Пароксизмална тахикардия: причини, симптоми и лечение

Пароксизмалната тахикардия е внезапно и внезапно ускоряване на сърдечния ритъм. Той е свързан с влиянието на извънматочна фокус, която генерира импулси за свиване на миокарда.

Причини и видове

Пароксизмалната тахикардия се проявява при сърдечен удар, миокардит, атеросклеротична кардиосклероза. В етиологията на развитието на тази патология се различават кардиомиопатиите и хипертонията. В допълнение, пароксизмалните тахикардии се развиват без органично увреждане на миокарда. Така че, те могат да бъдат наблюдавани в невроциркулаторна дистония, злоупотреба с кафе или алкохол, с хормонални нарушения.

Различават се следните видове нарушения на сърдечния ритъм:

• суправентрикуларен - се характеризира с образуване на извънцентърно фокус в атриовентрикуларния възел или в атриума (пароксизмална предсърдна тахикардия);
• ако допълнителни импулси идват от вентрикулите, това показва развитието на вентрикуларния пароксизмален ритъм на сърцето.

Клинични прояви

Атаката на такава тахикардия възниква и изчезва внезапно. Тя трае от няколко секунди до няколко дни. Пациентът изпитва внезапно натискане в областта на сърцето, което преминава в ясно изразено сърцебиене и неприятни усещания в гърдите. Понякога пациентите наблюдават болка в сърцето и недостиг на въздух. Много често пароксизмалните тахикардии се съпровождат от обща слабост и световъртеж. Понякога се наблюдава повишаване на кръвното налягане, чувство на липса на въздух или кома в гърлото. Може да развие прекомерно уриниране след края на атаката.

По-рядко, при пароксизмална тахикардия се наблюдават неврологични симптоми под формата на афазия и хемипареза. Възможно е да има и прояви на автономна дисфункция. Пациентите в същото време се оплакват от гадене и потене, ниска степен на повишена температура и метеоризъм. След атака, полиурията е типична, урината се екскретира в ниска плътност. Продължителните пароксизматични тахикардии се проявяват чрез намаляване на кръвното налягане, слабост и загуба на съзнание.

лечение

С пароксизмална тахикардия можете да се опитате да премахнете атаката с помощта на рефлексни методи. Така че, можете да масажирате в областта на каротидния синус, да задържите дъха си и да потапяте лицето си в студена вода в продължение на 30 секунди, да надуете балона или с умерена сила, за да натиснете върху очните топки.

Лекарствената терапия включва използването на специални лекарства. Най-често предписваните лекарства са Новокаинамид, Пропафенон, Амиодарон, Верапамил. Когато фармакологичното лечение е неефективно, се използва електрическа дефибрилация, особено когато се развива коронарна недостатъчност или аритмичен колапс.

Когато възникне тежка пароксизмална тахикардия, операцията е ефективна, защото включва изолация или директно отстраняване на извънматочния фокус в сърцето. Хирургичното лечение също е показано с чести рецидиви на заболяването и неефективност антиаритмични лекарства.