Регистриране и приемане на пациент в болница

В повечето случаи състоянието на пациента изисква болнично лечение. Приемането на пациента в болница се осъществява чрез една от най-важните структурно-медико-диагностични структури на лечебните заведения - отделение за прием. Нивото на квалификация и обучение на медицинския персонал, работещ тук, е пряко отразено върху здравето, а понякога и върху живота на пациента.

В приемния отдел започва първата услуга на пациента: регистрация на пациент, първичен преглед, антропометрия, канализация, оказване спешна помощ в неотложни държави.

Информиране на лицата, влизащи в здравното заведение

Приемането и регистрацията на пациентите, влизащи в болницата, има ясно документирано потвърждение, което може да се запознае с отдела за прием. Научните материали за работата на медицинския персонал и информираността на роднините на пациентите се намират в специално създадени информационни ъгли.

За пациентите и техните близки:

• Таблото с надписа "Рецепция" над входа;
• информация за часовете на приемане на планираните пациенти;
• обявяване на времето на посещение в болнични заведения, издаване на удостоверения за здравни специалисти, брой и работно време на референтната служба;
• вътрешни наредби на здравното заведение;
• списък на продуктите, които могат да бъдат прехвърлени;
• маркиране на помещенията на приемния отдел;
• копие от документа, потвърждаващ правото на институцията да упражнява медицинска дейност;
• всяко лице, което влиза в болницата, получава бележка, която обобщава основните изисквания и правила на болницата.

Информация за персонала на служителите

За медицинския персонал ъгълът е изпълнен със специализирана документация, поръчки и инструкции, използвани в ежедневната работа:

• инструкция, чието прилагане е необходимо при идентифициране на особено опасна инфекция;
• таблица на отрови и техните антидоти;
• алгоритми за осигуряване на спешна помощ за различни спешни състояния;
• папка със закони и инструкции за работа в приемния отдел;
• график на дежурните лекари в болницата;
• план за евакуация в случай на пожар или спешни случаи.

Функциите на входното бюро

Приемане на пациенти в болницата, документация - не всички функции, назначени на медицинския персонал. Сред основните функции на приемния отдел са следните:

• регистриране на пациенти, които започват лечение в отделенията на здравните заведения;
• първичен преглед от специалиста по време на работа;
• предоставяне на спешна помощ;
• Определяне на диагнозата и разделянето, в които пациентът влиза;
• санитарно лечение на пациенти;
• попълване на съответната документация;
• транспортиране до офиса или оперативната единица (ако е необходимо);
• предоставяне на референтни услуги.

Как се организира приемната?

Подреждането на офисите и помещенията на отдела зависи от профила на лечебното заведение. Приемането на пациента в болница, чийто алгоритъм е достатъчно обемно, започва с факта, че пациентът влиза в чакалнята. Тази стая, където има чакащи роднини на пациенти и самите пациенти, които не се нуждаят от почивка в леглото.

Залата е оборудвана с маса и необходимия брой столове, за да създаде комфорт. Стените са оборудвани с информационни ъгли, включително правила и инструкции за пациентите и техните близки.

Приемането и регистрацията на пациент в болница изисква наличието на регистър - стая, в която е съставена необходимата придружаваща документация:

• регистър на пациенти, навлизащи в болнична помощ;
• азбучна книга, използвана за предоставяне на справочни услуги;
• списание за определяне на откази от хоспитализация;
• Списание за специализирани консултации;
• дневник за изследване на педикулозата;
• Дневник на движението на пациентите в болница.

Следващата е залата за наблюдение, в която лекарите провеждат първичен преглед на пациентите. Нуждата от диагностични и санитарни мерки е уточнена. След това има санитарен проход, който има баня и съблекалня.

Приемането на пациент в болница изисква наличието на диагностична зала за входящи пациенти с неидентифицирана диагноза. Тук пациентът лежи, докато се идентифицира отдела за по-нататъшно лечение. Подобни офиси се намират в големи институции. За правилна диагноза специалистите разполагат с лаборатория, ЕКГ стая, ендоскопия и рентгеново изследване. Тези структурни единици трябва да се намират на или близо до зоната на приемане. За пациенти със съмнителна инфекциозна болест се намира и изолатор.

Задълженията на медицинския персонал на приемното и диагностичното звено включват предоставянето на спешна помощ на лица, които не се нуждаят от по-нататъшна хоспитализация. За да направите това, всички необходими трябва да бъдат оборудвани с дресинг, малка операционна зала и помещение за лечение.

Също в състава получава почивка влиза в кабинета на главния лекар на здравното заведение, главата, стаята, където се съхраняват дрехите на записаната и тоалетната.

Начини на хоспитализация

Приемането на пациента в болницата се извършва след незабавното му транспортиране до приемното отделение. Има четири основни метода на хоспитализация:

1. Линейка може да вземе болен човек от дома или на улицата. Това се случва в случаи на травматизиране, остри заболявания или обостряне на хронични заболявания, отравяне, началото на раждането.
2. При липса на ефективност на амбулаторната терапия, лекарят предписва препращане към стационарно лечение. Такъв документ може да бъде издаден от експертна комисия по медицина и рехабилитация или от военна служба за регистрация и вписване.
3. Ако е необходимо да се предостави специализирана помощ или временно да се затвори болницата, болницата за майчинство на пациента се прехвърля в друго здравно заведение по споразумение с администрацията.
4. В случай на рязко влошаване на състоянието, човек може независимо да се обърне към най-близката болница.

В зависимост от състоянието на пациента и времето на приемане в медицинската и превантивната институция, приемането на пациента в болницата може да бъде насрочено или спешно.

Санитарно лечение в приемната

При изследването лекарят определя необходимостта от канализация и появата й, като взема предвид общото състояние на пациента. Средният и младшият медицински персонал се лекуват в санитарния санитарен възел. Проверете главата и пубисата, за да определите причинителите на педикулозата. При откриване на въшки или техните ниши се извършва анти-допингово лечение със специални препарати. Тя се придружава от попълването на документацията.

Има пълно и частично лечение на пациента. Целият обхват на дейностите включва вана или душ. Продължителността на банята е около 20 минути. Частична форма се използва за легнали и сериозно болни пациенти, избърсване и измиване. Ако е необходимо, косата, ноктите се нарязват, се прави бръснене.

Медицинският персонал контролира оптималните условия за провеждане на процедурите, липсата на течения, спазването на санитарни и епидемиологични мерки, включително навременното лечение на банята и душ.

Лечение против неоплазма

Приемането на пациент в болница, чийто алгоритъм включва лечение срещу въшки, изисква регистрация на всеки случай на въшки в "Счетоводен журнал инфекциозни заболявания ". Санитарната и епидемиологична услуга и поликлиника по местоживеене се изпраща спешно писмено известие.

Преди обработката на заразения медицинско лице носи защитно облекло: шал, допълнително палто, престилка, очила. Пациентът седи на стол или диван и покрива раменете си с пелена или кърпа. След получаване pedikulitsid ( "Nittifor", "Medifoks" "Перметрин", "малатион"), който се прилага по цялата дължина на косата.

Главата е обвързана с кърпа и времето за излагане се поддържа в съответствие с инструкциите за употреба. В крайна сметка косата се измива с шампоан и се изплаква с разтвор на оцет. След това, задълбочено разресване на мъртви насекоми и ницове с дебел гребен. Всички използвани инструменти и помещения се дезинфекцират.

антропометрия

Алгоритъмът за приемане в болница включва антропометрични измервания:

• телесно тегло;
• растеж;
• на гърдите.

Растежът се измерва с помощта на ротамер. Пациентът се връща обратно към щанда, докосвайки го с гърба на главата, раменете, задните части и петите. Плочата пада върху главата, определяйки броя на сантимерите. Параметрите се записват в температурния лист на стационарен пациент.

Определянето на телесното тегло се извършва с помощта на специални медицински везни, снабдени с тежести, за да индикират индикаторите до грамове. Извършва се процедура за измерване на физическото развитие на пациента, навлизащ в лечението. Противопоказанията са сериозно състояние на пациента, необходимостта от строго почивка на легло или силно свръхекспиране.

Транспортиране на пациенти в отделение или оперативно звено

Методът за пренасяне или прехвърляне на пациент на отделение, където лечението ще продължи, се определя от лекаря, който е извършил първичния преглед. Пациентите, които могат да се движат самостоятелно и нямат противопоказания за това, отиват в отдела, придружен от медицинска сестра. Онези, които не могат да се движат самостоятелно или да имат противопоказания, се транспортират наклонено (на носилки, лежаща детска количка) или седнат (на инвалидна количка).

Условия, които получават на пациента в болница, в случай, че се класифицира като "не-транспортируемото" включва първа помощ в спешното отделение, а след това пациентът е прехвърлен в интензивното отделение.

Характеристики на транспорта в отделни случаи

Алгоритъм за получаване на пациента в болницата с фрактура на черепа включва транспорт му по следния начин: на пациента се поставя по гръб, и в края на главата на носилката се понижава, без да използвате възглавницата. Около главата поставете умерено дефлиран кръг или плат от дрехи.

Фрактура на гръбначния стълб изисква жертвата да се постави върху твърдо легло на гърба си, като се използва нормална носилка - на стомаха с главата надолу.

Фрактура или изместване на горния крайник трябва да наклони тялото към здравата страна. Ръката в гумата е обвита в гърдите, докато се поддържа. В случай на счупване на крака, увреденият крайник се поставя на повдигната платформа от възглавница или сгъната одеало.

Счупени ребра - на пациента в положение полуседнало, за да се улесни процеса на дишане и фрактура на таза на пациента се поставя на гръб, краката свити в коленете, при които приложат ролки, одеяла, възглавници.

Нараняването на гръдния кош изисква пациентът да бъде поставен на ранена страна или гръб в полузасечено положение. Когато стомаха се нарани, пациентът лежи на гърба с ролките поставени под коленете, за да отпусне мускулите на пресата.

При наличието на кръвоизлив в мозъка, жертвата се поставя на гърба му и главата му е обърната настрани, за да се избегне аспирирането чрез повръщане.

Приемане на пациент за инфекциозно болнично заведение

Болниците с тесен фокус върху инфекциозните заболявания се различават от другите здравни заведения. Техните приемни стаи имат структурата на кутиите, в които пациентът е приет в болницата в съответствие с строгото сортиране. Пациентът влиза в отделна кутийка, където се вземат всички необходими мерки:

• преглед на лекаря;
• сестринско проучване;
• санитарно лечение;
• изготвяне на документация;
• провеждане на диагностични и лабораторни изследвания.

След това пациентът се отвежда в необходимия отдел, като се увери, че няма контакти с други пациенти, а използваната кутия трябва да бъде дезинфекцирана.

Санитарно-епидемиологичен режим

Основните разпоредби на санитарния и епидемиологичен режим на приемане са важна част от работата на цялата лечебна институция и включват следните елементи:

• задължително санитарно лечение на пациентите;
• регистриране на спешно уведомление до санитарната и епидемиологичната служба за откриване на педикулоза, инфекциозна болест, чревно отравяне;
• предходна, текуща и окончателна дезинфекция на предмети за ползване и помещения на приемния отдел;
• строго спазване на инструкциите и заповеди за работа с пациенти.

заключение

Статията разглежда приемането и регистрацията на пациентите в болницата, документацията на приемния отдел, характеристиките на транспорта, изследването и санирането на пациентите. Добре координираната и своевременна работа на медицинския персонал на приемащата общежитие ни позволява да организираме бърза помощ и да минимизираме риска от смърт.