Туберкулоза на гръбнака: причини, симптоми, лечение

Болестта на Пот е екстрапулмонарна туберкулоза гръбначния стълб, което го уврежда по различни причини. Долната част на гърдите и горните лумбални прешлени засягат най-често.

Повечето от всичко това инфекциозно заболяване мъжете са податливи. Но тя се диагностицира в много слоеве на населението. Туберкулозният спондилит се развива много бавно, поради което е много трудно да се открие патологията на ранен етап.

Етиология и произход на спондилита

Бактериите достигат мястото на инфекцията чрез кръвообращението. Фокусът на възпалителния процес започва гъста кост. В 5% от случаите спондилит се намира на задните повърхности на гръбначните органи.

Тъй като болестта се развива, гръбначният туберкулоза постепенно се увеличава и се разпространява. Два или повече съседни костни елемента участват във възпалителния процес с удължение под предния надлъжен лигамент или директно през междузобедрения диск. Понякога те могат да участват в няколко, докато имат здрава тъкан.

Как се развива гръбначната туберкулоза? Костните елементи губят механичната си здравина поради нарастващото разрушаване под влияние на телесното тегло. Прекомерното отслабване на връзките води до ъглова деформация.

Тежестта на изкривяването зависи от степента на разрушаване, нивото на лезията и броя на костните тела, участващи в патологичния процес.

Клинични прояви на спондилит

Първоначалните признаци са неясни и често показват не само туберкулоза на гръбначния стълб. Симптомите могат да бъдат подобни на тези за други патологии, които се появяват едновременно в тялото. Това са такива прояви като:

• общо неразположение;
• лесна умора;
• загуба на апетит и тегло;
• деца - загуба на желание да играят на чист въздух;
• след вечеря или вечер може да се получи треска.

Местните признаци са болка, спазъм и болезненост. Те са по-слабо изразени, отколкото при други заболявания. Остра болка, като правило, може да се характеризира не само туберкулоза на костите гръбнака. Симптомите на заболяването могат да бъдат различни: понякога пациентите се оплакват от скованост.

Въпреки големия брой хора, страдащи от заболяването в ранните етапи, може да не се появят клинични признаци. Много от симптомите липсват дори в острия ход на заболяването.

Външни признаци на туберкулозен спондилит

Ходенето на човека се променя почти веднага. Стъпките стават кратки, пациентът е трудно да се движи.

Компресирането на корените на нервите води до увреждане на нервната система. Тя се проявява:

• хиперактивност на рефлекси на сухожилия;
• слабост на мускулите;
• спастична походка.

В по-късни етапи гръбначната туберкулоза при възрастни може да бъде придружена от влошаване на рефлексите на сухожилията в следната последователност:

• походът става несигурен;
• има слабост в крайниците, трябва да ходите с подкрепа;
• мускулите атрофират, пациентът не е в състояние да стане от леглото, не може да се движи.

Причини за болестта

Бактериалните гръбначни инфекции са най-честият вид патология. Те са причинени от различни микроорганизми. Списъкът на тези заболявания включва такива заболявания като:

• спондилит;
• discitis;
• spondylodiscitis;
• епидурален абсцес.

Често вредните микроорганизми преминават през кръвта в прешлените, което провокира туберкулоза на гръбначния стълб. Причини за заболяването:

• физическа травма;
• неблагоприятни условия на труд;
• инфекциозни заболявания.

Основната причина за появата на патологията е директният контакт с вече заразен човек.

Основни рискови групи

Проникването на микроорганизми в белите дробове на здрав човек провокира развитието на инфекция не само в белите дробове, но и в костни структури на тялото.

Групи пациенти, изложени на риск:

• личности за пушене;
• недохранени;
• пациенти със СПИН или други подобни заболявания, които причиняват разграждането на имунната система;
• пациенти със захарен диабет;
• тези, които злоупотребяват с лекарства

Инфекцията може да се появи дори след операцията.

Класификация на болестта и етапите на развитие

Има два вида проявления на болестта и пет етапа на развитие. Туберкулозата на гръбначния стълб е кост и синовиал. Да се ​​чуе такава диагноза е много страшно. Тя засяга костния хрущял, разрушава и да ги елиминира чрез предизвикване патология като артрит и артроза, обостри заболяването.

Етапи на развитие на туберкулоза на гръбначния стълб:

1. В началото здравият човек се заразява.
2. На 2-ри етап бактериите се размножават много бързо, унищожавайки здравите клетки.
3. Освен това появата на първите симптоми е характерна.
4. На 4-ия етап възпроизводството на микроорганизми достига своя апогей, гръбнакът е засегнат.
5. Последният етап е повторен цикъл, в който самият човек става носител на инфекцията.

Развитието на болестта има три последователни етапа:

1. Първичен остит.
2. Артритната фаза.
3. Пост-стартитна фаза.

Ако не започнете своевременно лечение, тогава заболяването може да бъде значително забавено, което ще доведе не само до инвалидност, но и до смъртта на пациента.

Диагноза на спондилита

Диагнозата "туберкулоза" може да бъде диагностицирана в клинични и радиологични изследвания.

След това пациентът преминава диференциална диагноза, включително събирането на анамнеза, изясняване на симптомите. Вродени дефекти на гръбначния стълб:

1. Калвет (при млади пациенти).
2. Херния на Шмърл и болестта Шейърман-Мау (понякога може да се появи при юноши).

При туберкулоза при рентгеново изследване, гръбначните полета са неясни и дисковото пространство е намалено.

За да се идентифицира патологията, е необходимо да се проведат лабораторни тестове:

• да вземе кръвен тест;
• да направи ЕСС и ОРБ;
• изследване на черния дроб и бъбреците;
• да провежда биопсия, да заема фрагменти от тъкани за микробиологично изследване и точно диагностициране на патологията.

Съвременни методи на лечение

Преди появата на антибиотици, голям брой хора умряха с диагноза "спинална туберкулоза". Лечението към днешна дата е достигнало такива височини, че хората в продължение на много години могат да живеят с тази болест, поддържайки нормално състояние и редовно да се подлагат на проучване. Благодарение на въвеждането на единици за реанимация, използването на спинални устройства, лечението на болестта стана възможно.

Методът за лечение на туберкулозен спондилит е химиотерапия. Наличието на неврологичен дефицит усложнява процеса на възстановяване.

Ако диагностицирате и лекувате заболяването на най-ранните етапи, преди да настъпи костна фрактура и деформация, пациентът по правило се възстановява напълно.

Съвременните методи на лечение са разделени на 2 вида:

• консервативна терапия;
• хирургическа интервенция.

И двата вида, разбира се, имат положителен ефект. Но консервативната терапия не винаги има подходящ ефект върху патологичния процес. Оперативен метод на лечение по-добре засяга човек, който има диагноза "гръбначно-туберкулоза". Операцията се извършва от квалифицирани лекари, след което пациентът е за известно време под наблюдението на болничния персонал.

Консервативни методи на лечение

Лечението на пациенти с невронни недостатъци се редуцира до антитуберкулозна химиотерапия. Той се провежда с употребата на лекарства като Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide и Etambutol. Всички те се използват като първа линия лекарства, които пряко засягат гръбначния стълб. Симптомите на проявата на болестта постепенно ще изчезнат, ако лечението се извърши правилно. В зависимост от хода на заболяването и проявата на симптоми, лекарствата могат да бъдат заменени или добавени. Дозата се коригира в зависимост от състоянието, възрастта и теглото на пациента.

Лечението с антитуберкулозни лекарства за почивка в леглото дава дългосрочни резултати и изключва многократно рецидив.

Пациентите с напреднали стадии изискват по-сериозен подход. Основното нещо в лечението е химиотерапията и почивка на легло. Пациентите се настаняват в клиниката под постоянния надзор на лекарите и медицинските сестри. Консервативната терапия не винаги дава положителен резултат. В някои случаи е необходима хирургична интервенция.

Оперативен подход за лечение на заболяване

Хирургическата операция е необходима за декомпресиране на нервните структури и отводняване на абсцеси. Като правило, за деца се извършват такива процедури за коригиране на деформациите, свързани с растежа.

Лечението на заболяването е невъзможно, защото е необходима пълна почивка и сложно лечение. Когато консервативната терапия не помогна за лечението на гръбначно-мозъчната туберкулоза, симптомите при възрастни започват да се влошават и се появява необходимостта от бърза намеса.

Преди хирург, задачата е да се премахне прешлената, която е била засегната от болестта. На негово място е създадена трансплантация. Тъканта, необходима за трансплантация, се взема от фибуларен пациент. Това се прави така, че рискът от отхвърляне да бъде сведен до минимум и има повече шансове, че операцията ще помогне.

Трябва да се помни, че последствията от заболяването могат да бъдат необратими, а хирургическите операции могат да засегнат спиналната туберкулоза. Снимките на пациенти с това инфекциозно заболяване ясно дават ярки примери за формирането на патологията и нейните последици.

Данните, получени чрез рентгеново изследване и MRI, позволяват на хирурзите да предскажат резултата и да определят обема на операцията, както и да намалят риска от усложнения след нея.

Отнема около 4 години за пълно възстановяване. Това означава, че дори хирургическата намеса не гарантира бързо възстановяване на тялото. Много случаи с фатален изход са фиксирани.

Каква е вероятността от спондилит?

Дали гръбначният туберкулоза е заразен или не? Много хора са озадачени от този въпрос. Но няма точен отговор. Над този проблем висококвалифицираните лекари работят от години.

Разбира се, трябва да се пазите на хората с тази диагноза или да вземете всички предпазни мерки, ако болен човек е ваш роднина или познат.

Освобождаването на вредни микроорганизми се извършва само в следните случаи:

• ако пациентът има открита форма на туберкулоза;
• здравият човек е бил в контакт с пациента, не следвал предпазните правила;
• приемането на храна от една чиния увеличава риска от заразяване чрез храносмилателния тракт.

Спондилитната инфекция е възможна in utero: ако майката е болна, инфекцията настъпва чрез плацентата. Вероятността за придобиване на заболяване е висока при директен контакт с болен човек.

Предпазни мерки и превантивни мерки

При туберкулозно заболяване на гръбначния стълб, превенцията е от голямо значение. Нейните методи са необходими, за да се изключи рискът от последващо начало на болестта. Много е важно да почивате навреме, за да избегнете прекомерно натоварване на тялото като цяло.

Също така опитайте:

• да не бъдете изложени на хипотермия;
• повишаване на имунитета;
• Яжте добре и яжте добре;
• избягвайте наранявания.

Основната мярка за превенция е навременната ваксинация срещу туберкулозата. Инжектирането е задължително. Необходимо е да се предпази тялото от опасно инфекциозно заболяване. Стартирайте ли в ранна детска възраст и процедурата се извършва в първите дни от живота на детето.

На работното място има и опасност от получаване на спондилит. Медицинският персонал, работещ в тази област, има най-голям риск от инфекция. Те трябва да преминават редовни прегледи и да вземат лекарства против туберкулоза с превантивна цел.