Винсънт Симптом: Диагноза

В медицинската практика, заедно с описание на патологиите на устната кухина, често се среща концепцията за симптома на Винсънт. Какво е това състояние, при което се появява възпаление Винсент симптом и това е плодородна почва за появата на такава патология - тези въпроси ще се занимават в тази статия днес.

Какъв е този симптом?

Симптомът на Винсент е състояние, при което човек губи чувствителност в областта на брадичката, по-точно - в областта на долната устна. Симптомът е следствие от различни болестни състояния на тялото, като например остеомиелит на челюстта и остър апикален периодонтит. Това патология се нарича също когато псевдомембранозен ангина, втората заглавието от които - ангина Simanovskiy - Vincent (болестни симптоми са доста различни).

Нека разгледаме подробно всяка от патологиите, които водят до проявяването на описания по-горе симптом.

Енцепресивната анемия е болест, която води до възпаление на сливиците. Причината за патологията е активен в тялото на вретено пръти Plaut - Vincent заедно с спирохетата Vincent. При възпалено гърло се образуват язви с характерен мръсно-зелен цвят. Дишането на пациента е придружено от гнилостна миризма. Трябва да се каже, че тези бактерии са винаги присъстват в кухината на устата здрав човек, обаче, различни фактори, като например кариес зъби, наличието на некроза на устната кухина, както и като цяло отслабване на микроорганизми имунитет се активират и резултатите дейност в развитието на патологични състояния.

Ангина Винсънт. Симптоми и лечение

Ангерията на язвена-филм се проявява като цялостен комплекс от характерни симптоми. Те включват:

• Повишена амигдала. Най-често болестта засяга една от страните.
• Повишена и умерена болка в регионалните лимфни възли.

• Формиране върху лигавицата на палатинните тонзили сивкаво-жълти плаки, които могат да причинят образуването на повърхностни дребни болезнени язви със сиво дъно. Ако патологията прогресира, язви се появяват в други части на фаринкса, както и на лигавицата на бузите или венците. Понякога язви могат да се излекуват без да създават дефекти.
• Когато ядете храна (когато поглъщате), възникват болезнени усещания, докато пациентите забелязват повишено слюноотделяне, лош дъх.
• Температурата на тялото в патологията рядко надвишава нормалните граници, въпреки че понякога заболяването може да започне с висока температура и състояние на студени тръпки.
• Измама и загуба на чувствителност в областта на брадичката.

Лечението на патологията има за цел да елиминира възпалението на лигавицата на гърлото. Често лекарите-отоларинголози предписват средства за изплакване или смазване на областта на лезията. В случай на продължителен ход на заболяването се прибягва до антибиотична терапия. Пациентите с улцерозна-мръсна ангина са винаги изолирани, с тежки форми на патология - те са хоспитализирани. Основният принцип на превенцията на заболяванията е засилване на защитните функции на организма и повишаване на имунитета.

Винсент симптом в стоматологията. пародонтит

Пародонтитът е патология, причинена от инфекция от кариесната кухина в костната тъкан през върха на корена. Болестта причинява възпаление на зъбния корен. При отсъствие лечение на пародонтит се проявява в различни признаци, включително и симптома на Винсънт. Обратимостта на болестта зависи от много фактори: навременността на търсенето на медицинска помощ, общото състояние на човешкото тяло и т.н. Помислете за механизма на произхода на патологията.

Дълбоко кариес води до пулпит - възпаление на целулозата, в резултат на което микроорганизмите навлизат в пародонтията през кореновия канал. Има и други начини за проникване на бактерии в костната тъкан, например поради нараняване при сепсис, но амвона - най-честата причина за възпаление в костта. Когато възпалението настъпва изпотяваща течност и периодонтиум - тъкан, наситена с рецептори, - реагира на повишаване на налягането. В този случай възпалението причинява болка.

Характерна особеност на пародонтит се разраства пулсираща болка, която е строго локализирано. Понякога, когато зъбите са затворени, болката е трудна за издържване, пациентите не могат да ядат. А болен човек трябва само да докоснете ръба на зъба, който също става мобилни, венците около зъбите, както и устните и бузите надуе, температурата на тялото се покачва рязко. Съпътстващият симптом на пародонтита може да бъде симптом на Винсент. Признаци на си споменатите по-горе: скованост и загуба на усещане в тъканта на брадичката.

Форми на пародонтит

Разграничаване на остра и хронична форма на пародонтит. Ако възпалението образува течността през кореновия канал на зъба, периодонтитът придобива хронична форма. синдром на болката не е силно изразен и патологични процеси в върха на зъба протичат бавно. Бактериите се размножават в засегнатата кост, отделят токсини, които "отрова" човешкото тяло и да доведат до развитие на заболявания на различни органи и системи (ставите, сърце, бъбреци).

В обратния случай, развитието става остра форма на пародонтит, който с течение на времето, при липса на подходящо лечение може да отиде в purulent етап.

Горните форми на пародонтит изискват дълго и високо квалифицирано лечение. Основната цел на терапията е да осигури изтичане на гной от мястото на локализиране на възпалението. В процеса на лечение първо се спира възпалителният процес, след което се извършва антисептично третиране на целулозата, след което се установява временно уплътняване. По време на терапевтичните дейности, костната тъкан се наблюдава чрез радиография.

лечение

При лечението на хроничен пародонтит се използват лекарствени препарати, които стимулират възстановяването на пародонталното заболяване. Съпътстващите методи за лечение могат да бъдат физиопродукти: електрофореза, UHF-, микровълнова, лазерна терапия, магнитотерапия. В някои случаи се използва антибактериално лечение.

Антибиотиците могат да се използват локално в случай на образуване на дълбоки пародонтални джобове. Кореновите канали се затварят, като се използват индивидуално избрани материали.

Ако възпалението засяга обширни тъканни места или консервативната терапия не води до подходящ резултат, се извършва хирургична интервенция. Целта на манипулацията е резекция на върха на зъбния корен. В дъвката се прави малък разрез, за ​​да се получи достъп до костна тъкан. Освен това, засегнатата структура е отстранена, върхът на канала е запечатан. Регенерирането на костта е дълъг процес. Ако лечението не води до положителна динамика, зъбът може да се отстрани.

За да избегнете развитието на такава болест, трябва внимателно да наблюдавате хигиената на устната кухина. Това включва задължително ежедневно двукратно почистване на зъбите. В този случай, четка за зъби трябва да се променя периодично, внимателно подход за избор на паста за зъби. Най-малко веднъж годишно отидете на зъболекар за професионална процедура за отстраняване на зъбен камък.

Протезите на зъбите водят до факта, че останалите зъби в устата са под повишено натоварване. Моларите стават уязвими, възпалителен процес може да се развие в устната кухина, което в бъдеще ще доведе до пародонтит.

Пародонтитът е доста коварно заболяване, защото причинява много усложнения, включително остър сепсис, възпалителни процеси на меките тъкани на лицето, остеомиелит на челюстта.

Какво представлява остеомиелитът?

Друга причина за появата на симптома на Винсънт е остеомиелит. Тази патология, независимо от коя част от човешкия скелет се проявява, принадлежи към групата инфекциозни заболявания с възпалителна природа.

Остеомиелитът на челюстта засяга всички тъкани: периоста, костния вещество, костния мозък. Патологията се среща главно при хора, които не са на възраст над четиридесет години. Има обаче случаи на развитие на болестта при деца, както и при възрастните хора. Всичко зависи от това колко зле зъбите на човек са засегнати от кариес. Също така, остеомиелитът се тревожи както от мъжете, така и от жените. Симптом Винсент остеомиелит засяга зоната на брадичката, и това се дължи главно на факта, че патологията е по-често в долната челюст от горната част.

По-рано, когато не беше обърнато правилно внимание на устната хигиена, остеомиелитът на челюстта заемаше около 40% от патологиите на други кости. Не толкова отдавна ситуацията се промени към по-добро.

Днес, благодарение на широкото планира рехабилитация на устната кухина и при деца и при възрастни, процентът на пациентите с остеомиелит на челюстта спада, както и използването на антибиотици е позволено да направи болестта по-леко.

Класификация на остеомиелит

В повечето случаи остеомиелитът на челюстта е следствие от кариес, както и усложнение след пародонтално заболяване. Тази група остеомиелити се нарича одонтогенен (зъбен). Инфекцията навлиза в костните структури чрез кариес, засегнат от кариес. В огнищата на възпалението има разнообразна микрофлора. Това са стрептококи, стафилококус ауреус (бял и златен), пневмококи и други бактерии.

Контактът с остеомиелит е патология, която възниква в резултат на инфекция на кожата или лигавицата (например, в лицето на furuncle). Има специфичен остеомиелит:

• туберкулоза,
• сифилис,
• actinomycotic.

Понякога поражението на костния мозък на челюстта става чрез получаване на бактерии с кръвен поток. Това състояние се класифицира като хематогенен остеомиелит, което настъпва след инфекции, като грип, коремен тиф, скарлатина, морбили.

Отделна група се състои от остеомиелит, който е резултат от травма (фрактура, тежка синина). Симптом Vincent на фрактури, когато в нерв чувствителността на умственото и нарушен пациентите отбелязват долната устна изтръпване възниква поради компресия на долния алвеоларен нерв, оформен в възпалителен ексудат.

Курсът на заболяването

Процесът на заболяването може да бъде различен и най-често зависи от състоянието на тялото като цяло, от размера на нарушенията на кръвообращението в областта на нараняването. В някои случаи мащабът на костната некроза е малък, което се дължи само на основния фокус. В такива случаи става дума за ограничен остеомиелит. Ако заболяването прогресира, възпалителният процес се прехвърля в меката тъкан на заобикалящата челюст. Това състояние може да се прояви като периостит или флегмон. Флегмон е остър гнойно възпаление пространства (често меки тъкани), които са дифузни и нямат ясни граници, като абсцес. Между другото, с флегмон често може да се наблюдава симптом на Винсънт, пациентите отбелязват загуба на чувствителност в засегнатата област.

В началото на патологичния процес костният мозък в момента на възпалението придобива кафяв, тъмно червен цвят. По-късно се образуват гнойни фокуси, които се сливат в цели кухини. Гнойът навлиза в периоста, венците и причинява некроза на челюстите. Има сейсери. В малките кръвоносни съдове има тромби, които се подлагат на топене. В костта се появяват области на костна некроза, кръвоснабдяването постепенно намалява, което води до увеличаване на мащаба на некрозата на костната структура. Размерът на секвестирането се определя от размера на тромбозираните съдове. В особено трудни случаи може да възникне некроза на цялата челюст. Подобни състояния са свързани с дифузен остеомиелит.

симптоматика

Има няколко форми на патология. В периода на подостър остеомиелит има така наречената шахта между здравата кост и мъртвата. В някои случаи се наблюдава резорбция на секвестиращия агент. Може да има процеси на регенерация - наоколо засегнатите райони се формира нова костна структура. В противоположни случаи се наблюдава задържане. Субакутната форма е границата между острия остеомиелит и хроничния.

По време на острата форма на остеомиелит, възпалителният процес се развива активно. Пациентите отбелязват силни болки в челюстта (пробиване, стрелба), които се развиват на фона на висока температура, студени тръпки, бързо дишане и пулс. В допълнение към болката в челюстта, чувствителността на долната устна може да се загуби - така се проявява симптомът на Винсънт при остеомиелит. След няколко дни след началото на заболяването, зъбите, съседни на болния зъб, придобиват подвижност.

Палпацията на челюстта разкрива подуване и е придружена от болезнени усещания. Има възпаление и подуване на венците, бузите или други области на лицето. По време на болестта лимфните възли се увеличават. В бъдеще всички тези симптоми могат да бъдат придружени от трис - намаляване на челюстните мускули, скованост (симптом на Винсънт). Обратимостта на болестта зависи от навременността на диагнозата и по-нататъшното лечение.

Общото състояние на пациента се класифицира като условно леко, средно и тежко. За съжаление, понякога болестта завършва с летален изход в периода от няколко дни от момента на появата на патологичния процес.

Известно е, че пациенти, първоначално може да изглежда весел, но скоро отстъпва до състояние на еуфория прострация с рязък спад на кръвното налягане и учестен пулс. Появата на човек се променя драстично.

При дифузен остеомиелит се наблюдава постепенно възпаление на нови костни места. Състоянието на пациента може да се характеризира като нестабилен, с временно подобрение и влошаване на здравето, по време на което температурата на тялото може първо да се върне към нормалното, и след това отново да се повиши и да се придружава от повтарящи тръпки. Степента на остър дифузен остеомиелит може да продължи до четири седмици. В този случай се наблюдава рязко намаляване на съдържанието на лимфоцитите в кръвта (до 15% -18%), в урината има белтък.

Хроничната форма на болестта при отсъствие на медицински мерки може да продължи месеци, а понякога и в продължение на години, и да доведе до появата на различни усложнения: абсцеси на белите дробове, образуването на супузия в мозъка-синусите, остри и хронични лезии на бъбреците.

Диагностика и лечение

Радиографията е един от методите за диагностициране на остеомиелит и помага да се определи степента на увреждане на костните структури. Първоначалните промени в костите обаче могат да се вземат предвид само на 7-10-ия ден след началото на заболяването. Първото нещо, което се определя с помощта на моментна снимка, са областите на изтъняване в костните структури. Освен това, ако курсът на заболяването може да бъде потиснат, рентгенограмата разкрива произтичащите граници между здравата и мъртвата тъкан. По размера на тази граница може да се направят изводи за размера и местоположението на секвестирането. В допълнение към рентгенографията, обща картина на състоянието на човешкото тяло и анализ на придружаващите симптоми, включително симптома на Винсент, помагат да се идентифицира заболяването.

Лечение на остеомиелит предполага широкото използване на антибиотици и хирургическа интервенция. Често, като консервативно лечение, се предписват пеницилинови инжекции, стрептомицин или биомицин. При антибиотичната терапия обаче е важно да се помни способността на бактериите да се пристрастяват към наркотиците.

Лечението на наркотици е важно да продължи 7-10 дни дори след понижаване на температурата до нормални нива. В противен случай болестта ще бъде скрита. Често съдбата на зъба, поради заболяването, възникващо възпаление, се решава недвусмислено - то трябва да бъде премахнато. Въпреки че има изключения от правилата.

Съседните зъби се опитват да запазят, възстановявайки тяхната функционалност. За да направите това, използвайте телени пръти, които са инсталирани на цялата зъбна рейка. В допълнение, възпалението на целулозата в зъбите също е елиминирано, ако е възможно. Подвижните секвестранти подлежат на хирургично отстраняване, което се извършва не по-рано от 4-6 седмици след началото на заболяването. Това се дължи главно на факта, че само след този период границите на секетора са ясно различими.

По този начин, Vincent симптом е един от основните признаци на развитие при хора на сериозни възпалителни заболявания, включително остеомиелит, периодонтит, тонзилит Simanovsky-Vincent (симптоми на тази форма на заболяване се различава от общата симптом на ангина поради симптоми Vincent).