Гангенозен пулпит: причини, симптоми, лечение

Всяко пътуване до стоматолога за повечето хора е истинско изтезание. За съжаление, посещенията на този лекар не са част от навика. Много отлагат посещението на специалист, докато зъбобол няма да причини безсънни нощи и постоянно раздразнение. Едно от заболяванията, при които природата на дискомфорта в устната кухина е хронична гангрена пулп. лечение

Характеристики на болестта

Гангренният пулпит е заболяване, при което възниква възпаление на меките тъкани. Обикновено заболяването е усложнение на кариеса. Когато гангресното увреждане на зъба първо променя цвета си, тогава има неприятна миризма от устата. Пациентите се оплакват от болезнена болка, която е по-лоша след хранене. Пулпитът най-често се повлиява от молари на долната челюст. В 20% от случаите болестта е придружена от промени в апикалния периодонтиум.

Видове гангренозен пулпит

Болестта може да възникне внезапно и да се появи като ограничено увреждане на целулозата. Понякога възпалителният процес започва бавно, периодично избледнява и изостря. В този случай това е хронична форма на пулпит.

Оздравяване на заболяването възниква при намаляване на резистентността на тялото или на затруднение при изтичането на възпалителен ексудат от зъбната кухина. Сред основните клинични прояви може да се забележи болков синдром с различна интензивност. Неговото укрепване, като правило, се случва по време на приемането на гореща храна. Студената донякъде смущава болката.

Основните причини за болестта

Гангренният пулпит често се развива в резултат на активната жизнена активност на патогенната флора, която прониква в целулозата. Инфекцията може да настъпи по време на зъбната манипулация, когато зъбът за лечение на кариес отвори. Друг вариант е проникването на бактериите пародонтални джобове. Инфекцията може да възникне и като резултат от травма, когато част от зъба се счупи. Това заболяване може да бъде независима патология, която е възникнала на фона на инфекция (това е хроничен гангренен пулпит) или се развива в резултат на обостряне на възпалителния процес.

Клинична картина

Патологията в повечето случаи е придружена от повишена чувствителност към термични стимули. Много пациенти отбелязват, че по време на хранене зъбът реагира със синдрома на болката. От друга страна, студените храни рядко причиняват такива реакции. Понякога има усещане за леко изтръпване, което бързо преминава и пациентът изобщо не му обръща внимание. Този симптом се дължи на наличието на газове в засегнатите райони.

Всяка инфекция, която се появява в устата, нарушава нейната микрофлора. Вследствие на това има характерна гнилостна миризма. Ако пациентът е диагностициран с остър гангренозен пулпит, той непрекъснато е придружен от болезнен дискомфорт. Засегнатата област придобива малка подпухналост, която се дължи на началото на възпалителния процес.

Когато пациентът идва при зъболекаря, специалистът диагностицира типичните симптоми на кариес. На първо място, това е голяма кухина. В него продуктите на разпадане на целулозата могат да бъдат запазени. Повърхността на нервните окончания на зъба често е покрита със сивкаво покритие. Симптомите на заболяването са подобни на различни други зъбни патологии. За да се разграничи пулпитът, достатъчно е да почукате засегнатия зъб. В този случай пациентът трябва да почувства лек дискомфорт. По време на звука на зъба знаците са диаметрално противоположни. Колкото повече поражение, толкова по-малко болка.

Диагностика на гангренния пулпит

Важен етап в диагностиката на това заболяване е проучването на оплакванията на пациентите. Пациентът трябва да ви каже колко дълъг е дискомфортът в устната кухина, как реагират зъбите на топла / студена храна, която се използва за намаляване на симптомите.

След събиране на подробна медицинска история, следващият етап от диагнозата е физическият преглед. Първото нещо, което зъболекарят може да открие, е разликата в цвета на емайла на засегнатия зъб от останалите. В този случай короната може да бъде частично или напълно унищожена. След това се открива дълбока кухина, напълнена с омекотен дентин. Това е резултат от кариозно заболяване.

При диагностиката на патологията често се използват термични стимули. Под тяхното влияние пациентът изпитва силна болка, която постепенно намалява. За окончателно потвърждаване на диагнозата "гангренозен пулпит", лекарят може да предпише рентгеново изследване.

Основни принципи на терапията

Лечението на това заболяване е възможно само чрез хирургически метод, тъй като лекарят трябва да отстрани засегнатите тъкани на целулозата. Преди да извършите зъбни манипулации, пациентът получава болкоуспокояващи лекарства. За лечение на гангренозен пулпит и периодонтит се използва процедура, наречена пулфектомия. Не се препоръчва при пациенти с повишено кръвно налягане, хемофилия и активна туберкулоза.

Операцията е много проста и включва отстраняване на пулпа. За да се намали кървенето в засегнатата област по време на лечението, се прилагат специални тампони. След това зъболекарят лежи в кухината пълнеж материал и образува корони на зъба. Ако при едно посещение при лекаря няма възможност веднага след отстраняването да се извърши уплътняване, в кухина се поставя тампон, навлажнен в разтвор калциев хидроксид.

По-малко известни методи на лечение

Към по-рядко срещаните начини за борба с пулпатите се включват методи за дестилация и девитация. Първата включва употребата на арсенова паста. На практика обаче се използва изключително рядко. Първо, лекарят излага пулпата. След това се поставя специална паста върху засегнатата област за лечение на гангренозен пулпит и пародонтит. Два дни по-късно лекарят ликвидира целулозата, обработва каналите и извършва запечатване. Девиталният метод на лечение се използва само в случай на запушване на кореновите канали.

Характеристики на заболяването при деца

При малките пациенти гангренозният пулпит може да бъде асимптоматичен, особено при неправилни корени. След преглед зъболекарят незабавно идентифицира засегнатия зъб. Подобно на възрастните, то е различно от останалите. В неговата кухина може да има продукти от разпад на пулпа. За лечение на временни зъби съвременните специалисти предлагат ампутация на девитал с последваща мумификация на съдържанието на каналите с метода на резорцинол-формалин. Този метод има няколко недостатъка. В резултат на всички манипулации цветът на емайла се променя, зъбът става по-крехък. Това лечение обаче е много просто и по-малко застрашава рудимента на бъдещия постоянен зъб.

Прогнозиране и профилактика на заболяванията

Възможно ли е да се предотврати гангренният пулпит? Лечението, извършвано по качествен и навременен начин, е гаранция за благоприятна прогноза за възстановяване. Понякога зависи от пациента дали ще е възможно да се спаси зъбът и да се избегне процедурата за отстраняване. За да направите това, няколко пъти в годината, за да посетите зъболекаря и да преминете превантивни прегледи. Колкото по-скоро лекарят открие проблема, толкова по-лесно ще бъде лечението. Освен това трябва да спазвате основните правила за хигиена на устната кухина. Лекарите съветват да миете зъбите два пъти на ден, използвайте специално изплакване. Такива прости превантивни мерки са гаранция за здравето на зъбите.