Прокинетика: списък на лекарствата от ново поколение

Понастоящем честата причина за контакт с лекарите е проблем в работата на храносмилателния тракт. Практически за всяка от тях е нарушена двигателната функция. Те обаче могат да се проявят като симптоми на заболяване, което не е свързано с храносмилателната система. Във всеки случай не можете да правите без прокинетиката на наркотиците. Списъкът на наркотиците в тази група няма ограничителна рамка. Следователно всеки лекар избира своето лекарство в зависимост от хода на заболяването. След това, нека да разгледаме по-отблизо какво представляват прокинетиката, списък на лекарствата от ново поколение, които най-често се използват за лечение.

Прокинетика: общи характеристики

Лекарствата, които променят двигателната активност на чревния тракт, ускоряват процеса на транзит и изпразване на храни, просто принадлежат към тази група.

Както вече споменахме, в гастроентерологичната литература няма единствен списък с тези лекарства. Всеки лекар включва своя списък с лекарства. Те включват лекарства от други групи, като: антиеметик, антидиареза, както и някои антибиотици от групата на макролидите, хормонални пептиди. Първо ще разберем какво е фармакологичното действие на тази група лекарства.

Действие на прокинетиката

Преди всичко, те активират подвижността на храносмилателния тракт и също така имат антиеметичен ефект. Такива лекарства ускоряват опустошението на стомаха и червата, подобряват мускулния тонус на стомашно-чревния тракт, инхибират пилорния и езофагиалния рефлукс. Прокинетиката се предписва като монотерапия или в комбинация с други лекарства. Те могат да бъдат разделени на няколко типа според принципа на действие.

Видове прокинетика

Принципът на действие върху различни части на стомашно-чревния тракт е различен при такива лекарства като прокинетиката. Списъкът на лекарствата трябва да бъде разделен на следните видове:

1. Блокери на допаминовите рецептори:

• Селективно първо и второ поколение.
• Неселективни.

2. Антагонисти на 5-НТЗ рецептори.

3. Агонисти на 5-НТЗ рецептор.

И сега, по-подробно за тези групи.

Блокери на допаминовите рецептори

Препаратите от тази група са разделени на селективни и неселективни. Тяхното действие е, че стимулират двигателя стомашна функция и имат антимеметични свойства. Какви са тези прокинетика? Списъкът на лекарствата е както следва:

• "Метоклопрамид".
• "Бромоприд".
• "Домперидон".
• "Dimetpramid".

Основната активна съставка е метоклопрамид, която се използва дълго време. Действието е следното:

• Повишена активност на долния езофагеален сфинктер.
• Ускоряване на опустошението на стомаха.
• Увеличаване на скоростта на прогресиране на храната през тънкото и дебелото черво.

Неселективните лекарства обаче могат да предизвикат сериозни странични ефекти.

Има широко известни прокинетика от първа генерация. Списък на наркотиците:

• "Реглан".

• "Реглан".
• "Perinorm".
• "Tseruglan".

Един от недостатъците е способността да причинява признаци и симптоми на паркинсонизъм при възрастни и дискинетичен синдром при деца, нарушения на менструалния цикъл при жени.

Селективните лекарства от второ поколение включват лекарства с активно вещество домперидон. Тези лекарства не предизвикват силни нежелани реакции, но могат да се появят и други:

• Сънливост.
• Слабост.
• Безпокойство.
• Главоболие.

Поради тази причина препаратите с активно вещество домперидон са най-добрите прокинетици. Списък на наркотиците:

1. "Motilium".
2. "Domidon".
3. "Motinorm".
4. "Motoriks".
5. "Gastropom".

Прокинетика на новото поколение

Селективните прокинетици от второто поколение включват препарати с активното вещество таупприд хидрохлорид. Такива лекарства са придобили признание поради отличния си лечебен ефект и отсъствието на странични ефекти дори при продължителна употреба. Най-често лекарите назначават:

• "Itomed".
• "Ganatom".
• "Итоприд".

Това може да се обясни с положителните свойства на теоприд хидрохлорид:

1. Подобряване на моторните и евакуационните функции на стомаха.
2. Повишена активност на жлъчния мехур.
3. Увеличете динамиката и тонуса на мускулите на големите и тънките черва.
4. Улеснява премахването на дуоденогестрен рефлукс.

Чревна прокинетика

Могат да бъдат класифицирани прокинетични, агонисти на 5-НТЗ рецептори. Активното вещество е тегасерод. Той влияе положително върху моторната и евакуационна функция на дебелото и тънкото черво. Подпомага нормализирането на изпражненията, намалява симптомите на раздразнените черва.

Не предизвиква повишаване на налягането, не засяга сърдечно-съдовата система. Има обаче достатъчен брой странични ефекти. Няколко пъти рискът от инсулт, стенокардия, развитие на ангинална атака се увеличава. В момента подготовката с това активно вещество е преустановена в нашата страна и в редица други страни за по-нататъшни изследвания. Това включва следните прокинетика (списък с наркотици):

• "Тегасерод."
• "Zelmak".
• "Fractal".

5-НТЗ рецепторни антагонисти

Прокинетиката на тази група е подходяща за лечение и профилактика на гадене и повръщане. Когато се вземат, времето за храна в стомаха намалява, скоростта на преминаване на храната през червата се увеличава и тонусът на дебелото черво се нормализира.

Освобождаването на ацетилхолин се наблюдава и двигателната функция на стомашно-чревния тракт се подобрява. Понастоящем прокинетиката е в голямо търсене сред пациенти и лекари. Списък на лекарствата от ново поколение:

• "Трописертон".
• "Osetron".
• "Ондансетронът".
• "Silansetron".

Трябва да се отбележи, че антагонистите на 5-HTz рецепторите нямат терапевтичен ефект, ако повръщането се причинява от апоморфин.

Тези лекарства се понасят добре, въпреки че имат странични ефекти:

• Главоболие.
• Запек.
• Прилив на кръв.
• Усещания за топлина.

Друг плюс на тези лекарства - те нямат седативен ефект, не взаимодействат с други лекарства, не предизвикват ендокринни промени, не нарушават двигателната активност.

При какви заболявания се предписват

Както бе споменато по-горе, прокинетиката се използва в монотерапия или в комбинация с антибиотици. Лекарите знаят, че има такива заболявания, при които назначаването на прокинетика няколко пъти повишава ефективността на лечението. Тази група включва:

1. Болести на храносмилателната система с нарушена двигателна активност.
2. Gastroezofagelnuyu рефлуксна болест.
3. Пептична язва на стомаха (дванадесетопръстника).
4. Идиопатична гастропареза.
5. Повръщане.
6. Запек.
7. Синдром на раздразненото черво.
8. Диабетна гастропареза.
9. Метеоризъм.
10. Гадене, причинено от наркотици и лъчетерапия, инфекция, функционални разстройства, недохранване.
11. Диспепсия.
12. Дискинезия на жлъчните пътища.

Кой не трябва да вземе

За препарати от прокинетичната група има противопоказания:

• Свръхчувствителност към активното вещество.
• Стомашно или чревно кървене.
• Перфорация на стомаха или черва.
• Запушване на червата.
• Остра чернодробна недостатъчност, нарушена бъбречна функция.

Не се препоръчва прием, ако работата изисква повишено внимание и концентрация, както и тези, които управляват автомобила. С грижа назначете прокинетика на възрастните хора.

Бременни и кърмачки

Искам да кажа няколко думи за вземането на наркотици по време на бременност. Проучванията показват, че прокинетиката има свойството да проникне в кърмата, така че за периода на лечение с такива медикаменти не трябва да продължава кърменето.

В първия триместър на бременността жените често имат повръщане и гадене. В този случай е възможно предписването на такива лекарства като прокинетика. Списъкът на препаратите за бременни жени ще включва само тези, които не представляват заплаха за живота на бременната жена и плода.

Ползите от него трябва да надвишават всички възможни рискове. Прокинетиката с активното вещество метоклопромид може да се използва от тази група само по предписание на лекаря. Прокинетиката не се предписва за следващия триместър на бременността.

Понастоящем лекарствата от тази група по време на бременност не се предписват поради големия брой странични ефекти.

Прокинетика за деца

Прокинетиката с активното вещество метоклопрамид при деца трябва да бъде внимателно предпазлива, тъй като съществува риск от дискинетичен синдром. Тя се предписва в зависимост от теглото на детето.

Ако педиатърът определи прокинетиката, "Motilium" най-често се включва в този списък. Тя има добра толерантност и има много положителни отзиви. Но могат да бъдат предписани други прокинетици. Списъкът на препаратите за деца може да съдържа следните имена:

• "Домперидон".
• "Metoklopromid".

Трябва да се отбележи, че препаратът "Motilium" се препоръчва за деца под 5-годишна възраст като суспензия. Лекарството се предписва в зависимост от теглото на детето със скорост от 2,5 ml на всеки 10 kg тегло. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена, но само за малки деца през годината. Също така препаратът се предлага под формата на таблетки за резорбция.

Прокинетиката се предписва на деца, ако детето има:

• Повръщане.
• Гадене.
• Езофагит.
• Забавено храносмилане на храната.
• Диспептични симптоми.
• Честа регургитация.
• Гастроезофагеален рефлукс.
• Нарушение на подвижността на стомашно-чревния тракт.

Трябва да се отбележи, че в първите месеци на живота тялото на детето и всички негови функции не са много развити, така че всички лекарства трябва да се вземат под строг надзор и надзор на лекаря. В случай на предозиране прокинетиката може да доведе до неврологични странични ефекти при кърмачета и малки деца.

Голямата популярност сред родителите на бебета се радва на растителен препарат, който подобрява храносмилането и намалява гасирането в червата. Това е концентрат, основаващ се на плодовете от резене "Plantex".

Струва си да кажете няколко думи за растителната прокинетика.

Естествени помощници

Така че светът е подреден, че лекарство за всяко заболяване може да се намери в растение, трябва само да знаете какво е това. Затова са известни растителни прокинетики, които стимулират моторната функция на храносмилателния тракт. Ето някои от тях:

• Общ копър.
• Лайка химик.
• Човечето е черно.
• Копър.
• Риган.
• Motherwort.
• Глухарче.
• Мелиса.
• Свински свине.
• Плантанинът е голям.
• Зърнатастецът е елша.

Списъкът на растенията, които спомагат за подобряване на подвижността на стомашно-чревния тракт, включва голям брой други представители на флората. Трябва също така да се отбележи, че някои зеленчуци и плодове имат подобен ефект:

• Брюква.
• Melon.
• Зеле.
• Моркови.
• Цвекло.
• Тиква.
• Червените боровинки.
• Грозде.

Прокинетичните свойства на тези зеленчуци са много добри, ако от тях се приготвят пресни сокове.

Трябва да се отбележи, че не е необходимо да се заместват лекарства с билкови продукти по време на периоди на обостряне на заболявания и без да се консултира лекар.

Странични ефекти

Много е важно прокинетиката на новото поколение да има много по-малко странични ефекти от лекарствата от първо поколение с активното вещество на метоклопрамид. Въпреки това, дори и най-новите лекарства имат странични ефекти:

• Главоболие.
• Повишена възбуда.
• Сухота в устата, жажда.
• Спаз на гладката мускулатура на органите на стомашно-чревния тракт.
• Уртикария, обрив, сърбеж.
• Хиперпролактинемия.
• При деца може да се появят екстрапирамидни симптоми.

След прекратяване на лечението, нежеланите реакции напълно изчезват.

Ако лекарят предписва прокинетика, списъкът с лекарства може да включва няколко лекарства с различни имена, но с една активна съставка. Нежеланите реакции обаче ще бъдат същите.

Особености на прокинетичната употреба

Много предпазливо е да се предписват прокинетици на хора с чернодробна недостатъчност и с лоша бъбречна функция. Такива пациенти трябва да бъдат под строг надзор на лекар.

При продължителна употреба на прокинетиката, пациентите трябва също да посещават по-често своя лекар. Бъдете предпазливи към прокинетиката при малките деца, особено до една година.

Необходимо е повишено внимание, за да се предписват лекарства от тази група при пациенти в старческа възраст.

Когато третирате прокинетиката, не се ангажирайте с работа, която изисква повишено внимание и бърза реакция.

Преди да го вземете, винаги трябва да се консултирате с лекар. Вашето здраве зависи от това. Не замествайте медицинския продукт с неговия аналог на растенията, преди да се консултирате с лекар.