Какво е процесът на Зимницки?

Много често в клиниката можете да чуете такова медицинско обучение - да се опитате в Зимнитски. Недостъпни за медицината, тези термини са загадъчни и неясни, така че нека се опитаме да разберем какво е то.

Проучването на Зимницки е уринен тест, насочен към изследване на концентрационната функция на бъбреците. Обикновено този анализ се предписва за хроничен гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит, диабет (не захар), хипертония. Основната цел на този анализ е да се разкрие функционалният капацитет на бъбреците.

Концентрационната функция на бъбреците директно зависи от плътността на урината, нейното специфично тегло. Трябва да се помни, че в урината се концентрират основно продуктите на разграждане на протеини и азотни шлаки. Ако в урината има голямо количество отпадъци, това показва нормално бъбречна функция.

В същото време количеството шлака се изразява в специфично тегло, което е много удобно за сравняване на тази функция в различни възрастови групи пациенти. Специфичното тегло е отношението на теглото на разтвора към теглото на водата, което се приема като едно. Полученият индикатор, на първо място, отразява способността да държи вода в организма или да го изведе. Обикновено съществуват физиологични аномалии при деца и възрастни хора.

Пробата в Зимнитски е измерване относителна плътност в частта от урината, събрана по определена схема. Сутрешната урина, изработена за една нощ, не се изследва, но по-нататъшни пациенти трябва да събират урината на всеки три часа, т.е. само по 8 порции на ден. Пробата от Зимницки се извършва във всяка порция отделно. Важно е да видите пълна картина на индексите на всички порции, събрани на ден. Ако бъбреците са напълно способни на осмотично разреждане на урината и нейната концентрация, обемът на отделената урина ще се колебае - от петдесет милилитра до триста. В този случай количеството урина, разпределено през деня, ще преобладава през нощта. Ако урината се освобождава повече през нощта, това явление може да е признак на сърдечна недостатъчност.

С невъзможността на бъбреците да концентрират урината, което може да определи процеса на Зимницки, диагностицирайте изостенурията. Основният индикатор за изостериурия, получен в лабораторията след анализ, е ниска плътност, характерна за първичната урина. При хронична бъбречна недостатъчност се говори за хипоизостенурия, когато е ниско плътност на урината се определя във всички части на събраната урина. Когато получават такива данни от лабораторията, лекарите обикновено подозират хронични човешки заболявания като гломерулонефрит и пиелонефрит. Но с остра амплитуда на относителната плътност на няколко порции, струва си да се говори за диабет insipidus.

Проучването на Зимницки е достоверно, анализът се извършва, като се поддържа обичайната диета. Не е необходимо пациентите да пият повече течност, за да осигурят необходимите порции, в противен случай относителната плътност на урината ще бъде изкуствено понижена. За лекарите обаче е важно колко вода е пиян - обикновено човешкото тяло показва около шестдесет до осемдесет процента от цялата вода, която му е доставена, а урината произвежда два пъти повече през деня.

Процесът на Зимницки е доста информативен анализ за лекарите. Но е важно пациентите да съберат правилно тестовия материал, така че параметрите да са надеждни. Урината трябва да се събере за проба след двадесет и четири часа, това включва времето на съня на пациента, но не и пробуждането на полето, но се брои от него. Преди това трябва да подготвите контейнери (8 чисти буркани) и да ги поставите върху тях, като ясно посочите номера на буркана и времето за събиране на урината в него. След три часа можете да уринирате два или три пъти в един буркан, който е предназначен за този интервал от време. След това урината принадлежи към лабораторията и резултатите от анализа се интерпретират от лекуващия лекар.