Наркотикът "Sotagexal", аналози и ревюта за тях

Аритмията е вид сърдечна дейност, която е различна от нормалния синусов ритъм. При аритмия в лицето на човек или наведнъж се наблюдават някои нарушения в работата на сърцето. Патологията може да се прояви както в увеличаването на честотата и силата на сърдечните контракции (тахикардия), така и в тяхното намаляване (брадикардия). Прекъсванията на работата на сърдечния мускул също са здрави хора. Въпреки това, в повечето случаи аритмията се проявява заедно с други сърдечни заболявания. Това състояние е рисковано, защото възбудимостта на сърдечната тъкан - миокарда - се увеличава, което впоследствие може да доведе до сърдечна недостатъчност, ако заболяването не се лекува.

За нормализиране на сърдечния ритъм има специални препарати, един от които е Sotagexal. Аналозите на лекарството също се използват широко в медицинската практика. Такива лекарства принадлежат към групата лекарства, които имат антиаритмично действие и бета-блокери. При поглъщане те блокират бета-адренергичните рецептори, които се намират в гладките мускули, сърдечния мускул и други тъкани и са отговорни за реакцията на тялото на стрес. Общият кардио ефект е намаление на честотата и интензитета на сърдечните контракции, понижаване на сърдечната проводимост. Като системен ефект се наблюдава и намаляване на артериалното налягане по стените на коронарните съдове.

Структура на препарата

Sotalol е международно прието международно име за лекарствения продукт Sotagexal. Аналози съставът може да има различен, но сходен антиаритмичен ефект. Като основно активно вещество "Sotagexal" съдържа соталол хидрохлорид. В допълнение, той включва малък брой допълнителни компоненти. Сред тях са целулоза, лактоза монохидрат, царевично нишесте, магнезиев стеарат и други свързващи вещества.

Срокът на годност на таблетките или инжекционния разтвор е 5 години.

Sotageksal, аналози и форма на освобождаване

В една таблетка от този препарат съдържа 40, 80 или 160 mg от активното вещество. Произвежда се основно под формата на бели кръгли таблетки, от една страна малко изпъкнали и с екструдирано съкращение SOT. На гърба таблетката е разделена на половина с помощта на рискове за удобна дозировка. Всичко е опаковано в блистери от 10 броя и картонени опаковки. Във всеки пакет може да има от 1 до 10 блистера (общо от 10 до 100 броя таблетки).

Също така, Sotagexal се предлага под формата на разтвор за интравенозно инжектиране. Всяка ампула съдържа 4 ml от лекарството. В 1 ml разтвор е 10 mg чиста основна субстанция. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, защитено от слънчева светлина, в която децата са ограничени.

Аналози с активното вещество соталол хидрохлорид се произвеждат в таблетки:

• "Sotalex" (160 mg всяка).
• "Soritmik" (за 0.16 g).
• "Sotalol Canon" (80 и 160 mg всяка).
• "Darub" (80 и 160 mg всяка).
• "Tenzol" (80 и 160 mg всяка).

Фармакологично действие

"Sotagexal", аналозите и синонимите на лекарството имат изразен антиаритмичен ефект. Това се дължи на способността им да блокират бета-адренорецепторите и инхибират калиевите канали. Наркотиците увеличават продължителността на импулсите и рефлексните периоди на предсърдието, както и на вентрикулите. Увеличете тона на гладката мускулатура на бронхите и мускулния слой на стените на съдовете. Намалете контрактилитета на миокарда.

Соталол хидрохлорид има цял комплекс от свойства. Има отрицателен хронотропен, дромотропен, бутротропен и инотропен ефект на германския наркотик "Sotageksal". Аналозите, чийто състав е идентичен, могат да имат друго търговско наименование. Те също така могат да намалят сърдечната честота и силата си. Поради това необходимостта от консумация на кислород в миокарда е значително намалена. И в резултат на това натоварването върху сърцето намалява.

Абсорбция и екскреция на лекарството

Абсорбцията на лекарството се получава бързо. Бионаличността му е 90%, а абсорбцията е около 80%. В рамките на 2,5-4 часа след приложението, максималната концентрация на активното вещество се достига в кръвната плазма. След интравенозно приложение ефектът се проявява след 5-10 минути. Абсорбцията се появява с 20% по-добре и по-бързо, ако приемате лекарството на празен стомах. Поради факта, че разтворимостта на веществото в мазнините е много ниска, соталол хидрохлорид не може да се приема едновременно с млечни продукти и мазнини от животински произход.

Без да се свързва с кръвните протеини, лекарството се разпределя в тъкани и периферни органи на редовни интервали от 3 до 4 дни редовно приемане. В същото време се постига положителен ефект при хипертония. В цереброспиналната течност концентрацията на лекарството е не повече от 20%. Ефектът след инжекцията продължава до 2 часа. До 12 часа ефектът след перорално приложение на таблетки "Sotageksal" се запазва. Аналозите на лекарството, които съдържат соталол хидрохлорид, също не се метаболизират и се екскретират чрез бъбреците с урина (до 90%) и с фецеса средно за 10-20 часа.

Ето защо пациентите с увредена бъбречна и пикочна система са показали, че приемат лекарството при по-ниска доза. По-възрастните хора често имат увреждане на бъбречната функция, свързано с възрастта. Това допринася за това, че веществото се екскретира с по-ниска скорост и може да се натрупва в тялото. Следователно, това лекарство се предписва с повишено внимание и дозата му се определя индивидуално.

Лекарството помага за нормализиране на кислородния метаболизъм в тъканите, елиминира повишената нервна възбудимост, тревожност, стрес и други фактори, повлияващи честотата и интензивността на сърдечните контракции.

Sotageksal: инструкции за употреба

Аналози на лекарството и лекарство с първоначалното наименование се използват за симптоматични нарушения на сърдечния ритъм, за лечение вентрикуларен екстрасистол. Но ефектът е различен при пациенти с подобни диагнози. Следователно, назначете лекар след задълбочен преглед и стриктно съобразно указанията.

Рядко лечението се използва за лечение на пациенти с плоскоклетъчен псориазис или захарен диабет с нарушение на въглехидратния метаболизъм. С повишено внимание, той се предписва на хора, които имат алергия в своята история, Sotagexal. Неговите аналози също могат да потискат чувствителността на тялото към алергични стимули. Лекото лекарство се използва за лечение на хора със сърдечна недостатъчност, склонни към чести депресии. Пациентите, които са претърпели миокарден инфаркт, рискуват да влошат аритмията по време на приема на Sotagexal.

Период на дозиране и лечение

В зависимост от тежестта на заболяването се определя продължителността на лечението със Sotagexal. Инструкциите за употреба (аналозите могат да имат други инструкции за получаване) съдържат следните препоръки:

• Таблетката се поглъща изцяло, без да се дъвче и измива с много вода;
• Приемането се извършва 1-2 часа преди хранене;
• лекарството се приема 2-3 пъти на ден.

В началото на лечението дневната доза не трябва да надхвърля 80 mg (1 таблетка) за хипертония и тахикардия. Въпреки това, при отсъствие на желания терапевтичен ефект, дозата се увеличава. Постепенно, с интервал от 2-3 дни, той се коригира на 240-320 mg дневно, но само в болница. Най-ефективно е постепенното увеличаване на дозата с 80 mg на седмица.

Максималната доза може да бъде 6 таблетки дневно на Sotagexal. Аналози, чиято доза може да се увеличи, ако лекарят сметне за необходимо, се определят индивидуално. Дори ако съществува заплаха за живота, общото количество на активното вещество не трябва да надвишава 480 mg на ден.

Ако пациентът има функционално бъбречно увреждане, режимът на лечение се избира в зависимост от количеството креатининов клирънс. Когато се повиши (до 30 mg / min), дозата обикновено се намалява с два до четири пъти.

Интравенозните инжекции се извършват два пъти дневно, като ампулата се разделя на две инжекции по 2 ml всяка. Разтворът се въвежда бавно в продължение на 5-7 минути. По време на лечението е задължително да се следи кръвното налягане, пулса, бъбреците и пикочната система и креатининовия клирънс в кръвния серум.

свидетелство

Агентът е предписан за лечение на такива заболявания:

• вентрикуларна тахикардия;
• Синдром на Wolff-Parkinson-White;
• кардиомиопатия;
• вентрикуларен екстрасистол;
• пролапс на митралната клапа;
• Предсърдно мъждене, пароксизмално предсърдно мъждене;
• артериална хипертония (високо кръвно налягане);
• превенция и лечение на миокарден инфаркт (в някои случаи).

При тежки нарушения на бъбреците лекарят трябва постоянно да наблюдава концентрацията на активното вещество в кръвния серум и да коригира дозата на лекарството "Sotageksal". Аналогиите на индикациите за приемане са сходни. Но въпреки това е строго забранено да се замести едно лекарство с друго. Анулирането на лечението не трябва да се извършва незабавно, но постепенно. Внезапното прекъсване може да доведе до влошаване на клиничното състояние.

Противопоказания

Всяко антиаритмично лекарство не може винаги да бъде предписано на пациента, включително Sotagexal. Аналозите противопоказания са еднакви, те не могат да бъдат използвани в присъствието на следните състояния:

• свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към основното вещество или помощните компоненти;
• слабост на ъгъла на синусите;
• значително намаление на сърдечната честота (брадикардия);
• хронични обструктивни процеси в белите дробове;
• тежка форма на бронхиална астма;
• бъбречна недостатъчност;
• остър миокарден инфаркт;
• остра или хронична сърдечна недостатъчност;
• кардиогенен шок;
• синдром на удължен QT интервал;
• детска възраст;
• алергия, алергичен ринит;
• бременност и кърмене;
• ниско кръвно налягане (артериална хипотония);
• обща анестезия;
• гангрена;
• периферна съдова патология;
• развитието на типа тахикардия "Pirouette" (състоянието се диагностицира по-често при жените, отколкото при мъжете).

Няма достатъчно опит при употреба по време на бременност. Само за жизненоважни указания се дава "Sotageksal". Аналозите през първия триместър също представляват заплаха за живота на плода, а тяхното администриране може да доведе до аборт. Все още няма надеждни научни данни за вземането на лекарството при бебета, които носят бебета.

През последните месеци терапията се отменя постепенно 2-4 дни преди очакваното раждане, ако жената го е приемала през целия период на бременност. Това се прави така, че новороденото да не изпитва респираторна депресия, брадикардия или артериална хипотония поради наркотиците "Sotageksal".

Аналозите, базирани на соталол хидрохлорид, трябва да бъдат преустановени, ако младата майка кърми, тъй като веществото има способността да проникне в кърмата и да достигне високи концентрации там. Ако според указанията лечението трябва да продължи, тогава е по-добре да спрете кърменето, като заместите млякото с адаптивни смеси, съответстващи на възрастта на детето.

Страничен ефект и предозиране

Тя може да има неблагоприятни ефекти върху сърдечно-съдовата, ендокринната, урина, дихателната, храносмилателната и нервната система продължителната употреба на лекарството "Sotageksal" централно. Аналози причиняват подобни странични ефекти. Пациентът може да наблюдава:

• задух, повишени атаки на стенокардия, симптоми на сърдечна недостатъчност, сърдечна болка, ангиоспазъм, Синдром на Raynaud;
• гадене, повръщане, диария, стомашни болки, прекомерно обгазяване, метеоризъм, трудно движение на червата, сухи лигавицата на устата;
• безпокойство, възбуда, паническо разстройство, халюцинации, нарушена двигателна координация, загуба на слуха, промени в настроението, тремор, умора, главоболие, замаяност, липса на сън или, обратно, повишена сънливост, тревожност сънища, депресия;
• конюнктивит, кератоконюнктивит, или синдром на сухото око (особено при пациенти, които носят контактни лещи постоянно), възпаление на роговицата, намаляване на вкус и мирис, болка в очите, фотофобия, нарушена зрителна острота, слух;
• хипогликемия (при хора със захарен диабет);
• спазми на бронхите, ларингит, трахеит;
• уртикария, дерматози, сърбеж на кожата, зачервяване, псориазис, оток на Quincke, повишено изпотяване;
• мъжете имат намалена сила, болезненост с еякулация, при жени - намалено либидо и нередовна менструация;
• треска, слабост в мускулите, спазми, цианоза на крайниците.

В случай на предозиране, може да получите:

• потискане на сърдечните функции;
• задух;
• асистилация, припадък, слабост, замаяност;
• цианоза на крайниците;
• мускулни крампи;
• брадикардия до спиране на сърцето;
• сърдечно-съдов шок;
• бронхоспазъм;
• тахикардия.

Въпреки тези сериозни симптоми на предозиране, летален изход е рядък. Когато лекарството се отрови, първо трябва да спрете приема на Sotagexal. Аналозите и генеричните лекарства на соталол хидрохлорид се отстраняват ефективно от стомашно-чревния тракт след приемането на абсорбиращи лекарства. В случай на предозиране е показана симптоматична терапия. Сериозното отравяне изисква измиване на стомаха и предизвикване на повръщане, като се запазват жизнените функции на вътрешните органи. Излишните дози се елиминират напълно чрез хемодиализа. Метаболитно намаление на кръвната захар може да се наблюдава при пациенти, които се придържат към строга диета или бързо.

Аналози и генерични продукти "Sotageksala"

Соталол хидрохлорид се съдържа в препарат, произведен в Швейцария и Германия, с търговското наименование "Sotagexal". Аналозите от него са представени от други лекарства с различен състав, които, в допълнение към антиаритмичния ефект, облекчават мускулните спазми, намаляват кръвното налягане и подобряват функционирането на атриума. Те включват:

• "Индерал" "Индерал", "obzidan", "Pranolol" (активна съставка - пропранолол), използвани за лечение на исхемия, аритмия и хипертензия.
• "Pumpan" е хомеопатично лекарство, базирано на растителни компоненти.
• Съдържанието на "Magnerot" магнезиев оротат дихидрат, се използва за лечение на атеросклероза, в случаи на нарушения на липидния метаболизъм.
• "Corvitol" (метопролол тартарат) е ефективен при мигрена.
• "Nebilet" (небиволол хидрохлорид) се предписва за хипертония, исхемична болест.
• "Kudesan" (капки) е биологична добавка, базирана на коензими Q10 за профилактика и лечение на аритмия.
• "Етацизин" (етацизин) се използва за тахикардия;
• "Aritmil", "Amiodarone" (амиодарон хидрохлорид) се използват за сърдечен арест, тахикардия, аритмия на атриума.
• Пропаном (пропафенон хидрохлорид) се използва за вентрикуларни и суправентрикуларни екстрасистоли.
• "Neo-Giluritmal" (първичен битартрат) се предписва за вентрикуларна аритмия, тахикардия.
• "Korgard" (надолол) се използва за лечение на ангина пекторис, мигрена.

В Русия Sotalol Kanon и Tenzol се произвеждат със същото активно вещество като Sotageksal. Аналозите в Молдова, Украйна и в близост до чужбина могат да бъдат намерени в аптеките по-лесни от оригиналното лекарство. Цената на лекарствата зависи от страната и производителя. Домашните лекарства обикновено имат по-ниска цена от чуждестранните лекарства.

Отзиви

Съществува значително намаляване на честотата на пристъпите предсърдно мъждене, ако сте приели Sotagexal постоянно. Аналогичните прегледи на пациентите не са толкова положителни. Не винаги лекарства от различни производители работят по подобен начин, дори ако имат същата композиция. Мнозина се опасяват, че безскрупулни производители посочват голяма концентрация на активна съставка в една таблетка, отколкото в действителност. Поради това, лечението може да не доведе до очакваните резултати. Прегледите за "Sotagexal", напротив, са по-положителни. Той се използва ефективно при комплексно лечение на сърдечни и съдови заболявания на различни етапи.

В повечето случаи се наблюдава постепенно подобряване на цялостното състояние на пациентите при условие на сложно лечение. Лекарството е незаменима както за облекчаване на гърчове, така и за профилактика. Съдейки по мненията на пациенти, диагностицирани с "пароксизмална аритмия", лекарството помага да се поддържа сърдечната честота в нормалния диапазон (при условие, че се приема непрекъснато като поддържаща терапия). Пациентите обаче отбелязват, че не биха се осмелили да повишат дозата независимо без препоръките на лекаря, поради риска от сериозни нежелани реакции.

Някои отзиви нямат много положителен ефект върху репутацията на лекарството. Смята се, че тя се рекламира и не може да лекува анемия, нарушения на микробния ритъм, хипокалиемия и хипомагнезиемия. Отбелязва се, че соталол хидрохлоридът на чужди марки е трудно да се намери в домашни аптеки. Хората, които са свикнали да използват продукта постоянно, срещат трудности при придобиването му. Ето защо, преди да започнете лечението, трябва да сте сигурни, че ще можете да продължите дълго време.

С това, което е невъзможно да се съчетае приемането на "Sotagexal"

За периода на лечение е желателно пациентите да откажат да шофират кола, да карат велосипед или да карат мотоциклет. Също така опасни са всички дейности, които изискват повишено внимание, психомоторна концентрация и концентрация. При поемането на допълнителни средства за намаляване на кръвното налягане има възможност за хипотония. Забранява се комбинирането на Sotagexal с такива лекарства:

• инсулин, тъй като съдържанието му в кръвта вече се повишава;
• йони и калциеви антагонисти;
• средства за обща или инхалационна анестезия;
• МАО инхибитори;
• съдържащи йод вещества;
• диуретици;
• алкалоиди от ерготамат;
• тетрациклични антидепресанти.

Лекарството не се предписва едновременно с антиаритмични лекарства от I и III клас. Също така е противопоказано употребата на наркотични вещества, седативи и антихистамини, невролептици, кумарини, релаксанти. Те допълнително допринасят за потискането на централната нервна система. Едновременната анестезия води до повишено кръвно налягане и потиска миокардната тъкан. Забранено е да се правят кожни изследвания, за да се определят видовете алергени. Това увеличава риска от анафилактичен шок, ангиоедем и асфиксия.

Наркотикът "Sotageksal" се освобождава в аптеките по лекарска рецепта. Самостоятелното лечение на аритмия с това лекарство може да доведе до сериозни нежелани реакции. Ето защо, преди да приемате лекарството, винаги трябва да се консултирате с лекар.