Аналози `Xarelto`: цени, инструкции за употреба

Едно от лекарствата, които принадлежат към фармакологичната група антикоагуланти, е лекарството Xarelto. Това лекарство инхибира фактор Ха, а от своя страна е компонент на протромбиновия активатор и един от компонентите, които осигуряват своевременно съсирване на кръвта (такива свойства се притежават от аналозите на "Xarelto").

Досега са направени много сурови опити за изтегляне на лекарството, което ще има подобен ефект и в същото време ще има минимални странични ефекти. След много трудоемки усилия се появи един достоен аналог - подготовката на Прадакс. Това лекарство е единственият заместител, който може да бъде използван изцяло на мястото на Xarelto. Характеристиките му са почти идентични с горните, като единствената разлика е съдържанието на активното вещество, което в двата препарата е ривароксабан.

фармакодинамика

Всички аналози на "Xarelto" имат подобен ефект. Единственото нещо, в което се различават, е количественият и качественият индекс на страничните ефекти. Единственият достоен аналог на този наркотик, който има подобен ефект с него, е подготовката на Pradax.

Това лекарство и неговият руски колега "Xarelto" са директни, силно селективни лекарства, които забавят ефекта на фактор Xa, т.е. да го възпрепятстват. Това лекарство има висока бионаличност, когато се приема перорално, така че ентералният начин за приемане е основният.

Централната роля в каскадата на коагулационната система е активирането на фактор X с последваща биотрансформация на фактор Ха с помощта на вътрешни и външни пътища на коагулация.

свидетелство

Като правило, аналозите на "Xarelto" и самото лекарство се използват в следните ситуации:

• Предотвратяване и профилактика на инсулт.
• Предотвратяване и облекчаване на системната емболия.
  
  (В подобни случаи това лекарство е показано при пациенти с предсърдно мъждене, което има невилентен произход).
• Елиминиране или предотвратяване на блокиране на дълбоките вени чрез кръвни съсиреци.
• Предотвратяване на повторение на белодробната емболия.

Препаратът Pradax, който е аналог, също е показан за предотвратяване на венозни тромбоемболични усложнения при пациенти, които са подложени на операция за замяна на една от ставите на долния крайник.

Противопоказания

Всеки руски аналог на "Xarelto" има следните противопоказания (те могат да се различават, но само в малка степен):

• свръхчувствителност или риск от алергични реакции към веществата, съдържащи се в това лекарство;
• активно кървене, които имат значителна информативна стойност по време на клиничното изследване (например интрававитарно кървене или кръвоизливи в мозъка);

• ситуации, при които има повишен риск от обемно кървене, например с активни улцеративни процеси в стомашно-чревния тракт;
• лекарствена терапия с лекарства, които имат подобни свойства - предотвратяване на коагулацията;
• с използване на нефракционен хепарин в дозировката, необходима за задоволителното функциониране на катетъра;
• различни заболявания на черния дроб, чието развитие може да предизвика кървене от различни етиологии;
• абсолютно всички аналози на "Xarelto" са противопоказани при пациенти с бъбречна недостатъчност, възникващи във всяка фаза;
• лактозна непоносимост, недостатъчно съдържание на галактоза в организма;
• бременност и кърмене;
• Също така на този наркотик и различни аналози на "Xarelto" има възрастова граница от 18+.

Категорията лица, които могат да приемат това лекарство предпазливо и под наблюдението на специалист

С предпазливост и под наблюдение на лекар препоръчва използването на инструкции за употреба "Xarelto" (аналози също) в следните случаи:

• лечение на пациенти с повишен риск от кървене;
• Наскоро прехвърлените улцеративни заболявания, предразполагащи към рецидив;
• лечение на бъбречна недостатъчност в различна степен в комбинация с лекарства, които повишават съдържанието на ривароксабан в тялото на пациента;
• пациенти, които се лекуват с лекарства, които могат да увеличат хемостазата;
• лекарства, които са в състояние да повишат нивото на ривароксабан, например, противогъбични азолови средства;
• това лекарство и аналогът на таблетките "Xarelto" са противопоказани при пациенти с HIV инфекция, ако за кратко време са приемали различни протеазни инхибитори на този вирус.

Употреба по време на бременност и лактация

Досега не е установено точно как Xarelto засяга аналозите на лекарството за ефективността и безопасността на лечението при бременни жени.

Експериментите, извършени върху животни в лаборатории, показват забележима токсичност на активното вещество на това лекарство върху бъдещото тяло на майката, тъй като лекарството води до изразена репродуктивна токсичност на женското тяло.

Според лабораторните открития лекарството "Xarelto", аналог, подобен на него за фармакологично действие, има способността да проникне в плацентата, така че това лекарство е противопоказано.

Също така по време на периода на прилагане на "Ksarelto" жените не трябва да забравяме и за ефективните мерки за контрацепция, тъй като концепция, която придружава курса на лекарството, може да се отрази негативно върху развитието на плода.

Цел преценки за ефекта от използвани в периода на кърмене, в момента не съществува лекарство, но лабораторните изследвания в лабораторни животни показват, че активното вещество - ривароксабан - има способността да преработва и да не преминава в кърмата. Поради това, по време на кърменето си струва да не използвате това лекарство.

Въз основа на данните, предоставени от лабораторните изследвания, можем да кажем, че ривароксабан не се отразява на способността на полово зрял организъм да се създаде жизнеспособна поколението при плъхове, но при хората са проведени този вид експерименти.

Метаболизъм и начини на екскреция

При ентерално приложение има три начина на екскреция, които съответстват на една трета от общото количество неметаболизирано лекарство:

• екскреция в урината;
• екскреция с изпражнения;
• екскреция чрез директна екскреция на бъбреците (в този случай веществата практически не се метаболизират и се екскретират непроменени).

Биотрансформацията на ривароксаб се осъществява чрез механизми, които не зависят от цитохромната система.

Основните пътища на метаболизма са окисляването на морфолиновата група и също така разграждането на амидни връзки с вода.

Изследванията in vitro показват, че ривароксабан е основата за Р-гликопротеина и протеина, който осигурява резистентност към рак на гърдата.

Като правило екскрецията на метаболитите се извършва за 5-9 часа.

Странични ефекти

Както се казва в инструкцията за употреба: аналозите "Xarelto" или самият наркотик трябва да се приемат само, както е предписано от лекаря. Самата инструкция подробно описва дозите на лекарството или неговите аналози. Уверете се, че сте прочели инструкциите преди употреба!

По-долу са отразени всички нежелани процеси и реакции, които имат лекарството "Xarelto", аналози. Цената на таблетите е от 900 рубли. Това е евтино, като се има предвид, че повечето странични ефекти са изключения от правилата.

• Страничните ефекти, наблюдавани по време на проверката на кръвоносната и лимфната система, са анемия и тромбоцитемия, които се срещат рядко.
• Тахикардията е единствената нежелана реакция при приемането на това лекарство.
• Кръвоизлив.

Това са индикациите за противопоказания на инструкцията за употреба на лекарството "Xarelto".

Аналозите на това лекарство могат да причинят смущения в храносмилателния тракт: кървене, локализирана болка, диспепсия, понякога - сухота в устата.

Поради въвеждането на ривароксабан могат да се наблюдават локални реакции: повишена телесна температура, подуване на мястото на инжектиране с парентерален път, слабост и неразположение.

Появата на тези процеси допринася за лекарството "Xarelto", аналози. Цената на този наркотик като правило е стандартна за всички аптечни вериги.

Методи на приложение и дозировка

Подробна информация за правилното допускане може да бъде дадена абсолютно всяка от инструкцията за наркотици "Xarelto". Аналозите на този наркотик в този план не са фундаментално различни.

Това лекарство се предлага под формата на таблетки, така че хапчето се приема ентерално. Ако пациентът по някаква причина не може да погълне хапчето - той може да бъде смазан и смесен с подходяща течност (чай, вода).

След като приемете това лекарство, приемането на храна трябва да се следва незабавно.

свръх доза

Ако приемането на "Xarelto" не се спазва, е възможно предозиране, което по правило се третира симптоматично, тъй като това лекарство няма специфичен антидот.

За да се намали адсорбцията на това лекарство в тънките черва, може да се използва всеки сорбент, например активиран въглен. Също така за бързо отстраняване на метаболитите е необходимо да се осигури принудителна диуреза, която се извършва чрез използване на голямо количество течност и използване на диуретици.

Ценоразпис

В зависимост от производителя, цената на лекарството "Xarelto" варира от 899.00 трие. за 10 таблетки, съдържащи 10 mg активен ингредиент, до 1,740.49 рубли.

Опаковката, в която могат да бъдат закупени 30 таблетки за 3300.00 тегл.

Най-големият пакет съдържа 100 капсули, цената му е 8600 рубли.

Ценовата политика на препарата Pradax зависи от количественото съдържание на активното вещество в една капсула:

• 75 мг - 716.00 рубли;
• 110 mg - 1574.00 рубли;
• 150 мг - 1676.00 рубли.