Екстрасистоли, причините за възникването им

Екстрасистоли са вид аритмия, Това е резултат от аномалния автоматизъм и механизма на повторното влизане и проявление на ранно свиване на сърцето или на някое от отделите му. Екстрасистолите, причините и мястото на ранно стимулиране, са различни. В зависимост от мястото на появата, разграничават: предсърдието, вентрикуларни екстрасистоли и контракции, които се появяват в атриовентрикуларния възел.

Екстрасистоли, чиито причини се определят от времето на появата им, изискват ранни и късно. Времето, което преминава от предишния комплекс до появата на нов екстрасистол, се нарича преектопичен интервал (времето на сцепление). Той е строго фиксиран, което показва общ източник на ранно възбуждане. Неравномерните интервали се свързват с екстрасистоли от различни места. В същото време, тяхната форма също се променя.

Тясната връзка между появата на ранно свиване и главната контракция ритъм на сърцето се причинява от появата на необичайни стимули от основните (нормални) импулси - механизмът на постдеполяризацията, асинхронната реполяризация или повторното въвеждане.

Имоти екстрасистоли бележки и последвалата пауза е интервалът от време, която преминава между началото на упадъка и последвалото пулса на основния ритъм. Продължителността на тази пауза зависи от това дали синусът възниква или не. При освобождаване извънматочна синусовия възел импулс, който е резултат от началото на предсърдно възбуждане, нов импулс започва да се образува в нея интервал от време, равен на основния синусов ритъм. Тогава стойността на пре- и постоктическите интервали е по-малка от продължителността на две нормални сърдечни цикли, това е непълна компенсационна пауза. Ако изпускането на главния възел не се случи, настъпи пълна пауза, т.е. сумата от пред- и пост-топичните интервали е равна на продължителността на два нормални сърдечни цикъла.

Екстрасистолите, причините за появата им, се определят от честотата и времето на появата им. Рядко ранно намаляване (например бие след хранене) де факто не оказва влияние върху хемодинамиката, но понякога може да има прогностично значение, е предвестник на по-сериозни аритмии. Постоянните екстрасистоли, които се редуват с нормален ритъм, се усложняват от хемодинамичните разстройства. Ако три преждевременни контракции са фиксирани последователно, тази ситуация се интерпретира като пароксизъм на тахикардия. Сърдечно фибрилиране може да възникне, ако се появят ранни преждевременни контракции, свързани с нарушения на метаболизма в миокарда.

Ранните контракции, които се появяват в атриума, се проявяват от появата на вълната P, която се различава от нормалната форма и продължителността. Самият комплекс QRS остава същият. Съкращенията от вентрикуларния атриален възел на кардиограмата се проявяват чрез променен вентрикуларен комплекс. Зъбът отсъства, тъй като възбуждането в предсърдието съвпада с възбуждането на вентрикулите. Ако контракцията на вентрикулите е по-ранна от предсърдието, P вълната е отрицателна и се появява след вентрикуларния комплекс.

Ранните контракции от вентрикулите на кардиограмата се виждат като ранен камерни комплекс, който има надкамерна форма. Преди екстрасистола няма зъб Р, вентрикуларният комплекс се разширява и се променя. Екстрасистоли на левия вентрикул се проявяват чрез блокада на дясната част на снопа на Hiss и обратно.

Екстрасистоли, причините за появата им

Ранните разфасовки могат да придружават всяко сърдечно заболяване, но могат да се появят и независимо, поради заболявания на нервната система, свръхдоза, електролитни нарушения и консумация на алкохол в големи количества.

Как да се отървем от екстрасистола

Необходимо е да се премахнат всички фактори, допринасящи за ранното намаляване. Предписвайте успокояващи наркотици система. Не се изисква редко намаляване на специалното лечение. Когато се комбинира с хипертония екстрасистоли предписано антихипертензивно и антиаритмични средства (пропранолол, верапамил и др.), Калиев добавки, ако няма противопоказания него.