Миелолевкемия - какво е това? Хронична миелоидна левкемия: причини, лечение, прогноза

Развитието на туморните процеси набира скорост всяка година. Повечето от учените в света изучават възможните фактори за развитие на състоянието и основните методи на лечение за лечение на пациенти, а превантивните мерки се предприемат от всички видове лечебни заведения. развитие туморен процес може да докосне всяка система на тялото или тялото. Миелолевкемия - какво е това? Основните причини за това заболяване, методите за диагностициране и лечение ще бъдат разгледани допълнително.

Общи понятия

Хематопоезата е базирана на съзряване на млади клетки - тромбоцити, еритроцити и левкоцити в костен мозък. Паралелно с този процес, старите клетки са унищожени от черния дроб и далака.

Формалните елементи в кръвта са толкова, колкото и плазмата. В същото време, белите кръвни клетки, левкоцитите, представляват най-големият брой. Те са отговорни за реакцията на организма към ефектите на чужди агенти и съединения и позволяват да се поддържа имунната система на правилното ниво.

Неконтролираното производство на голям брой левкоцити се нарича миелоидна левкемия. Това е неопластично заболяване, което се придружава от критично увеличение на кръвния поток на незрели форми. С течение на времето патологичните форми на клетките се разпространяват във всички органи и системи на тялото, което причинява прогресията на заболяването.

Етиология на заболяването

На този етап не са дефинирани недвусмислени фактори, водещи до развитието на болестта. Има няколко варианта на произхода на патологичното състояние:

1. Появата на патологични клонове е процес на развитие на патологични промени в структурата на стволовите клетки. Настъпва мутация, по време на която клетките не само придобиват промени в себе си, но и ги предават на останалите структури, като създават своите клонове. Това състояние не може да бъде излекувано с помощта на цитотоксични лекарства.
2. Излагане на химикали.
3. Ефектът от радиоактивно излъчване върху тялото, което се случва не само за професионална нужда. Например, използването на лъчева терапия в анамнеза за лечение на друг тумор.
4. Използването на цитостатици и химиотерапевтични лекарства за терапия на тумори на други органи може да служи като пусков механизъм за развитие на миелолевкемия.
5. Генетични заболявания, наследственост.
6. Болести с вирусен генезис.

В допълнение, появата на туморния процес засяга пола, възрастта на пациента и ефекта от излагането на радиация в района на пребиваване.

Хронична форма на заболяването

Проявлението на симптомите на туморния процес на кръвта зависи от формата на заболяването. Най-често срещаната форма е хронична миелоидна левкемия. Това състояние има злокачествен характер.

Хронична миелогенна левкемия - какво е това? Това е условие, което възниква от факта, че в тялото се появява анормален ген, който засяга кръвните клетки. Местоположението на гена е костния мозък. С кръвния поток патологичните клетки се разпространяват във всички органи.

Болестта няма остра проява и жива клинична картина. Тя се характеризира с бавен поток. Опасността е, че тази форма на заболяването може да отиде в острата фаза по всяко време, което може да доведе до фатален изход за пациента.

Миелоидната левкемия има няколко етапа на развитие:

• хроничен;
• етап на ускорение;
• терминален етап.

Първият етап на хроничната форма

Повечето пациенти са диагностицирани на този етап. Началото на болестта не може да бъде определено точно, тъй като има асимптоматичен характер или леки прояви. Първо има умора, тежест в стомаха или в левия хипохондриум, недостиг на въздух.

По време на хранене пациентите се оплакват от чувство на пренаселеност в епигастриума. Слабо уголемяване на далака. Инспекцията се съпровожда от болезнени усещания от страна на далака, излъчващ се в гърба. При анализа на кръвта се определя левкоцитозата, която увеличава динамиката, както и тромбоцитозата и увеличаването на броя на гранулоцитите.

Често пациентите се обръщат към лекар за развитието на инфаркт на далака. При прожекцията му има синдром на остра болка, симптоми на интоксикация на тялото, повишаване на телесната температура.

Стадий на ускоряване

На този етап болестта почти няма прояви. Пациентът няма оплаквания, с изключение на периодичното покачване на температурата до индикаторите на подферилата и умората. Нивото на миелоцити и левкоцити в кръвта продължава да се увеличава.

Нивото на базофилите се увеличава с една трета. След това пациентите започват да се тревожат за усещането за топлина и желанието за сърбеж. Това се дължи на увеличаване на производството на хистамин.

Остър етап (терминал)

Развитието на третия етап описва клинична картина, подобна на острия ход на заболяването. Хроничната миелоидна левкемия напредва и се появява ярка клинична картина. Пациентите се оплакват от такива прояви:

• тежка слабост;
• висока телесна температура;
• болка в ставите;
• рязко намаляване на теглото на пациента.

При изследване на пациент може да се открие увеличение в различни групи лимфни възли, черен дроб, далак, развитие хеморагичен синдром. Взривната криза е крайният стадий на заболяването, характеризиращ се със следните клинични прояви:

• лимфо- или миелобласти се увеличава с 20% в костния мозък или в кръвния поток;
• костномозъчната биопсия определя големи групи от бласти;
• развитието на миелоиден сарком - злокачествен тумор от незрели бели кръвни клетки.

На този етап от заболяването животът на пациента зависи единствено от нивото на палиативната терапия.

Остра миелоидна левкемия

Клиничната картина се развива бързо, има ярки признаци на заболяването. Без назначаването на адекватна терапия резултатът може да бъде неблагоприятен след няколко седмици или месеци.

Остра миелогенна левкемия - какво е това? Това е злокачествен туморен процес на миелоидния кръвен зародиш. Болните клетки не могат да устоят на инфекциите, въпреки че това е основната им функция. Успоредно с увеличаването на взривните структури останалите елементи на кръвната форма намаляват.

Еритропенията и недостигът на хемоглобин се проявяват в бледността на кожата, недостиг на въздух, умора. Намаляването на броя на тромбоцитите води до повишаване на тенденцията на увреждане на кожата, увеличаване на кървенето, появяване на петехии и хематом.

Първите симптоми не са специфични. Много лесно е да ги объркате с прояви на респираторна вирусна инфекция. В допълнение, остра миелогенна левкемия е придружена от прогресията на болката в костите и ставите.

Диагностични мерки

Успехът на лечението зависи от скоростта на диагнозата и правилната диагноза. За да се определи общото състояние и фазата на заболяването на пациента, при който има съмнение за миелоидна левкемия, се извършват анализи в следните направления:

1. Анализът на периферната кръв се разгъва - нивото на всички формирани кръвни елементи се фиксира в динамика.
2. Биохимията на кръвта показва нарушения в работата на черния дроб и далака, които са причинени от развитието на болестта.
3. Биопсия на аспирата на костния мозък се извършва след отстраняване на необходимия материал от бедрената кост. Определя се наличието на взривни форми.
4. Хибридизацията позволява идентифицирането на мутационна или анормална хромозома.
5. PCR е насочен към откриване на анормален ген.
6. Цитогенетични анализи са насочени към определяне на анормалната хромозома в левкемичната клетка.
7. При необходимост се извършват компютърна томография, магнитно резонансно изображение и ултразвук.

Принципи на болестната терапия

Миелоидната левкемия изисква спешно лечение. Онкологът определя схемата на терапията, основана на стадия на болестта, нейните прояви. На ранен етап се предписва витаминна диета, подсилваща препарати.

Лечението на миелоидна левкемия се основава на употребата на лекарства, които могат да действат депресивно върху онкогените. Имоти, машини и съоръжения:

• "Иматиниб" - средство за инхибиране на активността на протеина, който се получава от онкоген миелоидна левкемия;
• "Дазатиниб" - лекарството се използва в случай на неефективност или непоносимост на пациента "Иматиниб";
• "Нилотиниб" - лекарство с подобен ефект, свързано с второто поколение онкогенни инхибитори;
• "Понатиниб" - едно от новите лекарства, силно ефективно срещу взривните клетки, но може да причини тежки усложнения от тялото на пациента.

Също така, за да се укрепи имунната система, на пациентите се дава "интерферон". Лекарството не е в състояние да се справи със заболяването самостоятелно, но се използва при комплексна терапия под формата на ежедневно подкожно инжектиране.

Химиотерапията се извършва с помощта на цитостатични средства. Тази част от терапията се използва като допълнително лечение за костномозъчна трансплантация. Ефективни са "Хидроксикарбамид", "Бусулфан", "Винбластин", "Винкристин", "Цитарабин".

Облъчването в онкологията се извършва с помощта на високоенергийни лъчи, както и на техните частици. Той се прилага индивидуално, в зависимост от нуждата. При миелолевкемията радиационната терапия се използва за намаляване на синдромите на болката в костите и ставите. Също така, облъчването с онкология на хематопоетичната система се използва преди трансплантация на костен мозък.

Трансплантация на клетки от костен мозък

Хирургическата интервенция е доста обичаен метод за лечение, но в същото време е скъп. Не всеки пациент е в състояние да си го позволи. Oncocenter on Kashirka - един от известните институти за терапия на туморни неоплазми - провежда подобни хирургични интервенции, като помага да се лекуват пациентите.

Понастоящем трансплантацията на костен мозък не се използва толкова често трансплантация на стволови клетки, които се вземат от периферната кръв. Има две възможности за процедурата:

1. Използват се хематопоетичните клетки на костния мозък на донора. Може да е някой от близки, тъй като е трудно да се намери подходящ донор, който няма да бъде свързан с болен човек.
2. Трансплантация на собствени периферни клетки. Тази процедура се усложнява от факта, че заедно със здрави клетки може да се отстрани и взривът.

Oncocenter Kashirka не само извършва хирургически процедури, които помогнаха да се намали смъртността на пациентите, но с помощта на съвременни методи на термична аблация, kriotermoablatsii и radiowave хирургия.

заключение

Статията разглежда термина "миелоидна левкемия". Какво е това, знаете сега. Благоприятният изход е възможен с пълен курс на лечение на началните етапи на заболяването. Крайният етап включва изключително палиативна терапия. Късните и злокачествени стадии на заболяването водят до смърт при пациентите.