ГЕРБ: лечение с лекарства и народни средства

Статията ще разгледа модерното лечение на ГЕРБ. Каква е тази патология? Как да се отървете от него?

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е патологично състояние, при което има отливане на съдържанието на стомаха в лумена на хранопровода. Това заболяване често може да се развие на фона на сърдечна недостатъчност. Да се ​​прояви такава болест може да на всяка възраст, независимо от пола на лицето. За да се лекува тази патология, се използват не само традиционни медицински методи, но и народни средства.

Лечението на ГЕРБ с помощта на народни средства се смята за не по-малко ефективно от терапията, което предполага приемането на синтетични медицински препарати. Но, разбира се, единственото условие, непосредствено преди използването на тази или онази народна медицина или фармацевтични продукти, е задължителната консултация с лекуващия лекар. След това, нека да поговорим за това как се лекува ГЕРБ, а също така да разгледаме методите на народната и наркотерапията.

Симптоми на патологията

Основните симптоми на това заболяване са киселини с изгаряния, които се появяват поне два пъти седмично в продължение на четири до осем седмици и по-дълго. Пациентите могат също така да се оплакват от чувството за известно свиване в епигастричния регион, което се проявява между петнадесет и четиридесет минути след хранене. Това усещане, като правило, може да бъде провокирано от използването на продукти, които стимулират синтеза на солна киселина от стомаха. Те включват следната храна: пържени и пикантни ястия заедно със сокове, алкохол, червено сухо вино, газирани напитки като Coca-Cola, фантазия и т.н. Освен тях провокаторите са: кафе с шоколад, какао, ряпа и масло в прекомерни количества.

Често пациентите с рефлуксна болест могат да се оплакват от гръдна болка, която в същото време се дава на врата, челюстта, рамото или ръката, а освен това, под левия гърди. В случай, че има болка в областта на лявата скапаула, трябва да се направи диференциална диагноза с ангина пекторис.

Симптомите и лечението на ГЕРБ често са взаимосвързани. Веднага при гастроезофагеален рефлукс, гръдната болка се свързва със следните фактори:

• Прекомерно хранене, главно преяждане.
• Ниско положение на главата по време на почивка и сън.

Тези или други оплаквания обикновено се задействат от физическо усилие, свързани с често торса, и в допълнение, че стомаха е пълен с течност, сладки или мазни храни и алкохол. Неприятните симптоми могат да бъдат по-лоши през нощта. Влизането на съдържанието от хранопровода в областта на лумена на бронхите може да доведе до бронхиални спазми и Синдром на Mendelssohn. В този случай трябва да се отбележи, че за появата на смъртоносния случай ще е достатъчно, ако в бронхиалното дърво попадне около 4 милилитра стомашен сок.

Как се лекува рефлуксна болест?

Медицинското лечение на ГЕРБ е разделено на два етапа: начален (начален) и вторичен.

В първата фаза се предписват инхибитори на пробивната помпа, например вещества като лампразол или пантопразол. Препаратите, базирани на тези компоненти, са предписани за лечение на ерозивен езофагит. Те също така помагат да се преодолеят напълно клиничните прояви. Първичната терапия трябва да продължи четири седмици. След това пациентите се прехвърлят на доза, която поддържа ремисия през следващия месец. При ерозивната форма на заболяването, продължителността на началната терапия трябва да бъде от четири до дванадесет седмици, последвана от прилагането на една от дългосрочните режими на лечение. В рамките на общоприетата стратегия за антисекреторна лекарствена терапия, първоначално се предписват двойни дози инхибитори в продължение на два месеца, последвани от преход към дългосрочно лечение.

Предполага се, че лечението на ГЕРБ (втората фаза) е удължено, като целта е постигане на ремисия. Има три възможности за лечение. Първо, се предписва дългосрочен дневен прием на инхибитори. На второ място, терапията с инхибитори в пълна доза с кратък тридневен курс в случай на повишени симптоми. Трето, се прилага "уикенд" терапия, в рамките на която употребата на инхибитори се предписва в дозировка против релапс.

В случай на наблюдение на неефективността на началната терапия в рамките на две седмици, трябва да се направи езофагоскопия с рН мониторинг. В случай че мониторингът ще покаже нощни киселинни пробиви, на пациента ще бъде предписан "фамотидин" или "ранитидин" в допълнение към двойната доза инхибитори. В ситуации, при които рефлуксът е жлъчен, пациентите са показани за определяне на урзодеоксихолична киселина. За постигане на резистентност на езофагеалната лигавица се препоръчва отвара от ленени семена, както и такива препарати за лечение на ГЕРБ като "Maalox", "Fosfalugel" и "Gestal".

В този случай най-ефективният е "Maalox". Назначете такива пациенти също и прокинетични под формата на "Cisapride" или "Cerucal", които увеличават тонуса на хранопровода и намаляват тежестта на гастроезофагеалния рефлукс. Тези лекарства, наред с други неща, намаляват подкисляването на хранопровода. Положителен резултат се постига чрез използването на масла от морски зърнастец и роза бедрата. Дозата по едно и също време се избира индивидуално: от една чаена лъжичка до три пъти на ден. Да разгледаме основните методи за лечение на ГЕРБ.

Ендоскопско и хирургично лечение

Ендоскопското и в допълнение, хирургичното лечение на ГЕРБ се препоръчва на пациентите в следните случаи:

• Необходимостта на тялото за дългосрочно лечение на наркотици.
• Недостатъчен ефект от лечението на наркотици.
• Диафрагматична херния с голям обем на рефлукс.
• Усложнения под формата на кървене, стриктуриране и развитие на хранопровода на Барет и в допълнение на наличието на рак на хранопровода.
• Лично желание на пациента.

Но преди това, най-често лекарството се лекува от ГЕРБ. Най-ефективните народни средства ще разгледаме по-нататък.

Критериите за ефективността на терапията в този случай са следните:

• Постигане на изцеление на ерозивна лезия на хранопровода.
• Да се ​​отървем от киселини.
• Подобряване на цялостното качество на живот.

Процентът на рецидив в първите дванадесет месеца след успешното завършване на терапията обикновено е от четиридесет до шестдесет и пет процента за ерозивен тип патология.

Режимът на лечение на ГЕРБ се избира индивидуално от лекаря.

Какви заболявания може да бъде свързана с тази патология?

Природата на гастроезофагеалния рефлукс се обяснява с факта, че двигателната активност на стомаха и хранопровода е нарушена. Това заболяване се развива с намалена антирефлуксна бариера, намален тонус на запушване на хранопровода и клирънс. Повишен риск от проява на симптомите на заболяването са изложени на пациенти, които са деактивирането производството на храносмилателни хормони, и в допълнение, панкреатични ензими, което се дължи на намаляване на стабилността на хранопровода епител. Също така е важно да се намали производството на слюнка заедно с нарушаването на холинергичната инвазия на хранопровода. ГЕРБ често се развива при пациенти, които са носители на Helicobacter pylori. При такива пациенти съществува по-висок риск от стомашни язви.

Какво друго се включва в ефективното лечение на ГЕРБ?

Терапия, без да напускат дома

Най-важното условие за лечението на тази патология е промяната в обичайния начин на живот, която включва предприемането на следните мерки:

• Пълно отхвърляне на такива вредни навици, като пушене и пиене на алкохол.
• Изключително важно е да се намали излишното телесно тегло и да се намали теглото.
• Препоръчва се да се избягва хоризонтално положение непосредствено след хранене. По този начин, в никакъв случай не можете да си легнете след хранене.
• Трябва да се откажете от носенето на корсети, а освен това, различни бинтове и всичко друго, което може да увеличи вътреборемонно налягане в тялото.

Лечението на ГЕРБ с езофагит трябва да бъде изчерпателно. Също толкова важно е човекът да може да промени режима, както и естеството на диетата си:

• Необходимо е напълно да се премахне преяждането.
• Не можете да ядете през нощта.
• Важно е да се опитате да намалите в диетата си храни, които са богати на мазнини, например мляко, гъска, патица, свинско, агнешко, кафе и кока-кола. Не трябва да се опирате също на цитрусови плодове, домати, чесън и освен това на червени сухи вина.

Пациентите, които страдат от продължително киселини в продължение на десет или повече години, подлежат на последващи действия. Трябва също да се наблюдават пациенти с ерозивна форма на патология и езофагус на Барет. В случаи на развитие на хранопровода на Барет пациентите трябва да бъдат предписвани най-малко два пъти инхибитори в двойна доза, последвани от намаляване на количеството на лекарството до стандартна скорост. Що се отнася до ендоскопския контрол с биопсия, това трябва да се прави ежегодно. При наличието на високостепенна дисплазия е необходимо ендоскопско изследване с множество биопсии от засегнатите области на лигавицата. Пациентите, страдащи от синдром на Барет и дисплазия, се препоръчват ендоскопска резекция на лигавицата или хирургическа езофаготия.

Коментари относно лечението на ГЕРБ са в изобилие.

Какви лекарства днес се лекуват с гастроезофагеална рефлуксна болест?

Към днешна дата са предписани следните лекарства за лечение на тази патология от специалисти:

• Лекарството "Пантопразол" се предписва 20 милиграма два пъти дневно или 40 пъти на ден през нощта. В този случай терапевтичният курс е месец. Поддържащата доза е 20 милиграма на нощ за следващия месец.
• Наркотикът "Famotidine" също се предписва 20 милиграма два пъти дневно: първо преди закуска и след това преди вечеря.
• Лекарството "Ранитидин" се приема 150 милиграма два пъти дневно. Най-ефективните лекарства за ГЕРБ се продават във всяка аптека.
• Фармацевтичните средства "сукралфтат" приемат 500 милиграма на час и половина след хранене до четири пъти на ден.
• Наркотикът "Maalox" се използва два пъти до три пъти на ден.
• Агентът "Metoclopramide" се приема 20 милиграма три пъти дневно.

След това нека да поговорим за фолк техники.

ГЕРБ и традиционната медицина

Важно е да се разбере, че народната медицина няма да помогне да се елиминира основната причина за болестта, която лежи в слабостта на сърдечния сфинктер. Народните техники помагат само да намалят интензивността на симптомите. В народа днес има много инструменти, които помагат да се нормализира състоянието на пациентите в присъствието на ГЕРБ. Това е въпрос на използването на специални бульони, приготвени от треви с добавка, например, мед. Освен това можете да се обърнете към пиенето на минерална вода или тинктури. Важно е да подчертаете, че преди да използвате някакво народно лекарство, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар.

Какво друго предполага лечението на ГЕРБ с народни средства?

Приложение на картофения сок

В този случай, специално лечебно свойство е нишесте, което се намира в картофите, в които е много. Нишестето може напълно да обвие хранопровода, като по този начин се превърне в защита срещу отрицателните ефекти на солната киселина. Разбира се, болестта няма да изчезне от употребата на това лекарство, но ще бъде възможно да се освободим от чувството на киселини в стомаха за дълго време.

Използване на тинктура от гъба chaga

Тази гъба расте на брези. Той се използва широко за лечение на заболявания на храносмилателната система. Гъбата трябва първо да бъде нарязана и варена с вряла вода. Сместа допълнително се настоява за един час. Лекарството се използва няколко пъти на ден. Той идеално помага да се елиминират симптомите на това неприятно заболяване. Гъбичката има следните полезни свойства:

• Съставът на продукта съдържа много полезни микроелементи, които имат стимулиращ ефект върху имунитета. В допълнение, те допринасят за свързването на солна киселина, която се освобождава от стомаха.
• Съставът на гъбичките включва противовъзпалителни вещества, те напълно се справят с възпаления в хранопровода, които се провокират от агресивното влияние на солна киселина.

Недостатъците на използването на този инструмент са следните:

• Появата на алергични реакции при наличие на индивидуална непоносимост.
• Тази гъбичка е токсична, така че трябва да се използва стриктно по рецепта.

Растения и билки

За ефективно лечение на ГЕРБ чрез народни средства, билките с различни растения са широко използвани. Най-ефективни са добре известната лайка с коприва двулицев, жълт кантарион, морски зърнастец и мелиса. Но е много важно да можете да ги варете, така че да имат лечебно действие. Най-ефективното средство е отвара, приготвен от лайка с жълт кантарион и Мелиса. Всички тези билки трябва да се приемат на еднакви части и да се варят с вряща вода и след това да се направи малко инфузия. Трябва да използвате отвара под формата на чай. За да се подобрят полезните свойства, се препоръчва да добавите малко мед. Получената напитка има противовъзпалително, успокояващо и рана-лечебно действие.

Копривата също има противовъзпалителен ефект, така че може да бъде приготвена или добавена към различни ястия, като супи. Маслото от морски зърнастец е известно с ефекта си от заздравяването на раните, но е разрешено да се използва в малки количества. Важно е да се отбележи, че само лекарства, които са на водна основа, могат да използват тази патология. Прилагането на алкохолни тинктури е строго забранено с оглед на факта, че етилов алкохол може да има дразнещ ефект върху лигавицата на вече засегнатия хранопровод.

Сокът от алое вера често се използва при народна терапия на ГЕРБ.

Използване на сок от алое вера

Сокът от алое вера се счита за уникално лекарство, което е богато на много лечебни свойства. Това лекарство се използва активно за лечение на различни заболявания, които се появяват в храносмилателната система. За да се намалят симптомите на ГЕРБ, е необходимо да се смеси сок от това растение с мед, след което се разрежда с малко вода. Полученото лекарство се приема през деня. Важно е да се отбележи, че не е желателно да се използва чист мед с ГЕРБ. Благодарение на сока от алое могат да се постигнат следните благотворни ефекти:

• Появява се активиране на имунитета.
• Възпалението се отстранява.
• Има ефект на заздравяване на раните.
• Оказва се обгръщащ ефект.

Лечение на ГЕРБ по време на бременност

Лечението на такова заболяване като гастроезофагеална рефлуксна болест при бременни жени се провежда под наблюдението на специализирани специалисти. В случай, че на фона на бременността тази болест се прояви, тогава вероятността е доста висока, че тя ще бъде временна и симптомите ще бъдат намалени до нула веднага след раждането. В началния етап на тази патология по време на бременност лекарите обикновено препоръчват промяна на начина на живот заедно с фитотерапията и само при наличие на изключително неудобни симптоми е подходящо да се проведе медицинско лечение. По принцип терапията с ГЕРБ при жените в ситуацията е симптоматична и подобрява качеството на живот заедно с благосъстоянието на бъдещата майка.

Лечение на ГЕРБ при деца

За лечението на тази патология, следните методи се използват при деца:

• не-фармакологична терапия;
• лекарствена терапия;
• хирургическа корекция.

По-младата възрастова група се лекува с нелекарствен метод с помощта на постурална терапия (промяна на положението на тялото) и корекция на храненето.

За да се намали гастроезофагеалния рефлукс и да се намали риска от езофагит, кърменето трябва да се извършва под ъгъл 50-60 градуса. Прекомерното изхранване е неприемливо. След хранене трябва да държите бебето в изправено положение. По време на сън - специално повдигнато положение на багажника.

За целите на корекцията на храненето се избират смеси с антирефузионно свойство, които допринасят за удебеляване на храната и намаляване на отливките.

Повече деца на възрастно дете трябва:

• често ядат в разделени части;
• увеличаване на протеините в храната, намаляване на мазнините;
• Изключете мазни храни, пържени храни, пикантна храна;
• не пийте газирани напитки;
• ограничени сладкиши;
• да бъде във вертикално положение след хранене в продължение на поне половин час;
• не се упражнявайте след хранене;
• яде не по-късно от три часа преди лягане.

Като лекарства, които можете да използвате:

• блокери на протонната помпа - "рабепразол";
• прокинетика - Домперидон, Мотилиум, Мотилак;
• означава, нормализиране на подвижността на двигателя на стомаха - "Тримебутин";
• антиациди за неутрализиране на солна киселина (Maalox, Fosfalugel, Almagel).

В по-тежки случаи е показана операция.

Кои специалисти ще помогнат за развитието на ГЕРБ или методите за диагностициране?

На първо място, трябва да се свържете с гастроентеролога. При изследване на пациенти, страдащи от гастроезофагеален рефлукс, обикновено се появяват следните симптоми:

• Появата на сухота в устата, която се нарича ксеростомия.
• Появата на хипертрофирани папили от гъби на езика, което е резултат от процеса на стомашна свръхсекреция.
• Наличие на положителен ляв или десен симптом на frenicus.
• Появата на признаци на ларингит, който се проявява под формата на дрезгав глас.

Диагнозата на рефлуксната болест се потвърждава чрез рентгенов метод, когато става очевидно, че контрастният материал от стомаха се връща обратно в областта на хранопровода. Освен това се изследват резултатите от непрекъснатото наблюдение на рН. Но основният стандарт за диагностициране на ГЕРБ е ендоскопското изследване.

Към днешна дата има следната класификация на лезиите на хранопровода според данните от езофагоскопията:

• Нула степен, при която мукозата на хранопровода е непокътната.
• При първата степен на тежест лекарите наблюдават отделни признаци на ерозия, които не се сливат помежду си.
• При втората степен на тежест се наблюдават ерозии, които се сливат помежду си, но не се разпространяват в голяма част от мукозата на хранопровода.
• При третата степен на тежест се появяват ерозивни лезии, които заемат една трета от хранопровода. В този случай ерозията може да се слее и да се разпространи в цялата област на лигавицата на хранопровода.
• При четвъртата степен на тежест лекарите наблюдават ерозивни и улцерозни промени със усложнения. В този случай може да се отбележи, че езофагеална стриктура с кървене и метаплазия на лигавицата с образуване на езофагуса на Барет.

Експертите се ръководят от следните диагностични критерии в случай на подозрение за ГЕРБ:

• Наличие на типична клинична симптоматика под формата на киселини и киселинна ерукция.
• Проведете тест с инхибитори на протонната помпа. Изследването оценява ефективността на седмичния курс на използване на съвременни инхибитори.
• Извършване на ендоскопско потвърждение на езофагит.
• Наличие на положителни резултати от 24-часов мониторинг на езофагеалния pH.

За диагностицирането на симптомите на ГЕРБ и лечението в бъдеще се използват следните методи:

• Подайте общ кръвен тест с нейното биохимично проучване.
• Провеждане на тест за Helicobacter pylori.
• Приемане на биопсия. Такъв анализ е показан, ако в ендоскопията има подозрение за чревна метаплазия. Също така, този анализ е необходим при пациенти, страдащи от улцерозен езофагит, стеноза и в допълнение към съмнения за невъзпалителния произход на езофагит.

В заключение, трябва да се отбележи, че досега заболяване като ГЕРБ е много често. Лечението му може да бъде ефективно при условие, че се използва целева терапия с модерни медикаменти. Що се отнася до народните методи, те също имат право да използват в този случай и са приложими като допълнително стимулиращо лечение.

Коментари относно лечението на ГЕРБ и най-ефективните начини са представени по-долу.

Отзиви

Прегледи за лечението на тази патология, предимно положителни. Тя реагира добре на терапията. Особено ако предприемете интегриран подход. Много ефективна диета. Ако също се придържате към правилната позиция на тялото след хранене, тогава болестта ще бъде в състояние да се отърве от за кратко време.

Прегледахме как се лекува ГЕРБ с лекарства и народни средства.