употребата на продукти, замърсени с лептоспира. Лептоспирозата при хората често е от професионален характер. Най-уязвими са инфектираните работници в селското стопанство, месопреработвателните предприятия и кланиците, както и водопроводчиците и миньорите.

Усложнения на лептоспирозата
Усложненията на това заболяване представляват голяма опасност. Лептоспирозата при хората понякога води до такива тежки усложнения като бъбречна недостатъчност, пневмония, миокардит, церебрален оток, различни очни лезии, остри нарушения на кръвообращението. Смъртността с тази болест достига 1-3%, но по време на епидемията тази цифра се увеличава до 35%. Причината за смъртта на пациентите е по-често остра чернодробна или бъбречна недостатъчност, а в някои случаи и менингоенцефалит или хеморагична пневмония.

Диагностика и лечение
При подозрение за лептоспироза се засяват урина, кръв и алкохол до хранителни среди. Потвърдете диагнозата и с помощта на серологични реакции - микроаглутинационен лизис, RSK, RNGA. Лептоспирозата при хората се диференцира от заболявания като инфекциозна мононуклеоза, хеморагична треска, вирусен хепатит, менингит.

Лечението на лептоспирозата се извършва изключително в болницата. На пациентите се предписват антибиотици, по-често пеницилин. Лептоспира също са чувствителни към антибиотици от сефарите на цефалоспорина, левомицетин, полимиксин, тетрациклин. В тежки случаи се използва имуноглобулин, който е поливалентна антилептоспироза, която се прилага през първите три дни на фебрилно състояние съгласно схемата. При най-малкия признак на признаци на бъбречна недостатъчност или развитие чернодробна енцефалопатия прилагат реанимационни мерки.

Антибиотиците продължават до седмия ден от нормалната телесна температура на пациента. В свободна от безпокойство форма и при липса на усложнения, прогнозата на заболяването е благоприятна. В повечето случаи човешката лептоспироза води до възстановяване, което се проявява средно през четвъртата седмица на заболяването. По правило пациентите са все още загрижени за дълго време с мускулна болка и слабост.