Как се лекува коклюш? Патогенни симптоми

Коклюшът се счита за детска болест, но хората, които принадлежат към всяка възрастова категория, могат да го получат. Друго нещо - как ще се развие болестта и колко опасни могат да бъдат последиците в случай на усложнения. В този смисъл децата са на най-голям риск. Тази статия ще осигури общ преглед на това какво е това инфекциозно заболяване и как да се лекува магарешка кашлица при възрастни и особено при деца.

История на заболяването

Много е вероятно болестта да е била известна в древни времена. По този начин има доказателства, че в писанията на Хипократ и след това на Авицена са описани симптомите на болест, много подобна на магарешка кашлица. Но това е спорен въпрос, но описанието на коклюш от Гуилайн де Байо през 1578 г., което наблюдаваше епидемията от болести в Париж, претендира за много животи по онова време, е със сигурност. Донякъде по-късно има съобщения за огнища на подобна болест в Англия и Холандия. Как да се отнасяме към магарешка кашлица, а след това не знаехме, защото не беше известно какво точно причинява това опасно заболяване.

Причиняващ коклюш

Причиняващият агент е изолиран от храчките на болно дете само през 1906 г. от учени Джордж Борд и О. Джан. Това е микроорганизъм под формата на пръчка със закръглени ръбове, фиксирана и не образуваща спори, предавана от въздушни капчици и засягаща епитела на бронхите. Входните врати за тази инфекция са горните дихателни пътища. На генетично ниво, бактерията има подобие на пръчица Paracolus, която причинява подобен коклюш, но по-лесно възникващо заболяване.

Колбата на коклюш е много взискателна към околната среда и следователно е изключително нестабилна извън човешкото тяло и бързо умира под въздействието на ултравиолетови дезинфектанти, увеличена (повече от 55 ordm-C). Поради това битовите предмети обикновено не са инфекциозни и източник на инфекция има изключително болен човек, независимо от това как се случва тази патология в него.

За да се предаде болестта, е необходим достатъчно близък контакт, тъй като без различна летливост бактерията на коклюш не се разпространява дори от една стая в друга, разсейвайки се около пациента не повече от 2 метра. Коклюшът на коклюш (bordetella), който влиза в човешкото тяло, произвежда токсини, които причиняват симптомите, характерни за болестта.

симптоми

Преди да разберете как да лекувате магарешка кашлица, трябва да се запознаете с признаците и характеристиките на това заболяване. Основният симптом на това е специфична кашлица, но не се появява веднага. Както при всяка инфекция, курсът на това заболяване възниква на няколко етапа. Инкубационният период на магарешка кашлица е средно една седмица, но може да бъде по-кратък или по-дълъг. Продромалният (катарален) период има същите симптоми като ARD. Температурите не могат да бъдат никакви, кашлицата - суха, лека, течащ нос, възможно е ларингит. Няма прояви на интоксикация на тялото. През този период, който трае около две седмици, пациентът е най-заразен, той, без да знае за коклюш, е в състояние да зарази целия си обкръжение. Характерът на кашлицата постепенно се променя, не се влияе от традиционните симптоматични лекарства, а когато започне спазмичният период на заболяването, е толкова характерно, че няма никакви проблеми с диагностицирането му.

Атаките на конвулсивна кашлица се характеризират с кратки треперещи кашлица. Те следват издишването един по един, като не позволяват на пациента да вдишва достатъчно дълго време. Когато накрая успее, въздухът се пробива през стеснената вокална шумолене с типичен шумно звук за болестта, която се нарича ретриз. Освен това, цикълът на "кашлица" се повтаря от 2 до 15 пъти, атаката може да продължи 1-5 минути и завършва с отделяне на голямо количество вискозен храчки и често с повръщане. Броят на гърчове, в зависимост от тежестта на заболяването, може да бъде от 10 до 25 на ден, най-често през нощта и сутрин. Лекарят, чуващ такава кашлица, вече не се съмнява, че болестта е магарешка кашлица. Как да се лекуваме - зависи от много нюанси, но повече от това по-късно.

Преди атаки, които могат да се различават по тежестта на изтичане, човек може да почувства дискомфорт и тревожност, задушавайки гърлото. При тежки случаи на магарешка кашлица по време на лицето става червена на пациента, вените се подуват, а очите проливат сълзи и езика излиза толкова напред, че това може да доведе до разкъсване на френулума. Възможни кръвоизливи по лицето, конюнктиви на очите. Между атаките пациентът обикновено се чувства напълно нормален.

Най-опасните при такива атаки, особено за малки деца - кислородно гладуване, до закъснението и спирането на дишането, когато трябва буквално да съживите детето: изсмучете слузта от носа и гърлото, направете изкуствено дишане. Родителите, които са в паника, едва ли способни на такива действия, и не представляват по-голямата част, как да се отнасяме магарешка кашлица при деца в дома, така че малките деца със съмнение за болестта непременно хоспитализирани.

Спазмичният период на заболяването може да продължи от 2 до 8 седмици. Постепенно честотата и тежестта на атаките намаляват, но с появата на други инфекции кашлицата може да се възобнови. Периодът на остатъчните феномени продължава още 2-3 седмици, а понякога и по-дълъг. Не е за нищо, че в някои страни, магарешка кашлица се нарича "стодневна кашлица" - това заболяване наистина е много бавно.

Какво се случва в тялото

Получавайки се върху лигавицата на горните дихателни пътища, патогенът се умножава там и дразни възпаления епител на бронхите, трахеята и ларинкса, като по този начин предизвиква спазъм. В този случай бактериите не влизат в кръвообращението и не се разпространяват в тялото. В бъдеще локалното раздразнение на рецепторите се съпровожда от нарушение на нивото на централната нервна система, а именно образуването на огнища на възбуда в дихателния център на мозъка. В резултат на това пристъпите на кашлица могат да се появят в отговор на всяко стимулиране: ярка светлина, силен звук, синдром на болката. Това винаги трябва да се запомня, ако имаше въпрос как да се кашля кашлица с магарешка кашлица - понякога може да се предотврати нападение.

Възбудата може да обхване и други центрове на мозъка: повръщане, съдова система, център на скелетната мускулатура. Следователно, след кашлица, повръщане е често, има съдови спазми, конвулсии. Поради хипоксия метаболизмът на кислорода се нарушава в организма. В допълнение към всичко това, токсинът на коклюш има депресиращ ефект върху кръвните клетки, като по този начин нарушава функционирането на имунната система. В това състояние е напълно възможно да се сложат вторичната инфекция и това е израз на следващата хитрост на това заболяване.

Диагностика на коклюш

Предварителната диагноза на коклюш може да се направи на базата на клинична картина, но изисква задължително потвърждение чрез лабораторни изследвания. Въпросът се усложнява от факта, че бактерията се засява само в продромалния период и когато кашлицата току-що е започнала. Но в самото начало на заболяването симптомите са твърде общи, за да се подозирате, че се чупят кашлица - освен ако не знаете факта на контакт с болния. И в средата на болестта, когато няма съмнение, бактерията вече не се засява - като правило, 4 седмици след появата на болестта пациентът вече не представлява опасност за другите.

Сред симптомите на допълнение кашлица, настъпи промяна в белите дробове са видими с рентгенови лъчи, както и умерено левкоцитоза (поради увеличаване на броя на лимфоцити) в кръвта, но тези данни не са абсолютни потвърждаване на диагнозата. В късните етапи на заболяването се използват серологични методи за откриване на антитела. В момента, разработени методи за бърза диагностика на коклюш, което позволява на точна диагноза възможно най-скоро.

Форми на заболяването

Типична форма на магарешка кашлица е тази, чиито симптоми включват атаки на спазмична кашлица. Но съществуват и нетипични видове болести, които са по-лесни за носене, но, разбира се, са опасни в епидемиологичния план, тъй като никой не идва на ум навреме, за да изолира болния. Например, изтрита форма, при която болестта е придружена от напълно "обикновена" кашлица, може би по-натрапчива, но спазматичният период отсъства.

Абортиращата форма на коклюш започва обикновено, но след известно време бързо се разпада и конвулсивната кашлица продължава не повече от 1 седмица. Съществува и напълно асимптоматичен тип коклюш, който се появява при ваксинирани деца и възрастни. В същото време, заедно с пълната липса на симптоми, бубарът се засява.

Всъщност това не е съвсем типично, но болестта е много тежка при деца под 1 година. По правило инкубацията и катаргичният период се съкращават, а конвулсивният период трае по-дълго. В тази спазматична кашлица с повторения като такива може да липсва. Атаките се изразяват в тревожност, крещи, изключително опасни закъснения в дишането.

В зависимост от броя на атаки от кашлица и наличието на придружаващи явления като апнея, гърчове, цианоза лицето, сърдечно-съдови заболявания, дихателна недостатъчност, секретират различни форми на заболяването: леко (не по-висока от 15 атаки на ден) до тежка (повече от 25) ,

усложнения

Специфични усложнения при носене на магарешка кашлица емфизема на белите дробове, появата на пъпна връв и ингвинална херния, разкъсване на тимпаничната мембрана, кръвотечение, нарушения в ритъма на дишане, церебрална циркулация, енцефалопатия. Неспецифичните усложнения са свързани със свързването на вторична бактериална инфекция. Това може да бъде пневмония, бронхит, отит, тонзилит и др.

Лечение на магарешка кашлица: антибиотици

Сега, когато е ясно какво причинява и как заплашва такава инфекциозна болест, като например магарешка кашлица, симптомите за това как да се лекува или поне да се облекчи, е легитимен въпрос. Хоспитализирани с диагноза магарешка кашлица само деца от ранна възраст или пациенти с тежко заболяване или при наличие на усложнения. Останалите трябва да знаят как да лекуват магарешка кашлица у дома. Въпреки това, понятието "лечение" в смисъл на употреба на лекарства при магарешка кашлица не е напълно подходящо. Разбира се, като всяка бактериална инфекция, причинителят на коклюш е разрушен от антибиотици. Но тези лекарства са ефективни само в началния стадий на това заболяване.

Ако фактът на комуникация между дете или възрастен е известен с вече болен човек, тогава несъмнено ще бъде полезна информацията за това какви антибиотици се лекуват с магарешка кашлица на ранен етап. Коклюш коли се унищожава еритромицин, ампицилин, тетрациклин и хлорамфеникол, докато пеницилин срещу бактерията я напълно безсилен. Използването на тези лекарства в катаралния период е достатъчно способно да спре развитието на болестта, а не да доведе до спазматичен период.

Може би единственият случай, когато антибиотиците могат да се използват за профилактика, е известният факт на контакт с вече болен човек. Това ще даде време за унищожаване на причинителя на заболяването, което не му позволява да колонизира епитела на дихателната система. По този въпрос в статиите и интервютата си, описващи как да се лекува магарешка кашлица при децата, Komarovsky EO - много популярен педиатър - привлича вниманието на родителите.

Но още коклюшна пръчка вече напуска тялото, а причината за атаките е в "главата", а именно в поражението на клетките на центъра за кашлица. Ето защо, по време на периода на спастичен антибиотици употреба кашлица, ако ние не говорим за показването на бронхите и белия усложнения вече непрактично и дори опасни, колкото и самото въздействие може да предизвика по-тежко протичане на заболяването. Как да лекувате магарешка кашлица в нейните по-късни етапи е подробно описано по-долу.

Други лекарства

Лекарят може да предпише средства за подобряване на бронхиалната проходимост и премахване на бронхоспазъм, например наркотикът "Eufillin". Антитусивните и муколитичните агенти, с оглед на тяхната неефективност, практически не се използват. Хормоните се предписват, ако заболяването се усложнява от спиране на дихателните пътища, при наличие на енцефалитни разстройства, при лечението се използват и антихистамини. Успокояващи агенти се използват при леки заболявания или психотропни медикаменти в случай на тежко заболяване. Ако заболяването е придобило тежки форми, може да е подходящо да се използват лекарства, които подобряват мозъчната циркулация, имунотерапия, кислородна терапия за намаляване на ефектите от хипоксия. Във всеки случай лекарствата се предписват само от лекар, дори ако става въпрос за това как да се лекува магарешка кашлица при домашни условия.

Създаване на условия за възстановяване

За съжаление, медицината няма методи, които могат да излекуват коклюш за една нощ, ако болестта вече е преминала във фаза на спазмична кашлица. Как се лекува коклюш, ако антибиотиците са безсилни поради причината, че няма патогени в тялото? Възможно е и да се полагат усилия за улесняване на атаките и предотвратяване на усложнения. За това трябва да се спазват определени условия. Обяснявайки как да се лекува магарешка кашлица, Комаровски обръща специално внимание на тези обстоятелства.

Така че, е изключително важно въздухът в стаята да е влажен, хладен, а ситуацията е спокойна. Обикновено между пристъпи дете се чувства напълно здрав, така че трябва възможно най-голяма сума от време, който призоваваше всички роднини, за да прекарат на открито, ако времето позволява: не големи студове или, обратно, суха топлина. В този случай трябва да избягвате физическа активност и активни игри.

Интересно е, че е възможно да се намали възбудата на центъра за кашлица и по този начин значително да се ускори възстановяването, ако човек създаде в мозъка друг фокус, не по-малко активен, с помощта на силни положителни емоции. В случай на деца, нови играчки, разсейване, развлечения пътувания ще отговарят.

Специално внимание трябва да се обърне на приема на храна. За хранене на болното дете следва малки порции, които са смазвали предварителните продукти. Ако след хранене, последвано от атака с повръщане, след 10-15 минути е необходимо да го допълним - има вероятност последващите атаки да бъдат по-лесни.

Пациентите често се оплакват, че за много дълго време няма суха кашлица след магарешка кашлица. А да го лекувате, ако обичайните симптоматични агенти са абсолютно безсилни? Преди всичко, имайте търпение и се опитвайте да очистите и овлажнявате вдишвания въздух с всички средства, колкото е възможно по-често да посещавате водни тела или просто на чист въздух.

Всички горепосочени препоръки ще бъдат еднакво полезни, ако има нужда от подробна информация за това как да се лекува магарешка кашлица при възрастни и деца.

Как да се лекува магарешка кашлица с народни средства

Един от старите начини е използването на чесън с коклюш. И се използва както вътре, така и вдишва миризмата му, като окачва няколко денички около шията. Дори фолк медицината предлага да пиете мляко, варено с чесън, както и да разтривате гърдите на болен човек с чесънна паста със свинска мас, да направите компреси от смес от чесън и мед.

Разбира се, има много рецепти, как да се лекува магарешка кашлица при деца от народни средства с помощта на билки. Всъщност, за възрастни тези методи също са подходящи. Най-често се споменават такива растения като мащерка, виолетово, алтеа корен, мащерка, плантана, майка и мащеха, от която се приготвят инфузии и отвари. Като цяло, с коклюш, традиционната медицина препоръчва почти същите лекарства, както при всяка кашлица. Сред рецепти има отвара от смокини в млякото, черен сок от репички с мед. Изглежда, че е по-добре да не се използват всички методи отделно, а да се прилагат заедно с вече установените препоръки за лечение.

предотвратяване

Ако има съмнение за коклюш, пациентът трябва първо да бъде изолиран, като се има предвид изключителната инфекциозност на заболяването. Смята се, че ваксинацията е единственият метод за предотвратяване на коклюш. В Русия тя се практикува от 1965 г. насам, за да ваксинира деца на възраст под 3 години. Ваксинацията обаче не гарантира имунитет през целия живот. Вродена пасивна защита срещу болестта също не съществува - дори новородено може да се зарази. Но след като страда от коклюш един ден, вече се образува стабилен имунитет - многократно тази болест рядко се засяга.

Описвайки как да се отнасяме магарешка кашлица при деца, Коморовски ЕО отбелязва, че ваксинация осигурява имунитет само за няколко години, но по този начин предпазва децата на възраст, когато заболяването е най-опасен за тях. Въпреки това, в справедливостта трябва да отбележим, че ваксината DPT се наблюдават най-тежки усложнения, заради това, което непрекъснато се развива, предназначени да бъдат ваксинирани срещу коклюш по-безопасни за деца.