Колянна става: връзки и наранявания, свързани с тях. Как да се лекува сухожилията на колянната става

Говорейки за коляното, повечето хора означават колянната става. Всъщност тя е важна анатомична част, но функционалността му без мускули и сухожилия е невъзможна. При ходене, бягане, спорт в тази област има значителен товар, увеличаващ риска от повреда. Нека разгледаме по-подробно колянната става, връзките, мускулната апаратура и проблемите, които възникват по време на действието на травматичния фактор.

Характеристики на анатомията

При образуването на ставата участваха три кости: част от бедрената кост, пателата и част от пищяла. Пателата е представена от бедрена-тибиална и бедрена-пателарна артикула. Анатомичните особености допринасят за едновременното взаимно движение на костите в няколко равнини.

Menisci, представлявани от хрущяли на съединителната тъкан, са "подложки" между главите на костите. Тяхната функция е да осигуряват амортизация, разпределение на натоварването и натоварването при шофиране. От двете страни на менискуса са свързани с капсулата на ставата с помощта на коронарни връзки.

Стабилизаторите на ставата са следните групи мускули, чиято осведоменост се счита за важен момент в травмата:

1. Мускулът на квадрицепса заема предната повърхност на бедрото. Счита се за най-силната анатомична структура на мускулната апаратура в този регион.
2. Мускулестият мускул е най-дълъг. Той осигурява огъване на бедрата и краката, като заобикаля коляното.
3. Тънкият мускул преминава отзад и леко отстрани на ставата, което ви позволява да водите бедрото и да огъвате коляното.
4. Големият адуктор мускул участва не само в намаляването на бедрото, но и в разширението или разширяването на таза по отношение на бедрото.
5. Зад напречната ос е двуглавата мускул на бедрото, Тя позволява да се огъва ствола, да се отмества бедрото, за да се осигури движение навън.
6. Зад и вътре в ставата преминава подсъзнателния мускул, разширявайки бедрото, огъвайки гърба и осигурявайки кръгообразно въртене на крайника.
7. Полумесерният мускул функционира подобно на субсуицидния мускул.
8. Трицепсният мускул на долния крак обгръща кожата в коляното и спира в гърдите глезенна става.
9. На задната повърхност се намира къс и плосък мускулен мускул. Функцията е да се огъва и завърта пищяла.

Функции на коляното

Ефективността на колянната става е важна за човешкото тяло. Той може да се движи по вертикалната и челната оси. Удължаване и огъване настъпват по челната ос по вертикалната ос - въртене на крайника.

Огъването на ставата позволява на човешкото стъпало да стъпи напред, без да удря крайника на земята и внимателно да го постави. В противен случай, човешкият крак ще се носи в горната посока напред чрез повдигане на бедрото.

Лигажно устройство

Колянната става, чиито връзки са представени от пет основни групи, се счита за сложна част от тялото в анатомичния дизайн. Съставът му включва следните видове връзки:

• обезпечение (тибиална, перонеална);
• кръстовиден (предни, задни);
• напречен лигамент на коляното;
• задни (аркууални, полюсни, патетрални връзки, медиа и странични);
• коронарен (менискус-феморален, менискус-тибиал).

В случай на травматизация, особено спортни наранявания, основният натоварване се извършва върху кръстоските връзки на колянната става. Условията на периода на рехабилитация и рехабилитация зависят от естеството на травмата и вредния фактор, характеристиките на тялото на жертвата, които траят от 4 до 6 месеца.

Кръстосани връзки и тяхната функционалност

Предна лигамент простира от задната горна част на менискуса на бедрото чрез вътреставно коляното, поставяне на пищяла, която е включена в конгломерат ставния. Неговата функция е да стабилизира колянната става, като ограничава движението на пищяла напред.

Задният лигамент се простира от предната част на костната стена на бедрото и преминава през кухината на съединението и се прикрепя към пищяла в задната част. Лигаментът не позволява на гърдите да се преместват прекомерно.

Травмизиране на кръстосаните връзки

Такива щети се считат за най-сложни и опасни, изискващи пълно лечение. Неправилно подбрана или ненавременно започната терапия води до развитие на несигурност и постоянно ограничаване на функционирането. Най-често такива наранявания се срещат при професионални състезатели, когато карат ски, кънки, скокове, борба, които се дължат на силен удар или неуспешен завой.

Силна болка в пиърсинга и характерно щракване, острото ограничение на подвижността може да показва, че лигаментът на колянната става е разкъсан. Жертвата не може да се движи самостоятелно, разчитайки само на някого.

Наранявания на задния лигамент се появяват, когато коляното се пренавива прекомерно или по време на удара върху предната повърхност на пищяла. Увреждането на предните кръстосани връзки на колянната става е най-често срещано. Симптомите на това нараняване са включени в "Търнава триада" заедно с пробив на менискуса и външния лигамент.

Клинична картина

Колянната става, чиито връзки имат частична сълза, става хиперремична, едематозна, болезнена за допир и когато се опитва да се движи. Съвместната кухина натрупва кръв (хемартроза). Не бъркайте възпаление на сухожилията колянна става, имаща подобна клиника, със симптоми на травма, настъпили преди няколко дни.

Пълното разкъсване на кръстосаните връзки е причина за прекомерна подвижност на тибията в антропоскопичната равнина. Този симптом се проверява от двама специалисти наведнъж. Първият държи гърба на бедрото и огъва анестезирания крайник в коляното под прав ъгъл. Вторият лекар проверява движението на тибията напред и назад. При разтягане или разкъсване такъв знак ще бъде отрицателен.

Напрежение на сухожилията предполага леко разкъсване на влакната, придружено от умерена болка, незначителни отоци, без кръвоизлив. Ограничението на функцията на двигателя се осъществява в малка степен.

диагностика

Определянето на механизма на травмата прави възможно определянето на възможни увреждания на анатомичните структури. Преди да изследва нараненото коляно, лекарят преглежда здравия, за да установи характеристиките на структурата. Състоянието на вътрешните структури се оценява с ултразвук и ЯМР.

Диференциалната диагностика дава възможност да се изключат фрактури на костите, патела, руптура на менискуса. Когато се изместят, костите се преместват една спрямо друга, няма възможност за функциониране на двигателя, има съпротивление срещу пружини при опит за пасивно движение. За да се увреди връзката не се характеризира с пълна липса на движение, тя е ограничена поради синдрома на болката. Също така няма пружинно съпротивление.

Фрактурата се съпровожда от деформация, появата на крепитация и патологична мобилност. Има обаче фрактури, които нямат подобни признаци. В този случай потвърждаването на диагнозата изисква рентгеново изследване, ултразвук или ЯМР.

Принципи на лечение

За частични наранявания (разтягане, разкъсване) се осигурява помощ в спешното отделение. Контерът трябва да е в издигнато положение, първите няколко дни - почивка в леглото. Първият ден след нараняването изисква нанасяне на студ върху повредената зона. Съединението се фиксира с помощта на плътна еластична превръзка, която позволява да се поддържа физиологичното положение на крайника при движение. Оставете превръзката за през нощта, така че да няма нарушение на кръвообращението. Релефът на болката изисква използването на аналгетици ("Ketanov", "Ketalong", "Nalbufin").

Колянната става, чиито връзки изискват не само консервативна терапия, но и хирургично лечение, се нуждае от дълъг период на рехабилитация. След всички същите мерки, както при частични наранявания, се използват физиотерапевтични мерки, включително масаж, физиотерапия, електрофореза с медикаменти.

Много често се налага хирургическа интервенция, когато разкъсване на кръстосаните връзки на колянната става. Операцията за възстановяване на целостта на анатомичните структури е необходима за нормалното функциониране. Хирургическата интервенция се извършва шест месеца след увреждането на ставата.

Идеалният кандидат за поведението е млад спортист, който трябва да извърши движения на крайни крайници в своя спорт. Възрастните хора, които нямат много физическа активност, са по-подходящи за консервативна терапия и за използване на терапевтично физическо възпитание.

Пластичността на кръстосаните връзки на колянната става изисква използването на присадка, взета от патетрален подвижен лимбан или от шушукане (автограф). Също така е възможно да се използват синтетични протези, но употребата им може да бъде отхвърлена от тялото на пациента.

Шиене на синтетични трансплантанти е често срещана процедура, когато страничните връзки на колянната става са счупени. Лечението с помощта на оперативни мерки се счита за предпочитан метод в този случай.

Хирургическата практика показва, че простото обвързване на увредените структури на практика не осигурява възстановяването на функционалността.

Какви са усложненията при нараняване на коляното?

Сред честите усложнения на нараняванията на коляното са следните:

1. Развитието на артрит е възможно в рамките на 2-3 седмици след увреждането на ставите. Възпалителната реакция възниква в резултат на нарушения на кръвообращението и патологични микроорганизми, навлизащи в областта на травмата. Характеризира се със синдром на болка, появата на подуване, хиперемия, ограничена подвижност поради болка.
2. Появата на дегенеративни промени под формата на артроза е придружена от образуването на остеофити, изтъняване на хрущялните тъкани.

перспектива

След получаване на травмата, повечето от жертвите се интересуват от: "Изключване на връзките на колянната става колко лекува?" Такъв въпрос се разглежда във всеки клиничен случай поотделно. В зависимост от естеството на травмата и характеристиките на тялото, пълният капацитет за работа може да се върне за шест месеца и може би след няколко месеца.

Важното е механизмът на увреждане и как жертвата получи разкъсване на връзките на колянната става. Колко лекува травмата зависи и от точното спазване на съветите на лекуващия специалист. Ранното започване на терапията, приемането на необходимите медикаменти и придържането към режима позволява да се ускори процесът на възстановяване и да се предотврати развитието на усложнения.

предотвратяване

Списъкът на превантивните мерки, използвани за намаляване до минимум увреждания на ставите, се свежда до следните мерки:

• адекватна физическа активност;
• възпалението на сухожилията на колянната става трябва да бъде навременно;
• балансирана диета;
• Отсъствие от употреба на алкохол и тютюневи изделия;
• избягване на хипотермия на тялото;
• контрол на минималния престой на крайниците в статични позиции;
• правилният избор на обувки, отхвърлянето на високите токчета.

Може да се предотврати нараняване на колянната става, което се отнася до по-лесни мерки, отколкото възстановяването на функционалността му поради увреждане.