Ревматоиден артрит като една от проявите на ревматизъм

Сред системните заболявания на съединителната тъкан, които имат възпалителен компонент, ревматизмът е най-често срещан. Ревматоидният артрит е една от характерните му прояви. Артритът в комбинация с кардит е основният симптом на ревматизъм.

Причини за болестта и патологични промени, настъпващи в тялото

Основната причина за болестта е бета-хемолитичен стрептокок от група А. Има данни за ефекта на вирусите. Но в края на краищата много хора имат вирусни и инфекциозни заболявания и не развиват системни заболявания. Следователно, може да се заключи, че ревматизъм и ревматоиден артрит се проявяват и с влиянието на други фактори. Въздействието на наследствения фактор е доказано, отдавна е отбелязано, че в някои семейства системните заболявания се появяват по-често. Не последната стойност се дава на неуспехите на имунитета. Инфекциозни агенти, антигени или вируси водят до появата на имунно възпаление в сърцето, след това има автоантигени и се развива автоимунен процес.

Системната възпалителна реакция в организма причинява промени в съединителната тъкан. Те се появяват на няколко етапа, започвайки с мукоидно подуване, което се дължи на забавянето на водните мукополизахариди и завършва с фибриноидна некроза. Налице е натрупване на хиалуронова киселина и хондроетин сулфат. Освен това се наблюдава отлагане на фибриноида в основното вещество и неговите съдови стени. Следващият етап е пролиферацията на клетки, които са фибробласти, плазмени клетки и т.н. Последният етап е стадий на склеротични промени.

Когато се развива ревматоиден артрит? Симптомите на заболяването

Класическият случай е развитието на болестта скоро след болното гърло (около месец). Ако ревматоидният артрит не се атакува за първи път, този период се съкращава. Има случаи, когато артритът се появява непосредствено след хипотермия или в началните етапи на инфекциозно заболяване. Възможностите за екзацербация могат да бъдат предизвикани от други заболявания, претоварване, продължително физическо натоварване и т.н.

Най-типичната проява на заболяването е появата на остро, локализиращо възпаление на големи стави. Тези промени са обратими. Появата на възпаление в ставите се комбинира със силен кардит. Заболяването започва остро. Феноменът на полиартрит бързо напредва, придружен от фебрилна температура, повишено изпотяване. По правило не се наблюдават студени тръпки.

Ревматоидният артрит се характеризира с много силна болка в ставите, която се усилва дори при малки движения. Възпалената става се наблъсква, в нея се появява голямо количество излишък. Покритията за кожа на това място са хиперемични, горещи на допир. Движението в ставата е почти невъзможно. Обикновено заболяването засяга симетричните стави. Ревматоидният артрит се нарича "летлив" поради бързото му начало в някои стави и равномерно понижаване на болката в други. След две до четири седмици болката преминава, дори и да не се лекуват. Съвременната медицина, притежаваща съвременни лекарства, елиминира болката, която се е появила през първите дни. Остър ревматизъм се проявява чрез синдром на ставите в по-голямата част от случаите.

диагностика

Асоциацията на заболяването с последната ангина и класическите прояви на ревматоиден артрит не предизвиква трудности при диагностицирането. Особено, ако това не е първата атака. В кръвния тест може да видите забележима неутрофилна левкоцитоза. Динамиката на антистрептококови антитела се увеличава. В кръвта се появява С-реактивен протеин, увеличава ESR и фибриноген.

лечение

Ако е диагностициран ревматоиден артрит, лечение прекарват в терапевтичния или профилирания ревматологичен отдел на болницата. Важно е пациентът да се предпазва от физическо натоварване и да се спазва почивката на леглото. Присвояване на хормонални лекарства (преднизолон), нестероидни нехормонални лекарства. Дозирането се избира от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на лицето и дейността на процеса. Антибактериалната терапия на серията пеницилин е предписана, за която стрептококите са чувствителни. Извършва се също така симптоматично лечение, физиотерапия за засегнати стави и лечение в санаториум.

Предотвратяването на заболяването се свежда до периодично изследване и лечение на хронична инфекция.