Кардиология. Миокардиална дистрофия на сърцето

Миокардиалната дистрофия на сърцето се отнася до невъзпалителни поражения на сърдечния мускул. Този "дифузен" процес води до нарушения във функционирането на вътреклетъчните структури на миофибрилите. В този случай се наблюдава отслабване на контрактилната функция на миокарда. Тази специфична лезия е тясно свързана с биохимичните или физикохимичните нарушения на нейния метаболизъм.

Myocardiodystrophy. симптоми

Както показва практиката, признаците на поражението често се маскират от проявленията на основното заболяване. Миокардиалната дистрофия на сърцето е придружена от повишена умора, лека диспнея с усилие, заглушаване на върха на първия сърдечен тон, умерена тахикардия (от време на време). Често анемията се придружава от систоличен дроуп над белодробната артерия и връх. Придружава тиротоксикозата болка в сърцето, повишено пулсово и систолично налягане, тахикардия (произнася се), предсърдно мъждене. Независимо от причините за миокардна дистрофия на сърцето, това води до развитие на сърдечна недостатъчност и нарушаване на ритъма.

Причините за заболяването могат да бъдат хранителна дистрофия, дефицит на витамини, токсичен фактор (отравяне с барбитурат или въглероден моноксид или алкохолна интоксикация).

Климактериалната миокардна дистрофия на сърцето се развива при жени с менопауза. Болестта се характеризира с болки в областта на сърдечния връх, болки в областта на сърцето, несвързани с физическо натоварване. Симптомите могат да се усилят в предменструалния период и да бъдат придружени от зачервяване на лицето, усещане за топлина и изпотяване. Обикновено болката се простира до лявата страна на гръдния кош и е с доста по-дълъг характер. В този случай приемането на нитроглицерин не води до ефект. В някои случаи се диагностицира нарушение ритъм на сърцето. Като ефективно лечение предписват полови хормони, седативи и бета-блокери в комплекса.

Използването на алкохол за достатъчно дълъг период причинява токсично увреждане на някои вътрешноклетъчни функции в миофибрилите. Болестта е придружена от сърцебиене, кашлица, усещане липса на въздух. Също така се наблюдават симптоми предсърдно мъждене, екстрасистол или тахикардия. Сърцето се увеличава по правило и тоновете му се заглушават. Болестта е придружена от признаци на хроничен алкохолизъм. Курсът на болестта е доста бавен. В много случаи спирането на употребата на алкохол води до изчезването на симптомите.

Когато се развиват сърцебиене, диспнея, повишена умора, сърдечна болка в ранните стадии на сърдечно заболяване, се диагностицира тиреотоксична миокардна дистрофия. Лечението в този случай е насочено към елиминиране на тиреотоксикозата. Трябва да се отбележи, че експресираната тиреотоксикоза значително предотвратява спирането на появяващото се предсърдно мъждене. В този случай е по-ефективно и по-целесъобразно драстично да се намали или премахне тиреотоксикозата. За тези цели, с ранни прояви, бета-блокери или резерпин са предписани. Когато сърдечната недостатъчност проявява диуретици и сърдечни гликозиди.

При хипотиреоидизъм, поражението на сърдечния мускул допълва основната диагноза. В този случай се наблюдава забавяне на проводимостта в рамките на камерната и атриовентрикуларната проводимост. В редки случаи се открива аритмия.

По правило лечението е насочено към метаболитните процеси. Ефектът е върху нарушението на проводимостта и ритъма, както и върху сърдечната недостатъчност. Пациентите са предписвани панангвин, кокарбоксилаза, риксин, АТФ, калиев оротат, инозитол. В допълнение, ефективният прием на анаболни хормони, (метандростенолон, ретаболил), В-витамини, бета-адреноблокери. При употреба на алкохол е противопоказано приемането на алкохол. Назначени лекарства, които подобряват метаболизма на миокарда (анаболни стероиди, кокарбоксилаза, панангвин, риксоин, АТР). Бета-блокерите се допускат в малки дози.