Възстановяване и рехабилитация след операция за отстраняване на междузобедната херния

Премахването на херния е крайна мярка, използвана за лечение на нарушен интервертебрален диск. След такава операция пациентът има значително ограничени моторни функции, които зависят от гръбначния стълб, и за да се върне способността да води сравнително активен живот, е необходимо да преминат курс на компетентна рехабилитация.

Цел на рехабилитацията

След операцията по отстраняване междузвездна херния процесът на лечение не може да се счита за завършен. Дори въпреки факта, че хирургичното лечение е завършено, пациентът може да има неврологични и болкови симптоми от дълго време, както и нарушение на чувствителността. Това се обяснява с факта, че продължителното налягане на хернията върху нервните окончания води до развитие на тумора и дразненето, които остават след отстраняването на увредената част на междузобедрения диск.

По тази причина е необходимо да се извърши компетентна рехабилитация, която ще има конкретни цели:

• стабилизиране на състоянието на пациента и последващо премахване на вътрешните ограничения;
• възстановяване на целостта на тялото;
• премахване на ограниченията върху физическата активност;
• неутрализиране на неврологичните симптоми и синдроми на болка.

При избора на конкретни методи за рехабилитация лекарят взема предвид различни фактори. В зависимост от сложността на операцията периодът на рехабилитация може да продължи до 12 месеца.

Възстановяването след операция за отстраняване на междузвездната херния като правило включва физиотерапевтични процедури, медикаменти, лечебна гимнастика и посещения в санаториума.

Принципи на рехабилитацията

Ако периодът за възстановяване е правилно организиран, трябва да бъдат приложени следните принципи:

• процедурите за конкретен пациент се подбират компетентно, като се вземат предвид неговите индивидуални характеристики;
• трябва да се извърши сложен мониторинг на състоянието на пациента, което да включва участието на хирурга, който е извършил операцията, както и на невролога и рехабитолога.

В действителност всички мерки за рехабилитация преследват две основни цели: възстановяване на способността на човек да работи след операцията и предотвратяване образуването на нови хернии.

Рехабилитацията след отстраняване на междуведомствената херния трябва да се извърши, като се вземат предвид следните фактори, влияещи върху ефективността на възстановяване:

• възрастта и съпътстващите заболявания на пациента;
• продължителността на развитие и тежестта на заболяването;
• вид операция, която е била извършена.

Етапи на рехабилитация

Целият комплекс от мерки за възстановяване може условно да бъде разделен на няколко ключови етапа:

1. Рано. Издържа до 14 дни. През този период се осъществява превенцията и отстраняването на болката, както и психотерапевтичната подкрепа.
2. Късно е. Продължителността на този етап може да бъде 8 седмици. Основната задача на тази част от рехабилитацията е професионалната адаптация на пациента към независим живот в условията на ежедневието.
3. Закъснелият етап. Рехабилитацията след отстраняване на междувертебралната херния в този случай може да продължи живота. Този период започва, обикновено в третия месец след операцията.

Основните ограничения, които са от значение за периода на възстановяване

Фазата на ранно възстановяване ще бъде успешна, ако се спазват следните действия и мерки:

• Упражнение без корсет;
• повдигане на тежести;
• провеждане на ръчна терапия и масаж;
• колоездене и участие в спортни игри;
• да бъде във всяка седнало положение;
• дълбоки и усукващи движения в гръбначния стълб, както и резки движения към и отстрани.

Има забрани, които са от значение за края на периода на рехабилитация:

• дълги пътувания във всяко превозно средство;
• физическо натоварване (което и да е) без качествено предварително загряване;
• свръхохлаждане на задвижваната задна част;
• продължително носене на корсет;
• повдигащи елементи с тегло над 8 кг;
• дългосрочно присъствие във всяка принудителна поза.

Основният принцип в случаите на ограничения след операцията е да се защити гръбначният стълб и особено мястото, където е била отстранена хернията, от всякакви натоварвания и хипотермия.

Необходими действия веднага след операцията за отстраняване на междузвездната херния

Рехабилитацията в постоперативния период трябва да съдържа следните елементи:

• включване в програмата на Руската федерация (отнасяща се до терапевтичната физическа подготовка);
• препоръка за канализация;
• използване на електрофореза, ултразвук или лазерна терапия за анестезия и подобряване на кръвообращението;

• хидропроцедури (необходими за механично разтоварване на гръбначния стълб) и кинезитерапия;
• неутрализиране на възпалителния процес, възстановяване на костната тъкан и анестезия чрез използване на техники за лечение на наркотици.

Физиотерапевтични мерки за лечение

Рехабилитацията след операция за отстраняване на междубвертебралната херния задължително трябва да включва определени физиотерапевтични процедури:

• Кални опаковки. Те имат аналгетични, резистентни и противовъзпалителни ефекти.
• Електростимулация (интерстициален). Помага да се възстановят нервите, които са били ранени, и значително подобрява храненето на костите и хрущялната тъкан.
• Ултразвукови процедури. Използването им допринася за възстановяването, растежа и стимулирането на бързото доставяне на тъканни клетки.
• Магнитна терапия. С неговата помощ мобилността се възстановява, рискът от оток, болка и възпаление е значително намален. Този метод на лечение също помага за активиране на метаболитните процеси.

• Рехабилитацията след операция за отстраняване на междузвездната херния предполага използването на изключително висока честота терапия (ЕЗФ). Тази техника се използва за възстановяване на тонуса на сухожилията и мускулите, както и за подобряване на кръвообращението. ЕХФ ефективно премахва възпалението и болката.
• Йонофореза. Това е действително, когато е необходимо да се осигури дълбоко проникване на лекарства през кожата. Ефективен за стимулиране на възстановяването на работната площ и облекчаване на болката.
• Фонофореза. Това е процесът на въвеждане на лекарства в тялото с помощта на ултразвук. За неутрализиране на едем и възпаление се прилага механичен ефект.

Използване на топлина и студ

Рехабилитацията след операция за отстраняване на междузвездната херния може да включва онези методи, които се основават на въздействието върху оперативната част на гърба посредством температура.

Влиянието върху гръбначния стълб с помощта на топлина се извършва по правило чрез прилагане на парафин. Такива процедури могат значително да подобрят циркулацията на лимфата и кръвния поток, да облекчат възпалението, да възстановят проводимостта на нервните импулси и да облекчат мускулните спазми. Важно е да се знае, че парафиновата терапия е противопоказана при пациенти, които са диагностицирани с чернодробна цироза, хипертония, туберкулоза и различни неоплазми.

Що се отнася до настинката, тогава с компетентен подход (необходима медицинска консултация) се използва веднага след отстраняването на херния междузвезден диск. С помощта на лед може да намалите болката, да премахнете мускулния спазъм и да намалите степента на възпаление (това се дължи на стесняване на кръвоносните съдове и вследствие на това намаляване на кръвния поток).

Ключови упражнения за възстановяване след операция

Тези пациенти, които са преживели отстраняването на междузвездната херния, в първите дни след прехвърлянето в отделението се препоръчва да се правят прости упражнения:

• флексия и удължаване на краката в коленете;
• изпълнение на кръгови движения с крака;
• повдигане и спускане на краката;
• издърпване на коленете до стомаха и изправяне на краката (трябва да извършите няколко пъти).

Такива упражнения след отстраняването на междузвездната херния са много полезни, но когато ги изпълнявате, заслужава да се увеличи умерено натоварването (гръбначния стълб не трябва да се претоварва).

Упражнения за всеки ден

Ако говорим за премахването на херния в лумбалния регион, трябва да се отбележи, че периодът на възстановяване след такава операция се удължава за цял живот. Ето защо е изключително важно пациентът да се научи да изпълнява ключови ежедневни упражнения. Става дума за три основни движения:

1. Лицеви опори. Това е доста просто упражнение, но трябва да се направи правилно (с прав гръб). Броят на повторенията от 10 до 15. Когато правите лицеви опори, трябва да дишате във въздуха, докато спускате тялото и издишвате, като се издигате.
2. Рехабилитацията след отстраняването на междузобедната херния на лумбалния участък включва изпълнението на следното упражнение: в легнало положение е необходимо да се повдигат краката над пода и да се правят ротационни движения, например на велосипед. Започва с 10-15 повторения, увеличавайки техния брой с течение на времето до 100-150. Можете също да промените нивото на натоварване по време на тренировка, като регулирате височината на краката над повърхността на пода.
3. Клекове. За да извършите това движение правилно, трябва да си представите, че трябва да седнете на пейка. Дълбоките клекнати след операция в кръста са категорично противопоказани. В този случай е необходимо също така да се извършат 10-15 повторения.

Ако изпълнявате тези упражнения правилно и всеки ден, гръбнакът ще бъде подготвен за стреса през целия ден. Не забравяйте и предписанието на лекаря.

Гимнастика след операция за отстраняване на междузвездната херния

Упражненията за възстановяване на гръбначния стълб трябва да бъдат лекари, като се използва индивидуален подход, при който се вземат предвид фактори като оперативната част на гръбначния стълб и признаците на заболяването. Има обаче общи насоки за укрепване на гръбначния стълб след операцията и подготовка за стрес в домакинството. Това е комплекс от тествани упражнения:

• Лежеше на гърба си, наведе коленете си и разпери ръце на пода отстрани. След това е необходимо да вдигнете таза над пода и да го държите в тази позиция за 10-15 секунди. След това, времето на задържане на таза трябва да се доведе до 1 минута.
• Легнете на гърба му, кръстосани над гърдите му ръце и краката му се огъват на коленете. Брадичката трябва да бъде притисната до гърдите. Използвайки напрежението на мускулите на коремната преса, повдигнете торса напред и го задръжте в това положение за 10 секунди. След като вземете начална позиция и отпуснете мускулите. Изпълнете необходимостта от упражняване 10-15 пъти, като постепенно увеличавате броя на повторенията.
• Упражненията след операцията за премахване на междузвездната херния включват друго движение в склонна позиция: трябва да бавно да огънете краката в колената и да ги притискате към гърдите. Това трябва да усеща напрежението на глутеалните мускули. След като трябва да отпуснете мускулите на бедрата и да поддържате краката си наведени за 40-45 секунди. След това трябва да ги изправите бавно.

• Вземете стартовата позиция на коленете, огънати на коленете и ръцете. След това е необходимо едновременно да се разшири дясната ръка и лявото рамо, така че да заемат хоризонтално положение. Задръжте ги на това място, от което се нуждаете, за 10-60 секунди. Същото движение се повтаря с лявата ръка и десния крак.
• LFK след операцията за отстраняване на междузвездната херния предполага това движение: лежейки в стомаха му, като огъва ръцете си в лактите близо до главата. След това трябва да изправите ръцете си и да вдигнете горната част на тялото си нагоре, като се огънете в кръста. Но не е нужно да разкъсвате бедрата си от пода.
• Трябва да лежите на стомаха си и да поставите ръце под брадичката си. След това не е необходимо да повдигате правия крак много бавно и бавно, а след това бавно да го спускате (движението се изпълнява последователно). Тазът трябва да е неподвижен едновременно.

Лечебни бани

Друг начин възстановяване на гръбначния стълб след операцията - е използването на различни вани, които имат лечебен ефект:

• Радонова вани. Те са актуални за подобряване на кръвообращението и нервномускулната проводимост.

• Терпентин. Те се използват за резорбция на белези и сраствания, както и за активиране на възстановителния процес.
• Билковите вани могат да облекчат напрежението в мускулите и да намалят болката.
• Възстановяване след операция за отстраняване на херния междупрешленните ще бъдат по-ефективни, когато се използва водороден сулфид и сулфид баня, които насърчават резорбция на възпалителни огнища, подобряване на кръвообращението, нормализира мускулната контракция и стимулиране на възстановяването на тъканите.

Водни процедури

Този тип процедура е част от процеса на възстановяване след операцията. Да останеш във водата има релаксиращ ефект. Но е важно да се обмисли фактът, че след отстраняване на херния, продължителното излагане на вода е противопоказано. Приемането на джакузито, както и процедурите в басейна, не трябва да траят повече от 15-30 минути.

Що се отнася до душ със студена вода, те също са полезни, тъй като те имат благоприятен ефект върху възстановяването на нервните окончания и стимулират мускулната активност. Най-кратките душове са най-ефективните.

В резултат на това може да се отбележи, че процесът на възстановяване след отстраняване на междувертебралната херния е постоянна и упорита работа предимно от пациента. Ако постоянно и правилно изпълнявате елементите на терапевтичната гимнастика и следвате предписанията на лекаря, тогава има всички шансове за пълен и активен начин на живот.